4 эффективных метода лечения проктосигмоидита и профилактики: как вовремя диагностировать и не допустить осложнения


4 эффективных метода лечения проктосигмоидита и профилактики: как вовремя диагностировать и не допустить осложнения

Воспалительный процесс в нижней части ободочной кишки и прямого кишечника называется хронический проктосигмоидит. Часто заболевание регистрируется у взрослых, но также встречается и у детей. Проявляется проктосигмоидит ощущением болей в животе, частыми актами дефекации и появлением запоров. Если начать лечение такой патологии не своевременно, могут возникнуть опасные осложнения и угроза жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов лучше сразу пойти к врачу, пройти обследование и применить эффективные методы терапии.

Причины заболевания

Самая распространенная причина такой патологии — неправильное питание. Также при проктите и сигмоидите выделяют такие факторы возникновения:

  • повреждение слизистого слоя твердыми фрагментами кала;
  • глистная инвазия;
  • частые запоры;
  • употребление алкоголя в больших количествах и курение;
  • болезни пищеварительной системы;
  • обостренный геморрой;
  • инфекционные болезни;
  • частое проведение клизмы;
  • постлучевые и химические ожоги;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • хроническая интоксикация;
  • аллергический фактор;
  • проктит или сигмоидит;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • появление дисбактериоза;
  • венерические болезни.

Виды заболевания

Существует лучевой проктосигмоидит, также заболевание может возникнуть вследствие недостаточной ферментации кишечника и желудка. Кроме того, выделяют такие виды патологии, исходя из причины их возникновения:

Заболевание может вызываться паразитами.

  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • алиментарный;
  • токсический;
  • застойный;
  • ишемический;
  • гематогенный;
  • аллергический.

Еще ректосигмоидит разделяют на такие виды в зависимости от степени тяжести:

  • легкий;
  • умеренный;
  • тяжелый.

Течение заболевания стало основой разделения на такие виды:

  • острый;
  • хронический.

Также в зависимости от характера поражения слизистого слоя патологию разделяют на такие виды:

  • эрозивный проктосигмоидит;
  • катаральный;
  • очаговый поверхностный;
  • язвенный и язвенно-некротический;
  • геморрагический и гнойно-геморрагический;
  • смешанный.

Еще от степени поражения выделяют такие типы:

  • гипертрофический;
  • субатрофический;
  • атрофический проктосигмоидит.

Симптомы заболевания

Для заболевания характерна высокая температура.

Симптомы острого типа течения проктосигмоидита:

  • в кале обнаруживается кровь, слизь или гной;
  • высокая температура;
  • сильная интоксикация;
  • боли слева внизу живота;
  • ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника;
  • частые позывы к дефекации;
  • запор или диарея;
  • вздутие кишечника.

Хронический тип проявляется такой симптоматикой:

  • болезненность в животе ноющего характера, которая долго не проходит;
  • ощущение зуда и жжения в области заднего прохода.

Симптомыв зависимости от характера поражения слизистого слоя

Проявления при эррозивном типе:

  • образование обширных язв;
  • сильная болезненность при дефекации;
  • запор сменяется диареей;
  • примеси крови со слизью в кале;
  • выделение кала в малом количестве с неприятным запахом.

Язвенная форма заболевания характеризуется тошнотой и рвотой.

Язвенный проктосигмоидит проявляется такими симптомами:

  • появление тошноты и рвоты;
  • выраженная интоксикация;
  • недомогание и вялость;
  • высокая температура.

Симптомы при катаральном виде:

  • повышение температуры и сильная интоксикация;
  • тошнота и рвота;
  • кровь в каловых массах и слизь;
  • чувство слабости;
  • ломота в теле и слабость;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

Смешанный вид имеет различную симптоматику, в зависимости от типов болезни. Геморрагический тип проявляется такими симптомами, как появление точечных кровоизлияний на слизистой оболочке кишечника. Симптоматика очагового поверхностного типа:

  • появление на поверхностном слое очагов воспаления;
  • болезненность слева внизу;
  • частые позывы к испражнениям.

Осложнения заболевания

Осложнения при проктосигмоидите развиваются, если больной обратился в больницу поздно или подобранные медикаменты для лечения неэффективны. В таком случае развиваются следующие заболевания:

заболевания может осложниться выпадением прямой кишки.

  • геморрой;
  • трещины в заднем проходе;
  • язвы кишки становятся прободными;
  • сильное кровотечение;
  • развитие парапроктита;
  • выпадает прямая кишка;
  • образование язв в большом количестве.

Диагностика

Если у больного появились симптомы проктосигмоидита, это значит, что ему необходимо пойти к врачу и начать лечить болезнь. В таком случае нужно обращаться к проктологу. Специалист опросит больного и проведет осмотр. При осмотре выявляется болезненность внизу живота слева. Также больной будет жаловаться на нарушение стула, повышение температуры, тошноту и рвоту. После проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кишечника доктор направит на дополнительные методы обследования:

  • общее исследование крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • анализ на патогенную флору;
  • посев кала;
  • УЗД брюшной полости;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Лечение заболевания

Обратившись к врачу, больной получит обследование и схему лечения.

При появлении симптомов патологии необходимо немедленно обратиться в больницу. Если пытаться лечить проктосигмоидит самому в домашних условиях, это может привести к опасным последствиям, а в отдельных случаях даже к смерти. При обращении в стационар специалист запишет жалобы больного и осмотрит. После проведения дополнительного обследования и постановки диагноза, пациенту назначается стандартная схема лечения.

Чтобы вылечить такую патологию полностью, назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя лечение таблетками, мазями и свечами, а также лечение народными средствами и диету.

Лечение медикаментами

Проктосигмоидит эффективно лечится препаратами, представленными в таблице:

Фармакологическая группа Название
Противовоспалительные таблетки «Месакол»
«Сульфасалазин»
Обезболивающие свечи «Салофальк»
«Анестезол»
Ранозаживляющее средство «Винилин»
Ветрогонные лекарственные препараты «Эспумизан»
«Симикол»

Дополнительные препараты

Макрогол назначают дополнительно при запоре.

Дополнительно назначают такое лечение:

  • микроклизмы с «Сульфасалазином»;
  • если есть запор, применяют «Глицерол» или «Макрогол»;
  • при диарее помогает «Лопедиум».

Лечение народными средствами

Лечение проктосигмоидита проводится с применением таких рецептов целителей:

  1. Ромашковый отвар. 1 ст. л. высушенных цветков размешивают в 400 мл горячей воды и кипятят на протяжении 5 минут. Затем нужно профильтровать и остудить. Отвар используют в виде клизмы 2 раза в день на протяжении 10 дней.
  2. Чай с календулой и душицей. Берут по 3 ст. л. растений, смешивают и заливают 3 стаканами кипятка. Когда настоится, процеживают и пьют каждый день по ½ стакана на протяжении месяца.
  3. Мумие. 10 г вещества растворить в 1 литре теплой воды и пить до приема пищи по стакану 3 раза на день. Пить на протяжении 20 дней, сделать перерыв на 3 дня и повторить курс.
  4. Мед. 1 ст. л. меда размешать в 1 стакане теплой воды и выпить за полтора часа до приема пищи. Принимать по 3 раза в день не меньше месяца.

Диета при проктосигмоидите

Диета при проктосигмоидите включает в себя такие правила:

В рационе больного должно быть нежирное мясо.

  • исключить из рациона продукты богатые на клетчатку, соленые, жареные и острые блюда;
  • не употреблять алкоголь;
  • готовить на пару, в отварном и запеченном виде, а перед употреблением пищу измельчать;
  • питаться малыми порциями 5 раз в день;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов;
  • обогатить рацион кисломолочными продуктами, овощами и фруктами;
  • добавлять в пищу зелень;
  • готовить каши на воде.

Прогноз и профилактика патологии

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Для предупреждения повторного возникновения проктосигмоидита необходимо придерживаться медикаментозных рекомендаций, придерживаться правил диетического питания. При различных заболеваниях кишечника и желудка нужно своевременно обращаться к специалистам. Также рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение и пить минеральную лечебную воду «Ессентуки», «Боржоми». При повторном возникновении симптомов проктосигмоидита, необходимо обратиться к лечащему доктору и пройти лечение.

Источник: EtoGemor.ru

Проктосигмоидит: как проявляется и лечится патология?

Проктосигмоидит – это воспалительное заболевание сигмовидной и прямой кишки с преимущественным поражением слизистой оболочки, подслизистого слоя и нарушением функций кишечника. Патология встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Без лечения проктосигмоидит прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

Классификация

По течению заболевания

  • острое – клинические признаки ярко выражены, возникают неожиданно или на фоне другого патологического процесса;
  • хроническое рецидивирующее – периоды обострения и ремиссии (улучшения самочувствия) чередуются;
  • хроническое непрерывное – болезнь протекает без четко выраженных эпизодов ухудшения и улучшения состояния.

По степени тяжести

  • легкая – симптомы проктосигмоидита возникают периодически, выражены незначительно, общее самочувствие не страдает;
  • средняя – жалобы присутствуют постоянно, снижается трудоспособность, качество жизни;
  • тяжёлая – в процесс вовлекаются другие отделы кишечника, развиваются осложнения.

По характеру изменений слизистой оболочки кишки

  • катаральный – покраснение, точечные кровоизлияния, выраженный сосудистый рисунок;
  • эрозивный – единичные или множественные поверхностные дефекты;
  • язвенный – язвы различной формы и размеров, покрытые налётом фибрина;
  • атрофический – истончение и сглаженность слизистой оболочки, возникающие при длительном течении процесса;
  • смешанный – присутствуют эрозии, язвы, участки атрофии.

Причины

Под действием повреждающих факторов возникают дефекты слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, нарушается выработка иммуноглобулинов и лизоцима, развиваются аутоиммунные и аллергические реакции.

Этиологические факторы

  • Кишечные инфекции. Возбудители дизентерии, иерсиниоза приводят вначале к острому, затем хроническому воспалению. При дисбиозе кишечника изменения слизистой возникают под действием условно-патогенной флоры: стафилококков, патогенных кишечных палочек, дрожжевых грибков и др.
  • Глистная инвазия. Длительное механическое и токсическое воздействие гельминтов на кишечную стенку приводит к воспалительному процессу.
  • Аутоиммунная патология кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Поражение прямой и сигмовидной кишки сопровождается типичными симптомами проктосигмоидита.
  • Пищевая аллергия. Непереносимость определённых продуктов питания приводит к повреждению слизистой оболочки, повышению ее проницаемости.
  • Интоксикации. Токсическое действие медикаментов (антибиотиков, слабительных, салицилатов), производственных факторов, алкоголя вызывает хроническое воспалению и дистрофию.
  • Атеросклероз сосудов брыжейки. Нарушение кровоснабжения сигмовидной и прямой кишки приводит к изменениям слизистой. Патология характерна для пожилых людей.
  • Рак сигмовидной или прямой кишки. Клетки опухоли выделяют токсические вещества, раздражающие ткани кишечника, возникают аутоиммунные реакции.
  • Радиационное поражение. При лучевой терапии онкологических заболеваний толстой кишки, органов малого таза развивается «лучевой» проктосигмоидит.
  • Хронические запоры. Каловые массы растягивают стенки кишечника, ухудшается кровоснабжение. Твёрдые фекалии при дефекации повреждают анальный канал.
  • Другие заболевания органов пищеварения: панкреатит, холецистит, цирроз печени, гепатит. Из-за недостатка ферментов нарушается переваривание пищи в тонкой кишке. Непереработанные вещества поступают в нижние отделы кишечника, раздражают слизистую оболочку, развивается воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы

Сами по себе не вызывают проктосигмоидит, но усиливают действие повреждающих факторов, увеличивают риск развития патологии:

  • Нарушение питания: частое употребление острого, жареного, однообразный скудный рацион, нерегулярный приём пищи, злоупотребление алкоголем.
  • Переохлаждение – снижение защитных сил организма приводит к активизации условно-патогенных бактерий, обострению хронических заболеваний.
  • Иммунодефицитные состояния – развиваются на фоне частых инфекций, приёма антибиотиков, иммунодепрессантов.
  • Стрессовые ситуации – приводят к сбоям в работе автономной нервной системы и нарушению моторики кишечника.

Симптомы

Выраженность клинических признаков зависит от причины заболевания, тяжести поражения сигмовидной и прямой кишки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кишечные проявления

  • ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота слева;
  • боли в области анального отверстия, отдающие в копчик, поясницу, половые органы, усиливаются во время опорожнения кишечника;
  • болезненные ложные позывы к дефекации;
  • жжение и зуд ануса, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • расстройство стула: фрагментированный плотный кал или поносы, чередование запоров и жидкого стула;
  • патологические примеси в каловых массах: слизь, прожилки или сгустки крови, гной;
  • непроизвольное выделение слизи из заднего прохода, мокнутие перианальной области.

Внекишечные проявления

  • повышение температуры тела до 37-37,2 °С при среднетяжёлом течении болезни и до 38-38,5 °С при тяжёлом;
  • слабость;
  • озноб;
  • похудание;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • психоневрологические расстройства: тревожность, плаксивость, нарушение сна, навязчивые мысли.

Диагностика

Диагностикой проктосигмоидита занимается врач-гастроэнтеролог совместно с проктологом. Задача гастроэнтеролога – заподозрить заболевание и направить пациента на обследование. Проктолог выявляет осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

  • Сбор анамнеза и осмотр. Врач выясняет характерные жалобы, их длительность, условия возникновения, проводит осмотр по органам и системам. Характерный признак патологии: болезненная пальпация левых отделов живота, уплотнение и урчание в проекции сигмовидной кишки. При осмотре заднего прохода и анального канала выявляют анальные трещины, увеличенные геморроидальные узлы.
  • Общий анализ крови – повышение числа лейкоцитов, СОЭ; при кровотечении – снижение гемоглобина, эритроцитов.
  • Биохимия крови – признаки воспалительного процесса: повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот, серомукоида, СРБ.
  • Копрологический анализ – кал жидкий или кашицеобразный, со слизью; при микроскопии выявляют большое количество лейкоцитов, клеток эпителия, яйца паразитов, вегетативные формы и цисты простейших.
  • Бактериологический посев кала – нарушается соотношение между полезной и условно-патогенной флорой, появляются патогенные микроорганизмы. Определяют чувствительность бактерий к антибиотикам.
  • Пальцевое исследование прямой кишки – оценивают тонус анального сфинктера, подвижность кишки, состояние околокишечной клетчатки. Характерный признак проктосигмоидита – спазм сфинктера. С помощью пальцевого исследования диагностируют до 80% всех ректальных новообразований.
  • Осмотр с помощью ректального зеркала – визуализация слизистой оболочки прямой кишки на протяжении 8-10 см.
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и нижней части сигмовидной кишки, позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаление, язвы, новообразования, взять биопсию с поражённых участков.
  • Фиброколоноскопия – обследование всей толстой кишки с помощью волоконной оптики, проводят при подозрении на язвенное поражение кишечника для определения распространённости процесса.

Лечение

Легкие формы проктосигмоидита лечат амбулаторно, среднетяжёлые и тяжёлые – в стационарных условиях. В первую очередь выясняют причину заболевания и стараются ее устранить, затем назначают комплексную терапию для купирования воспаления, регенерации слизистой оболочки.

Питание

Диетическое питание необходимо для заживления дефектов кишечной стенки, восстановления работы сигмовидной и прямой кишки, нормализации стула.

Основные правила:

  • исключают пищу, раздражающую желудочно-кишечный тракт;
  • рекомендуют дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • продукты отваривают в воде или на пару, при выраженном обострении готовят протёртые блюда: муссы, суфле, жидкие каши.

Список продуктов

Разрешается Запрещается
  • слизистые супы на нежирном бульоне;
  • овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  • небольшое количество отварных овощей;
  • печеные груши, яблоки;
  • ягодные и фруктовые кисели, компоты;
  • паровой омлет;
  • нежирные йогурты;
  • творог;
  • диетическое мясо в протёртом виде: индейка, кролик, телятина;
  • подсушенные сухари из белого хлеба
  • острые приправы, чеснок, лук;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • свежие овощи, фрукты;
  • копченые колбасы;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • семечки и орехи;
  • грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • изделия из сдобы;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • квас;
  • цельное молоко;
  • алкоголь

Список продуктов корректируют в зависимости от типа расстройства стула. При запорах увеличивают количество отварных овощей, при поносах вводят продукты с крепящим эффектом: рис, черника, бананы. При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие патологическую реакцию. При улучшении самочувствия диету постепенно расширяют, избегая запрещённых продуктов.

Медикаменты

  • Антибиотики – назначают при инфекционном характере заболевания. Используют средства из группы цефалоспоринов, защищённых пенициллинов, фторхинолонов. После получения результатов бактериологического исследования лечение корректируют.
  • Спазмолитики – уменьшают болезненные сокращения воспалённых участков кишки (Но-шпа, Бускопан, Папаверин).
  • Ветрогонные средства– препараты для борьбы с вздутием живота, уменьшают газообразование и боли (Эспумизан, Саб симплекс).
  • Ферменты – назначают при хронической ферментной недостаточности для улучшения переваривания пищи (Фестал, Креон, Мезим форте).
  • Пробиотики – средства для восстановления кишечной микрофлоры: Линекс, Аципол, Энтерол.
  • Сульфасалазин – лекарство с противовоспалительной и антимикробной активностью, назначают для лечения язвенных поражений кишечника
  • Гормональные препараты. Кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие, их используют в терапии болезни Крона, язвенного колита (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон).

Местное лечение

  • Микроклизмы с лекарственными растворами. Колларгол (препарат серебра), оказывает антисептическое, заживляющее, противовоспалительное действие.
  • Лекарственные ректальные свечи. Метилурацил стимулирует заживление дефектов тканей. Месалазин оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие.
  • Облепиховое масло уменьшает воспаление, способствует регенерации слизистой оболочки.
  • Сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата оказывают антисептическое действие.

Осложнения

При тяжёлом течении патологического процесса и позднем обращении за медицинской помощью развиваются осложнения:

  • Геморрой – частые позывы к дефекации и натуживание приводят к варикозному расширению, воспалению, выпадению узлов геморроидального сплетения.
  • Анальные трещины – болезненные дефекты стенки анального канала.
  • Парапроктит – вовлечение в патологический процесс околокишечной клетчатки.
  • Кишечное кровотечение – бывает при локализации язв в зоне крупных сосудов.
  • Стриктура кишки – сужение просвета и нарушение проходимости на фоне грубой рубцовой деформации.
  • Прободение язв – образование сквозного дефекта кишечной стенки на месте глубокого изъязвления.

Осложнения заболевания требуют хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Результаты лечения зависят от причины болезни, её формы, выполнения рекомендаций врача. Острый проктосигмоидит вылечивается полностью, хронический – нет. Нарушения питания, стрессы ухудшают самочувствие. При язвенном колите риск тяжёлого обострения с осложнениями составляет 15%.

Грамотная терапия, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты в течение первых 5 лет после начала патологии снижает риск рецидива вдвое.

Источник: ProKishechnik.info

Чем опасен проктосигмоидит: симптомы у взрослых и детей, методы лечения

Проктосигмоидит – одна из разновидностей колита с распространением воспаления на ободочную и прямую кишку. Клинические проявления напрямую зависят от тяжести заболевания. Проктосигмоидит развивается одинаково у женщин и мужчин, риск заболеваемости приходится на возраст 25-45 лет.

Патологический процесс имеет несколько разновидностей, что значительно расширяет спектр симптоматических проявлений, определяет тактику лечения в каждом конкретном случае. Проктосигмоидит – что это такое, какие методы лечения используются и какие осложнения возможны?

Что такое проктосигмоидит

Сигмовидная кишка отвечает за всасываемость и распространение полезных веществ для сохранения здоровья человека. Также сигма преобразует непереваренные остатки пищи, формируя каловые массы. Основное заболевание нижних отделов кишечника – ректосигмоидит (или дистальный колит). Если процесс пищеварения нарушается в одном из отделов кишечного тракта, развивается проктосигмоидит.

Проктосигмоидит фото

Заболевание характеризуется воспалением сигмовидной и прямой кишки, изменением структуры слизистых оболочек. Клинические проявления напоминают течение колита со спастическими болями, нарушением стула, присутствием в каловых массах частиц непереваренной пищи, слизистого компонента, крови. Среди общих проявлений – изжога, зловонные газы из ректального канала, ощущение распирания в области кишечного тракта.

Этиология заболевания у взрослых обусловлена множественными факторами, у детей проктосигмоидит вызывается лишь сопутствующими патологиями органов пищеварения, инфицированием, паразитами. Код болезни по МКБ-10 – K63.8.1 – проктосигмоидит.

Классификация

Заболевание может иметь две основные формы (хронический и острый воспалительный процесс), классифицироваться по тяжести, осложненности.

Важное клиническое значение имеет тип патологии:

  1. Катаральный проктосигмоидит. Воспалительный процесс охватывает верхние эпителиальные слои, оболочки немного гиперемированы, отечны, развивается кишечный дисбактериоз.
  2. фото поврежденной слизистой

    Язвенно-эрозивный. Сопровождается глубокими изменениями слизистых оболочек, воспаление поражает подслизистые слои, формирует кратерообразные язвенные очаги. Эрозивный проктосигмоидит следует рассматривать одновременно с язвенным, так как обе формы сочетаются между собой, развиваются в результате запущенного воспаления.

  3. Геморрагический. Заболевание отличается незначительными кровоизлияниями, оболочки слизистых сильно воспалены, отличаются рыхлой структурой, дегенеративные процессы в стенках сигмы и прямой кишки усиливают прогрессирование болезни.
  4. Атрофический. Формируется при длительном течении воспалительного процесса, при котором выстилающие слизистые гипертрофируются, изменяется морфологическая структура. Атрофический (или гиперпластический) проктосигмоидит следует рассматривать как триггерный фактор к изъязвлению.

В отдельные формы следует выделить очаговый поверхностный и генерализованный проктосигмоидит. В первом случае воспаление имеет ограниченное распространение, а во втором область поражения слизистых существенно увеличивается.

По типу возникновения

Проктосигмоидит классифицируется и по причине возникновения:

  • инфекционный – наиболее распространенный вид, основной возбудитель – кишечная инфекция, гонококки, дизентерийная или холерная палочка, сальмонеллы, хеликобактер пилори;
  • алиментарный – развитию болезни способствует алкоголизм, неумеренность в пище, злоупотребление жирными и острыми блюдами;
  • ишемический – вызывается нарушением кровообращения в прямой, ободочной и сигмовидной кишке;
  • застойный – формируется по причине запоров, нарушения моторно-эвакуаторной функции, дуоденального рефлюкса;
  • токсический – провоцирующим фактором выступают медикаментозные препараты, отравления химическими веществами и парами;
  • лучевой – развивается как вторичное осложнение после лучевой терапии по поводу рака кишечника;
  • паразитарный – возбудители воспаления – паразитарные инвазии, гельминтоз.

Существует несколько стадий развития и тяжести течения заболевания. Каждый этап усугубляет состояние выстилающих оболочек сигмы и прямокишечного отдела, происходит переход из одной формы в другую.

Опасность и возможные осложнения

Опасность проктосигмоидита заключается в развитии осложнений:

  • трещины ануса, ректального канала;
  • парапроктит;
  • геморроидальная болезнь;
  • прободение и перфорация стенок кишки при запущенном язвенно-эрозивном процессе;
  • некроз;
  • полипозные новообразования;
  • кровотечения.

Запущенные формы проктосигмоидита относят к предраковому фактору, поэтому при высоких рисках и наследственной онкологической отягощенности повышается вероятность развития рака.

Причины возникновения

Изучив классификацию проктосигмоидита по этиологическому фактору, можно убедиться в разнообразии причин и способствующих факторов.

Выделяются следующие основные причины развития заболевания:

  • аномалии развития и анатомии кишечного тракта;
  • регулярное употребление агрессивной для органов ЖКТ пищи, включая алкоголь;
  • хронический дисбактериоз;
  • вторичное инфицирование в постоперационный период, при геморрое;
  • венерические заболевания;
  • интоксикации любой природы;
  • ферментная недостаточность.

Немаловажную роль в развитии воспалительного процесса играет беременность женщины, сдавление растущим плодом петель кишечника. Компрессия может быть следствием опухоли внутренних половых органов.

Симптомы

Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующей истории болезни. В большинстве случаев проктосигмоидит протекает бессимптомно или с невыраженной симптоматикой – кишечной и внекишечной:

  1. Кишечные проявления. Больные жалуются на спастические внезапные боли в абдоминальной области слева, при дефекации, нередко иррадиирующие в крестцово-поясничный отдел позвоночника, жжение и зуд в анусе. На фоне проктосигмоидита нарушается стул, в каловых массах обнаруживаются слизь и кровь, происходит обильное увлажнение перианальной области.
  2. Внекишечные. Общее недомогание, повышение температуры (при генерализованном воспалении температура превышает 38°С), слабость, снижение массы тела. У женщин часто отмечаются депрессии, психоэмоциональная нестабильность, переутомление даже при отсутствии физических и умственных нагрузок и после достаточного отдыха.

У детей преобладают внекишечные симптомы, влияющие на общее самочувствие, настроение и аппетит. Основные кишечные симптомы – частое газоиспускание, запоры или диарея, колики и напряженность низа живота.

Особенности диагностики

Обычно больные обращаются к врачу по мере появления симптомов. Заболевание входит в область деятельности врача-проктолога, а в сочетании с желудочными патологиями – гастроэнтеролога.

Врач изучает жалобы, историю болезни, пальпирует брюшину, проводит пальцевое ощупывание ректального канала в качестве дифференциальной диагностики.

Назначается ряд исследований:

  • анализы крови и мочи для дифференциации диагноза;
  • исследование каловых масс;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
  • рентгеноконтрастные методы исследования.

Обратите внимание! Лучший способ диагностики кишечных заболеваний – эндоскопия. При проктосигмоидите прибегают к колоноскопии, при помощи которой можно оценить состояние оболочек, провести лечебно-диагностические манипуляции, произвести забор биоптата измененных участков слизистых для гистологического изучения. При необходимости может потребоваться МРТ или КТ.

Методы лечения

Лечение проктосигмоидита обычно ограничивается консервативной терапией. Легкие формы воспаления можно устранить в амбулаторных условиях, осложненные – в стационаре. Цель лечения – устранение причины воспаления, купирование симптомов, предупреждение рецидива и осложнений.

Традиционная медицина

Типичная медикаментозная схема лечения сигмоидита кишечника предполагает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики для купирования воспаления (цефалоспорины, пенициллины);
  • спазмолитические препараты и НПВС для устранения сильной боли, спазмов («Спазган», «Но-шпа», «Ибупрофен»);
  • ферментные препараты («Креон», «Мезим»);
  • пробиотические комплексы для лечения дисбактериоза («Бифидумбактерин», «Линекс»);
  • ветрогонные препараты для устранения симптомов вздутия, повышенного газообразования («Эспумизан»).

При осложненном течении возможно назначение гормональных препаратов, железосодержащих средств (при анемии на фоне кровотечений).

Лечение может быть не только системным, но и местным. Для усиления терапевтического эффекта требуется введение антибактериальных и регенерирующих ректальных суппозиториев, при запорах назначают микроклизмы, слабительные свечи.

Народные средства

Нетрадиционное лечение не применяется в качестве монотерапии, однако успешно используется вместе с медикаментозными средствами. Успокоить слизистые кишечника и уменьшить симптомы можно при помощи таких рецептов:

  1. Отвар из ромашки и меда. 2 ст. л. ромашки заливают 1 л кипятка, настаивают до янтарного цвета, процеживают, добавляют немного меда и пьют в течение суток вместо чая.
  2. Отвар из овсяной крупы. 3 ст. л. геркулеса заливают 0,5 л кипяченой воды, настаивают до получения белой жидкости, процеживают, пьют с утра натощак и на ночь. Средство обладает натуральным антацидным действием.
  3. Местные ванночки. Кору дуба, ромашку и календулу заваривают, чтобы получился крутой отвар, процеживают и в теплую ванночку садятся на 15-30 минут.

В качестве фитотерапии можно вводить ректальные свечи при проктосигмоидите на основе облепихи, метилурацила, ихтаммола. При остром воспалении недопустимы прогревания органов брюшины во избежание серьезных септических осложнений. Не следует заменять основное лечение фитотерапией.

Важно! Дополнить лечение можно физиотерапией: прогревания УВЧ, УФО, электрофорез, грязевые ванны, парафиновые аппликации.

Диета

Цель диеты – снижение травматического фактора и пищеварительной нагрузки.

Основные правила питания при проктосигмоидите:

  • дробное частое питание, одна порция должна быть не более 200 мл;
  • употребление простой нейтральной пищи;
  • исключение агрессивной пищи (пряности, консервация, алкоголь, фастфуд);
  • соблюдение комфортной температуры.

В острый период показано однодневное голодание под присмотром врача. Оно обязательно должно сочетаться с обильным употреблением теплой чистой воды.

Разрешенные продукты: постное мясо, рыба, отварные овощи, нежирные блюда, приготовленные путем варки, тушения, запекания. В первые дни рекомендуется жидкая и полужидкая пюрированная пища.

Профилактика и прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный, особенно при своевременном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций. Реабилитационный период после острой фазы включает некоторые ограничения в пище, исключение любых агрессивных факторов на органы ЖКТ.

Предупредить болезнь можно при соблюдении правил личной гигиены и контроле за качеством пищи и воды. Присоединение осложнений нередко требует хирургического вмешательства для сохранения жизни больного.

Заключение

Проктосигмоидит – серьезное заболевание дистальных отделов кишечника. Оно способствует развитию осложнений в виде стриктур оболочек кишки, прободения и перфорации стенок сигмы, генерализованного воспаления и сепсиса.

Болезнь следует дифференцировать от других воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта.

Статья подготовлена при использовании материалов со следующих сайтов: 

https://fnkc-fmba.ru/

https://dic.academic.ru/

https://www.gmsclinic.ru/

Источник: gastrot.ru

Что такое проктосигмоидит: симптомы, диагностика и лечение

Проктосигмоидитом называется воспалительный процесс слизистой, локализированный в области сигмовидной и прямой кишки.

Это завершающие отделы толстого кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом. В сигмовидной кишке происходит всасывание воды и формирование каловых масс. Главным назначением прямой кишки является выведение кала из организма.

Из-за соседства воспалительный процесс затрагивает оба отдела кишечника. Протекать болезнь может в хронической или острой форме в зависимости от причины возникновения, запущенности и других факторов.

Причины и факторы риска

Вызвать заболевание может химическое, механическое или любое другое повреждение слизистой сигмовидной и прямой кишки.

Болезнь может быть вызвана разными причинами:

  • инфекциями, что попадают в прямую и сигмовидную кишку через рот, анальное отверстие или другими путями (дизентерия, сифилис, холера и так далее);
  • паразитами;
  • хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (парапроктит, гастрит);
  • приемом антибиотиков, при котором происходит нарушение микрофлоры кишечника;
  • употреблением ядов или лекарственных препаратов, что вызвало отравление;
  • дисбактериозом.

В зоне риска находятся люди, которые не придерживаются правильного питания.

Употребление алкоголя, а также продуктов, раздражающих слизистую (острая, жареная пища) часто приводит к развитию воспалительного процесса.

В группу риска попадают и люди, страдающими запорами. Грубые каловые массы при прохождении по кишке наносят травмы слизистой.

Геморрой, характеризующийся застоем венозной крови, также увеличивает риск развития проктосигмоидита, поскольку нарушается кровообращение в прямой кишке.

Такой разный — такой опасный

В зависимости от особенностей воспалительного процесса различают следующие виды проктосигмоидита:

  1. Катаральный. Характеризуется воспалением слизистой и изменением микрофлоры кишечника.
  2. Эрозивный. Отличительной особенностью является образование эрозий на поверхности слизистой.
  3. Язвенный. Воспалительный процесс в запущенной форме способствует появлению язв, которые могут повредить кровеносные сосуды и спровоцировать кровотечение.

Заболевание также разделяют на несколько видов в зависимости от причины возникновения:

  • инфекционный;
  • паразитный;
  • застойный (запоры и геморрой);
  • ишемический (нарушения кровоснабжения в пожилых людей);
  • токсический;
  • алиментарный (неправильное питание и употребление алкоголя);
  • лучевой (проведение лучевой терапии);
  • гематогенный (хронические болезни или постоянное давление со стороны других внутренних органов).

Протекание болезни может происходить в острой или хронической форме. Недолеченный или запущенный проктосигмоидит обычно перетекает в хроническую форму, что обычно имеет длительные ремиссии.

Вызвать обострение болезни может неправильное питание, употребление спиртных напитков или прием некоторых лекарственных препаратов, включая антибиотики.

Симптомы острой формы заболевания

Болезнь в острой форме имеет следующие симптомы:

  • острая боль в животе, чаще с левой стороны;
  • частые ложные позывы дефекации;
  • запоры;
  • диарея;
  • кал с кровью или слизью, реже – гноем;
  • тошнота;
  • общая слабость и недомогание;
  • вздутие живота;
  • ощущение присутствия инородного тела в кишке.

Иногда воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке сопровождается повышением температуры.

Симптомы хронической формы

Основные симптомы при хроническом проктосигмоидите остаются такими же, как и при острой форме болезни.

Некоторые симптомы притупляются. К примеру, острая боль в животе сменяется постоянной ноющей болью. В заднем проходе может появиться зуд, жжение или другие неприятные ощущения.

При хронической форме также отмечаются нарушения пищеварения. Могут быть запоры, диарея, примеси в кале, метеоризм и другие проблемы. Слабость пациента зависит от его индивидуальных особенностей организма.

Диагностика заболевания

Во время визита к врачу пациент подробно рассказывает о жалобах и симптомах. Это помогает доктору определить причину, вызвавшую заболевание или обострение, если речь идет о хронической форме. Больному обязательно нужно сдать кровь, мочу и кал на клинические исследования.

Но поскольку данное заболевание имеет схожие симптомы с другими болезнями кишечника, в частности прямой кишки, то для правильного диагностирования применяется инструментальное обследование с помощью ректоскопа.

Ректоскопия помогает определить область локализации воспаления, а также сопутствующие проблемы (геморрой, трещины, свищи, кровотечения).

В редких случаях (когда болезнь запущена) при подозрении на развитие онкологического заболевания проводят биопсию слизистой кишечника.

Лечение болезни

Главной целью лечения проктосигмоидита является снятие воспалительного процесса в прямой и сигмовидной кишке.

Кроме этого, пациенту прописываются препараты, направленные на снятие симптомов, восстановление микрофлоры кишечника.

Обязательным условием эффективного лечения является соблюдением строгой диеты, благодаря которой снимается нагрузка на кишечник и предотвращается раздражение слизистой. Разрешается употреблять жидкую или полужидкую протертую пищу.

Овощи и фрукты необходимо поддавать температурной обработке.

Обязательно из меню исключить грубую клетчатку, острую, жареную, копченую пищу, а также кофе, алкогольные напитки, крепкий чай.

Местная терапия

Местное лечение обязательно проводиться при помощи суппозиториев с противовоспалительным действием. Также для снятия воспаления доктор может прописать микроклизмы с отваром ромашки или других трав, колларголом, маслом шиповника или облепихи.

Назначение препаратов напрямую зависит от причины заболевания. Если болезнь вызвана инфекционной средой, обязательно прописывается курс антибиотиков.

Лечение проктосигмоидита всегда сопровождается нарушением микрофлоры, поэтому пациенту нужно принимать биокультуры для восстановления нормальной флоры кишечника.

Симптоматическое лечение

В зависимости от симптомов, что сопровождают болезнь, пациенту назначают препараты:

  • болеутолящие;
  • жаропонижающие;
  • для возобновления работы кишечника (от вздутия, запоров, тошноты и так далее).

Если болезнь вызвана паразитами, то курс лечения обязательно включает в себя глистогонные медикаменты. При возникновении аллергической реакции необходимо употреблять антигистаминные препараты.

Санаторное лечение

Пациентам, страдающим хронической формой болезнью, показано санаторное лечение. Больным рекомендуется пить щелочную минеральную воду, применять грязелечение и другие физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

Нетрадиционная медицина также предлагает ряд рецептов для лечения проктосигмоидита в домашних условиях.

Это домашние мази, свечи, ванночки или микроклизмы на основе трав, обладающими противовоспалительными свойствами (ромашка, корень солодки, календула и так далее).

Но перед тем как применять народные средства обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не усугубить свое состояние.

Осложнения заболевания

Проктосигмоидит в хронической форме может иметь следующие осложнения:

  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • образование язв;
  • кровотечение;
  • выпадение прямой кишки.

Если воспалительный процесс затрагивает параректальную клетчатку, развивается парапроктит.

Запущенная форма болезни может привести к появлению перитонита или прободению кишечника. Эти заболевания несут опасность для жизни пациента. Кроме этого, болезнь в хронической форме увеличивает шанс развития рака кишечника.

Профилактика болезни

Проктосигмоидит, как и любое другое заболевание, легче предупредить, нежели лечить. Чтобы снизить риск развития недуга, нужно:

  • соблюдать основы правильного питания;
  • не злоупотреблять пищей, раздражающей слизистую (острое, жареное, копченое);
  • отказаться от вредных привычек, в том числе и алкоголя;
  • уменьшить употребление кофе, крепкого чая и газированных напитков;
  • вести активный образ жизни;
  • лечить все патологии желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Если болезнь не запускать, то она легко поддается лечению и не несет опасности для жизни пациента. Но при запущенной форме могут развиться серьезные осложнения, поэтому при наличии симптомов посетите проктолога, который назначит эффективное лечение.

Источник: stopvarikoz.net

Проктосигмоидит

Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье. Все о проктосигмоидите будет рассмотрено на vospalenia.ru.

Что это такое – проктосигмоидит?

Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их (, , ). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

  1. Острый;
  2. Хронический.

По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

  • Атрофический;
  • Гипертрофический;
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Язвенный;
  • Язвенно-некротический;
  • Фибринозный;
  • Эрозивный;
  • Геморрагический.

По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

  • Инфекционный;
  • Алиментарный;
  • Ишемический;
  • Застойный;
  • Паразитарный;
  • Токсический;
  • Лучевой.

По нарушениям моторной функции:

    1. Спастический;
    2. Паралитический.

    По возникшим осложнениям делят на:

    • Ранний;
    • Отдаленный.

    перейти наверх

    Причины

    Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

    Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

    1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
    2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
    3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

    Наличие в толстом или тонком кишечнике гельминтов провоцирует паразитарный проктосигмоидит.

    Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

    Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

    • Особое строение прямой кишки;
    • Давление на кишку другими органами;
    • Венерические и инфекционные заболевания других органов.

    перейти наверх

    Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

    Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

    Острая характеризуется следующими симптомами:

    • Проявление общей интоксикации;
    • Поднятие температуры;
    • Частые позывы к испражнению;
    • Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
    • Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
    • Ощущение, что произошла неполная дефекация;
    • Метеоризм;
    • Каловые массы скудные и зловонные;
    • Приступы болей в левой стороне живота;
    • Наличие крови или слизи в кале;
    • Тошнота;
    • Периодические запоры;
    • При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

    Хроническая проявляется в таких признаках:

    • Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
    • Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
    • Зуд в анальном отверстии;
    • Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
    • Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
    • Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

    Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

    перейти наверх

    Проктосигмоидит у детей

    Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

    перейти наверх

    Проктосигмоидит у взрослых

    У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

    перейти наверх

    Диагностика

    Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

    • Ректоскопия.
    • Посев кала.
    • Цитологическое обследование содержимого кишечника.
    • Сигмоскопия.
    • Биопсия слизистой кишки.
    • Анализ крови.

    перейти наверх

    Лечение

    Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

    • Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
    • Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

    Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

    • Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
    • Лекарственные клизмы с ромашкой;
    • Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
    • Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
    • Гормональные препараты при язвенной форме;
    • Антибиотики при инфекционной природе;
    • Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
    • Антисептики;
    • Бактериофаги, эубиотики.

    Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

      1. Лечебная физкультура.
      2. Массаж.
      3. Микроклизмы и свечи.

      Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

      Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

      перейти наверх

      Прогноз жизни

      Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

      • Выпадение прямой кишки.
      • Трещины в анальном отверстии.
      • .
      • Геморрой.
      • Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

      Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

        1. Сбалансированное и правильное питание.
        2. Содержание анального отверстия в чистоте.
        3. Отказ от анального секса.
        Источник: vospalenia.ru

        Здоровье и здоровый образ жизниПроктосигмоидит

        Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье. Все о проктосигмоидите будет рассмотрено на vospalenia.ru.

        Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их (гастроэнтерит, колит, энтерит). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

        Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

        По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

        • Атрофический;
        • Гипертрофический;
        • Катаральный;
        • Гнойный;
        • Язвенный;
        • Язвенно-некротический;
        • Фибринозный;
        • Эрозивный;
        • Геморрагический.

        По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

        • Инфекционный;
        • Алиментарный;
        • Ишемический;
        • Застойный;
        • Паразитарный;
        • Токсический;
        • Лучевой.

        По нарушениям моторной функции:

        По возникшим осложнениям делят на:

        Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

        Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

        1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
        2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
        3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

        Наличие в толстом или тонком кишечнике гельминтов провоцирует паразитарный проктосигмоидит.

        Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

        Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

        • Особое строение прямой кишки;
        • Давление на кишку другими органами;
        • Венерические и инфекционные заболевания других органов.

        перейти наверх

        Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

        Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

        Острая характеризуется следующими симптомами:

        • Проявление общей интоксикации;
        • Поднятие температуры;
        • Частые позывы к испражнению;
        • Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
        • Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
        • Ощущение, что произошла неполная дефекация;
        • Метеоризм;
        • Каловые массы скудные и зловонные;
        • Приступы болей в левой стороне живота;
        • Наличие крови или слизи в кале;
        • Тошнота;
        • Периодические запоры;
        • При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

        Хроническая проявляется в таких признаках:

        • Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
        • Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
        • Зуд в анальном отверстии;
        • Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
        • Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
        • Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

        Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

        Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

        У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

        Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

        • Ректоскопия.
        • Посев кала.
        • Цитологическое обследование содержимого кишечника.
        • Сигмоскопия.
        • Биопсия слизистой кишки.
        • Анализ крови.

        перейти наверх

        Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

        • Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
        • Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

        Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

        • Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
        • Лекарственные клизмы с ромашкой;
        • Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
        • Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
        • Гормональные препараты при язвенной форме;
        • Антибиотики при инфекционной природе;
        • Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
        • Антисептики;
        • Бактериофаги, эубиотики.

        Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

        Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

        Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

        Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

        • Выпадение прямой кишки.
        • Трещины в анальном отверстии.
        • Парапроктит.
        • Геморрой.
        • Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

        Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

          1. Сбалансированное и правильное питание.
          2. Содержание анального отверстия в чистоте.
          3. Отказ от анального секса.

          Проктосигмоидит — что это такое и каковы причины его развития? На этот вопрос, возникающий у любого пациента при постановке такого диагноза, и будет дан развернутый ответ в данной публикации.

          Проктосигмоидит — что это?

          Проктосигмоидит (дистальный или спастический колит) — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки. Заболевание сопровождается патологическими изменениями слизистой кишечника и имеет рецидивирующий характер.

          Проктосигмоидит — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки

          По статистике ВОЗ, проктосигмоидит чаще всего встречается:

          • у проживающих в индустриально развитых странах;
          • у светлокожих людей;
          • у женщин в период гормональных изменений или нарушений в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

          Причин возникновения болезни достаточно много, и определить, что именно ее вызвало в конкретном случае, непросто.

          Самыми распространенными факторами, влияющими на появление проктосигмоидита и переход его в хроническую форму, могут стать:

          • неправильное, несбалансированное питание — перекусы на ходу, сухая пища, употребление большого количества острых и пересоленных блюд, пряностей, алкогольных и сладких газированных напитков. Сюда же можно отнести несоблюдения графика приема пищи;
          • хронические запоры, возникающие, как следствие неправильного питания. Как правило, запоры сопровождаются застоем венозной крови в стенках кишок;
          • травмирование слизистых оболочек кишки, появляющееся из-за хронических запоров, при которых наблюдается высокая плотность фекальных масс. Этот фактор можно назвать первопричиной развития застойного проктосигмоидита;
          • возрастные изменения в сосудах ЖКТ вызывают ишемический проктосигмоидит;
          • неблагоприятная экологическая ситуация;
          • пассивный образ жизни;
          • психологическое и физическое перенапряжение, неблагоприятная эмоциональная обстановка, а также стрессовые ситуации, с которыми часто сталкиваются жители мегаполисов.

          Стрессы, нервное перенапряжение — факторы, влияющие на появление проктосигмоидита

          Кроме того, проктосигмоидит может развиться из-за заболеваний других отделов ЖКТ, например:

          • дисбактериоз (дисбиоз). Он развивается при долговременном приеме различных лекарственных средств, например, антибиотиков, которые негативно влияют на микрофлору кишечника;
          • хронические болезни отделов пищеварительной системы;
          • генетическая наследственность.

          Хронические заболевания ЖКТ могут стать причиной развития проктосигмоидита

          Существуют и другие причины появления данной патологии, о которых также нужно знать.

          1. Острая форма заболевания чаще всего возникает при попадании в организм различных инфекций, которые при низком иммунитете человека могут вызвать патологические процессы, в том числе и проктосигмоидит.
          2. Интоксикация организма при отравлении некачественными или несвежими продуктами, а также токсичными веществами.
          3. Еще одной причиной возникновения проктосигмоидита является употребление большого количества витаминных препаратов. Если пациент жалуется на ухудшение состояния после их приема, то, вероятно, нарушен баланс микрофлоры кишечника. Вследствие этого процесса может также произойти поражение слизистой оболочки сигмовидного отдела и прямой кишки.
          4. Болезнь может возникнуть при проведении или после завершения лучевой терапии — процедуры лечения злокачественных опухолей кишечника. Течение лучевого проктосигмоидита протекает, как правило, долго и тяжело.
          5. Возможно развитие заболевания и при венерическом или инфекционном заражении. Возбудители этих болезней могут проникать в ЖКТ двумя путями — через ротовую полость или прямую кишку. Через рот в организм заносится холерная или кишечная палочка, вызывающая патологические процессы и в толстой кишке. Через прямую кишку происходит заражение ЗППП.
          6. Нестандартное расположение или сдавливание прямой или сигмовидной кишки.

          Проктосигмоидит может развиться из-за нестандартного расположения прямой или сигмовидной кишки

          Проктосигмоидит подразделяется на разные виды и формы, которые зависят от его проявления, причин возникновения и течения болезни.

          Так как это заболевание является воспалительным процессом, оно имеет две формы протекания — острую и хроническую.

          Проктосигмоидит характеризуется длительным реабилитационным периодом с высокой вероятностью повторного возникновения. Рецидив может наступить из-за приема алкоголя или нарушения диеты, предписанной врачом, вследствие чего болезнь может перейти в хроническую форму.

          Оба вида проктосигмоидита имеют практически одинаковые симптомы. Разница лишь в интенсивности их проявления.

          Таблица 1. Симптомы острой и хронической формы проктосигмоидита

          4 эффективных метода лечения проктосигмоидита и профилактики: как вовремя диагностировать и не допустить осложнения

          Воспалительный процесс в нижней части ободочной кишки и прямого кишечника называется хронический проктосигмоидит. Часто заболевание регистрируется у взрослых, но также встречается и у детей. Проявляется проктосигмоидит ощущением болей в животе, частыми актами дефекации и появлением запоров. Если начать лечение такой патологии не своевременно, могут возникнуть опасные осложнения и угроза жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов лучше сразу пойти к врачу, пройти обследование и применить эффективные методы терапии.

          Самая распространенная причина такой патологии — неправильное питание. Также при проктите и сигмоидите выделяют такие факторы возникновения:

          • повреждение слизистого слоя твердыми фрагментами кала;
          • глистная инвазия;
          • частые запоры;
          • употребление алкоголя в больших количествах и курение;
          • болезни пищеварительной системы;
          • обостренный геморрой;
          • инфекционные болезни;
          • частое проведение клизмы;
          • постлучевые и химические ожоги;
          • длительная антибактериальная терапия;
          • хроническая интоксикация;
          • аллергический фактор;
          • проктит или сигмоидит;
          • беременность;
          • опухолевые новообразования;
          • появление дисбактериоза;
          • венерические болезни.

          Вернуться к оглавлению

          Существует лучевой проктосигмоидит, также заболевание может возникнуть вследствие недостаточной ферментации кишечника и желудка. Кроме того, выделяют такие виды патологии, исходя из причины их возникновения:

          Заболевание может вызываться паразитами.

          • инфекционный;
          • паразитарный;
          • алиментарный;
          • токсический;
          • застойный;
          • ишемический;
          • гематогенный;
          • аллергический.

          Еще ректосигмоидит разделяют на такие виды в зависимости от степени тяжести:

          Течение заболевания стало основой разделения на такие виды:

          Также в зависимости от характера поражения слизистого слоя патологию разделяют на такие виды:

          • эрозивный проктосигмоидит;
          • катаральный;
          • очаговый поверхностный;
          • язвенный и язвенно-некротический;
          • геморрагический и гнойно-геморрагический;
          • смешанный.

          Еще от степени поражения выделяют такие типы:

          • гипертрофический;
          • субатрофический;
          • атрофический проктосигмоидит.

          Вернуться к оглавлению

          Симптомы острого типа течения проктосигмоидита:

          • в кале обнаруживается кровь, слизь или гной;
          • высокая температура;
          • сильная интоксикация;
          • боли слева внизу живота;
          • ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника;
          • частые позывы к дефекации;
          • запор или диарея;
          • вздутие кишечника.

          Хронический тип проявляется такой симптоматикой:

          • болезненность в животе ноющего характера, которая долго не проходит;
          • ощущение зуда и жжения в области заднего прохода.

          Вернуться к оглавлению

          Симптомыв зависимости от характера поражения слизистого слоя

          Проявления при эррозивном типе:

          • образование обширных язв;
          • сильная болезненность при дефекации;
          • запор сменяется диареей;
          • примеси крови со слизью в кале;
          • выделение кала в малом количестве с неприятным запахом.

          Язвенная форма заболевания характеризуется тошнотой и рвотой.

          Язвенный проктосигмоидит проявляется такими симптомами:

          • появление тошноты и рвоты;
          • выраженная интоксикация;
          • недомогание и вялость;
          • высокая температура.

          Симптомы при катаральном виде:

          • повышение температуры и сильная интоксикация;
          • тошнота и рвота;
          • кровь в каловых массах и слизь;
          • чувство слабости;
          • ломота в теле и слабость;
          • чувство неполного опорожнения кишечника.

          Смешанный вид имеет различную симптоматику, в зависимости от типов болезни. Геморрагический тип проявляется такими симптомами, как появление точечных кровоизлияний на слизистой оболочке кишечника. Симптоматика очагового поверхностного типа:

          • появление на поверхностном слое очагов воспаления;
          • болезненность слева внизу;
          • частые позывы к испражнениям.

          Вернуться к оглавлению

          Осложнения при проктосигмоидите развиваются, если больной обратился в больницу поздно или подобранные медикаменты для лечения неэффективны. В таком случае развиваются следующие заболевания:

          заболевания может осложниться выпадением прямой кишки.

          • геморрой;
          • трещины в заднем проходе;
          • язвы кишки становятся прободными;
          • сильное кровотечение;
          • развитие парапроктита;
          • выпадает прямая кишка;
          • образование язв в большом количестве.

          Вернуться к оглавлению

          Если у больного появились симптомы проктосигмоидита, это значит, что ему необходимо пойти к врачу и начать лечить болезнь. В таком случае нужно обращаться к проктологу. Специалист опросит больного и проведет осмотр. При осмотре выявляется болезненность внизу живота слева. Также больной будет жаловаться на нарушение стула, повышение температуры, тошноту и рвоту. После проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кишечника доктор направит на дополнительные методы обследования:

          • общее исследование крови и мочи;
          • биохимия крови;
          • копрограмма;
          • анализ на патогенную флору;
          • посев кала;
          • УЗД брюшной полости;
          • ректороманоскопия;
          • колоноскопия.

          Вернуться к оглавлению

          При появлении симптомов патологии необходимо немедленно обратиться в больницу. Если пытаться лечить проктосигмоидит самому в домашних условиях, это может привести к опасным последствиям, а в отдельных случаях даже к смерти. При обращении в стационар специалист запишет жалобы больного и осмотрит. После проведения дополнительного обследования и постановки диагноза, пациенту назначается стандартная схема лечения.

          Чтобы вылечить такую патологию полностью, назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя лечение таблетками, мазями и свечами, а также лечение народными средствами и диету.

          Проктосигмоидит эффективно лечится препаратами, представленными в таблице:

          Дополнительно назначают такое лечение:

          • микроклизмы с «Сульфасалазином»;
          • если есть запор, применяют «Глицерол» или «Макрогол»;
          • при диарее помогает «Лопедиум».

          Вернуться к оглавлению

          Лечение проктосигмоидита проводится с применением таких рецептов целителей:

          1. Ромашковый отвар. 1 ст. л. высушенных цветков размешивают в 400 мл горячей воды и кипятят на протяжении 5 минут. Затем нужно профильтровать и остудить. Отвар используют в виде клизмы 2 раза в день на протяжении 10 дней.
          2. Чай с календулой и душицей. Берут по 3 ст. л. растений, смешивают и заливают 3 стаканами кипятка. Когда настоится, процеживают и пьют каждый день по ½ стакана на протяжении месяца.
          3. Мумие. 10 г вещества растворить в 1 литре теплой воды и пить до приема пищи по стакану 3 раза на день. Пить на протяжении 20 дней, сделать перерыв на 3 дня и повторить курс.
          4. Мед. 1 ст. л. меда размешать в 1 стакане теплой воды и выпить за полтора часа до приема пищи. Принимать по 3 раза в день не меньше месяца.

          Вернуться к оглавлению

          Диета при проктосигмоидите включает в себя такие правила:

          В рационе больного должно быть нежирное мясо.

          • исключить из рациона продукты богатые на клетчатку, соленые, жареные и острые блюда;
          • не употреблять алкоголь;
          • готовить на пару, в отварном и запеченном виде, а перед употреблением пищу измельчать;
          • питаться малыми порциями 5 раз в день;
          • пить достаточное количество жидкости;
          • использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов;
          • обогатить рацион кисломолочными продуктами, овощами и фруктами;
          • добавлять в пищу зелень;
          • готовить каши на воде.

          Вернуться к оглавлению

          При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Для предупреждения повторного возникновения проктосигмоидита необходимо придерживаться медикаментозных рекомендаций, придерживаться правил диетического питания. При различных заболеваниях кишечника и желудка нужно своевременно обращаться к специалистам. Также рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение и пить минеральную лечебную воду «Ессентуки», «Боржоми». При повторном возникновении симптомов проктосигмоидита, необходимо обратиться к лечащему доктору и пройти лечение.

          Post Views: 25

          Источник: vvpg.ru