Что такое илеит кишечника и чем он опасен, какое назначается лечение у взрослых


Илеит (воспаление подвздошной кишки): виды, симптомы и лечение

Илеит – воспаление подвздошной кишки различного происхождения. Тонкий кишечник человека состоит из трёх отделов: двенадцатиперстная кишка, тощая и подвздошная. От слаженной работы всех частей будет зависеть здоровье всего организма, поскольку всасывание основной доли питательных веществ (витамины, микроэлементы, аминокислоты, жирные кислоты) происходит именно в тонком кишечнике.

Классификация

По уровню поражения

  • Локализованный (страдает только подвздошная кишка, чаще терминальный участок).
  • Распространённый (с переходом воспалительной реакции на другие отделы тонкого или толстого кишечника).
  • Илеит, сочетающийся с гастритом, панкреатитом и другими патологиями желудочно-кишечного тракта.

По причине возникновения

  • Инфекционный илеит (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный).
  • Лекарственный (воспаление, обусловленное продолжительным воздействием на слизистую некоторых медикаментов).
  • Токсический (биологические или химические токсины).
  • Аутоиммунный (болезнь Крона).
  • Ферментативный (агрессивное действие собственных ферментов: атрофический и неатрофический илеит).
  • Алиментарные факторы (неправильное питание, вредная еда, отсутствие режима приёма пищи).
  • Послеоперационный илеит.

По течению

  • Лёгкая степень.
  • Средняя.
  • Тяжёлое течение.

Также илеит может быть острым и хроническим (процесс длится более 6 месяцев), что зависит от причины, возраста, особенностей реагирования иммунной системы, лечебных мероприятий.

По характеру повреждения тканей кишечника

  • Катаральное воспаление (затрагивает только слизистую).
  • Эрозивное (образование глубоких эрозий вплоть до мышечного или серозного слоя, иногда с прободением стенки кишки). Наиболее неблагоприятный вариант течения терминального илеита.

Причины

Факторов, приводящих к воспалению подвздошной кишки, довольно много. Иногда так и не удаётся обнаружить истинную причину илеита. Встречаются следующие располагающие моменты:

  • Инфекции (вирусные часто вызывают острый илеит у детей, бактериальные приводят к хроническому воспалению у взрослых). Среди бактерий в качестве возбудителя выделяют стафилококки, иерсинии, сальмонеллы, кишечную палочку. Из вирусов илеит могут вызвать рота- и энтеровирусы.
  • Эндогенные факторы, к которым можно отнести аутоиммунные процессы, ферментативные реакции, хронические стрессы, наследственная предрасположенность.
  • Внешние причины: неправильное питание, вредные привычки, аллергия, интоксикации, лекарственные препараты, операции на органах брюшной полости.
  • Сопутствующие воспаления внутренних органов (гастрит, холецистит, колит).

Симптомы

Острый илеит

Характеризуется внезапным началом и проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • боли в правой подвздошной области (тупые, тянущие или схваткообразные);
  • диарея (в тяжёлых случаях до 25 раз за сутки);
  • тошнота, рвота (не обязательный симптом);
  • признаки обезвоживания и интоксикации (головная боль, слабость, тахикардия, сухость кожи, судороги, сонливость).

Острый илеит длится несколько дней (до 2 недель) и заканчивается полным выздоровлением (иногда самопроизвольным). В тяжёлых случаях развиваются осложнения: кишечное кровотечение, обезвоживание (опасно для детей), нарушение всасывания, непроходимость кишечника, перитонит, сепсис, образование свищевых ходов, инфильтратов брюшной полости.

Хронический илеит

Характеризуется постепенным началом и неспецифическими признаками, поэтому его трудно бывает отличить от других заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • субфебрильная или нормальная температура тела;
  • умеренные боли в правых отделах живота, около пупка;
  • диспепсические явления (вздутие, урчание, понос после еды);
  • стул пенистый, жидкий с непереваренной пищей;
  • общая слабость, разбитость, отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • со временем могут появиться признаки остеопороза костей и анемии вследствие нарушения всасывания кальция, фосфора, железа.

Также развиваются авитаминозы, нарушение ритма сердца, снижается уровень белка крови.

Диагностика

Воспаление подвздошной кишки проявляется неспецифическими признаками, поэтому, в большинстве случаев, установить верный диагноз удаётся не сразу. Кроме того, терминальный отдел тонкого кишечника не доступен для эндоскопических методов из-за топографических особенностей.

Помощь в диагностике могут оказать следующие обследования:

  1. Тщательный сбор жалоб и анамнеза.
  2. Физикальный осмотр.
  3. Лабораторные данные: анализ крови общий и биохимический, копрограмма, кал на скрытую кровь, уровень ферментов крови, ревмопробы, свёртываемость.
  4. Фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, рентгенография обзорная органов брюшной полости (или с барием).
  5. УЗИ органов ЖКТ.
  6. Посев смыва со слизистой для обнаружения инфекции.
  7. Биопсия поражённых участков кишки.

Окончательный диагноз основывается на визуальном осмотре слизистой кишечника (эндоскопические методы) или результатах биопсии.

Лечение

Все случаи острого илеита у детей или острого осложнённого илеита у взрослых лечатся в условиях стационара. При лёгком течении возможна амбулаторная терапия с периодическим наблюдением гастроэнтеролога и инфекциониста, если требуется. Лечение острого илеита может продолжаться до двух недель, хронического до 6 месяцев.

Залогом скорейшего выздоровления является медикаментозное лечение, диета и коррекция образа жизни.

Диета

Принципы диетотерапии основываются на исключении острых, жирных, копчёных и консервированных блюд, также не рекомендуется слишком горячая или холодная еда. Приём пищи дробный, до 5-6 раз в день.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • мясо протёртое (индейка, курица, телятина);
  • рыба морская нежирных сортов;
  • овощные супы;
  • крупы;
  • омлет паровой;
  • кисели ягодные и фруктовые (черника, груши);
  • творог свежий протёртый;
  • колбаса варёная;
  • отвар шиповника, ромашки, мяты, чёрный чай;
  • белые сухари.
  • свинина, баранина;
  • речная рыба;
  • свежие овощи, фрукты и ягоды;
  • кофе, газированные напитки, соки;
  • молочные продукты;
  • копчёности, маринады, консервы;
  • чёрный хлеб, мучные и кондитерские изделия.

Медикаментозная терапия

Лекарственная схема и продолжительность лечения будут зависеть от предполагаемой причины илеита:

  • при инфекциях назначаются антибиотики (цефалоспоринового ряда, фторхинолоны, Бисептол, Метронидазол), противогрибковые и противопаразитарные средства. Детям при вирусной природе заболевания показаны противовирусные иммуномодулирующие препараты.
  • при тяжёлом течении терминального илеита с осложнениями (эрозии, изъязвления слизистой) рекомендуются глюкокортикостероиды (Преднизолон, Будесонид).
  • Цитостатики (Метотрексат), иммуносупрессоры (Инфликсимаб).
  • Противомикробные средства (Сульфасалазин).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид).
  • Сорбенты (Смекта, Полисорб), пробиотики (Хилак форте), поливитамины, минеральные комплексы.
  • Ферменты (Креон, Мезим).

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение требуется при возникновении осложнений, таких как:

  • кровотечение;
  • перфорация стенки кишки;
  • спайки с нарушением проходимости;
  • свищи;
  • абсцессы брюшной полости.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при остром илеите. При хроническом воспалении прогноз будет зависеть от степени поражения кишечника, клинической картины и лабораторных показателей. Чем тяжелее протекает заболевание, чем больше осложнений, тем менее благоприятным считается прогноз.

Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать строгую, но богатую минералами и витаминами диету, отказаться от вредных привычек, санировать очаги хронической инфекции, посещать лечащего врача и проходить соответствующее профилактическое обследование. Качество жизни больных хроническим илеитом улучшает приём ферментных препаратов, противорецидивное лечение гормонами и цитостатиками.

Источник: ProKishechnik.info

Эрозивный илеит диета

Важно питаться часто и маленькими порциями, дополнительно принимать минералы и витамины, особенно группы В, А, D, E и K. По необходимости доктор может корректировать приведенный вариант диеты стол 4 по Певзнеру в соответствии с такими параметрами:. Многие альтернативные рецепты помогают быстрее купировать воспалительный процесс и восстановить правильное пищеварение. Народные советы, как лечить терминальный илеит, следует сочетать с медикаментозной терапией. Отдельно натуральные средства обладают слишком слабым действием, поэтому они используются в качестве дополнительных оздоровительных мероприятий.

Рассмотренный недуг имеет хроническое течение, поэтому постоянно прогрессирует и часто приводит к опасным состояниям. Болезнь Крона — осложнения:.

Болезнь Крона – как можно распознать и лечить терминальный илеит?

Полностью излечить терминальный илеит нельзя, человеку придется все время придерживаться диеты, заниматься терапией и профилактикой патологии. Пока удается только контролировать болезнь Крона — прогноз жизни благоприятный, при условии:. Статьи по теме: Хронический холецистит — симптомы и лечение опасного недуга.

Узнайте, как проявляется хронический холецистит — симптомы и лечение данного воспалительного заболевания тесно взаимосвязаны. Прочитайте о причинах, формах и осложнениях патологии, эффективных методах ее медикаментозной и альтернативной терапии.

Подагра — признаки и лечение у женщин на всех этапах заболевания. Если вас интересует, что такое подагра, признаки и лечение у женщин, то в данной статье вы узнаете, какие симптомы имеет это заболевание, каковы причины его возникновения, какими медикаментами и способами можно лечиться в стационаре и в домашних условиях. Рефлюкс-эзофагит — симптомы и лечение всех видов недуга.

Рефлюкс-эзофагит, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье, хорошо знаком медицине.

Он развивается из-за попадания в пищевод содержимого кишечника и желудка. Но при своевременном начале лечения неприятные признаки можно быстро убрать. Аппендицит — симптомы, которые нужно знать каждому.

Анатомия и функции тонкого кишечника

Узнайте, как проявляется аппендицит — симптомы воспаления небольшого червеобразного отростка слепой кишки, обнаруженные на ранней стадии, помогают своевременно обратиться за медицинской помощью и предотвратить тяжелые осложнения патологии.

Это оказывается причиной появления гиповитаминоза, остеопороза. Также приводит к ломкости волос, ногтей, потере массы тела. Острое воспалительное проявление квалифицируется неожиданным острым началом с моментальным увеличением симптомов.

Недуг продолжается несколько дней, часто даже проходит самостоятельно без лечения. По причине нарушения пищеварительной системы образоваться способно обезвоживание, судороги, расстройство свертываемости крови. При появлении таких признаков следует посетить специалиста для своевременных терапевтических мероприятий.

В случае бездействия могут возникнуть осложнения:. Так как терминальный отдел тонкой кишки не просматривается посредством эндоскопических способов, диагностика производится при помощи лабораторных методов исследования.

Действенным диагностическим мероприятием при допущении на илеит становится рентгенография с использованием бария либо обобщающая для органов брюшины.

Обследование позволяет распознать расстройство кишечной моторики, установить ее непроходимость. На изображении можно заметить стриктуры, свищи, область спазмирования подвздошной кишки. Лечится воспаление у детей и взрослых в стационаре. В случае несложного течения проводится амбулаторное лечение, пациент наблюдается у инфекциониста, если нужно — у гастроэнтеролога.

Болезнь Крона – классификация

Терапия острой формы длится около 14 дней, хроническая — до полугода. Для скорейшего излечения илеита производится лечение медикаментами, соблюдение диетического питания и, конечно же, коррекция образа жизни.

Периодически врач назначает курс вяжущих лекарств растительного происхождения, витаминные комплексы. Когда нет обострения болезни, больным с хронической формой назначается санаторно-курортная терапия.

Диетическое питание при илеите кишечника формируется на ограничении копченостей, консерваций, жареной, жирной, острой еды. Нельзя употреблять холодную, горячую пищу, только теплую. Кушать необходимо маленькими порциями, но частыми раз на день. Суть метода заключается в проглатывании специальной капсулы, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту и передающая данные на специальный приемник.

Затем капсула выходит из организма естественным путем. Данная методика используется с целью оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Для илеита при иерсиниозе характерно наличие афтозных изъязвлений язвы слизистой оболочки округлой формы и одинакового размера.

В качестве дополнительных методов исследования могут назначаться эзофагогастродуоденоскопия для исключения гастрита , когда пациенту через ротовую полость вводят специальную трубку гастроскоп , оснащенную источником света и камерой, которая передает изображение на монитор. При подозрении на желчнокаменную болезнь , панкреатит , асцит могут назначать ультразвуковое исследование УЗИ органов брюшной полости.

Илеит кишечника: что это такое, симптомы и лечение

В тяжелых случаях для комплексной оценки состояния внутренних органов назначают мультиспиральную компьютерную томографию МСКТ органов брюшной полости.

Своевременно начатое лечение илеита может привести к полному выздоровлению. При выборе тактики лечения илеита в обязательном порядке требуется консультация гастроэнтеролога. В некоторых случаях при остром инфекционном илеите дополнительно может понадобиться консультация врача- инфекциониста. Лечение острых форм заболевания проводится в стационаре в больнице.

Медикаментозное лечение илеита направлено на уменьшение воспалительного процесса в тканях кишечника. Основными задачами такого лечения являются заживление слизистой оболочки подвздошной кишки и наступление ремиссии отсутствие клинических симптомов заболевания при хроническом течении.

Длительность приема лекарственных средств и их дозировка назначается индивидуально в каждом конкретном случае. Народные методы лечения илеита могут применяться как при остром, так и при хроническом течении заболевания вместе с медикаментозным лечением. Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В данном случае таким специалистом должен стать гастроэнтеролог. Врач поможет трезво оценить необходимость в применении альтернативных методов лечения. Некоторые методики народного лечения помимо полезного действия могут вызвать и побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции или усугубление общего состояния пациента. Для большей эффективности при лечении илеита применяют различные отвары, настои на основе растительных трав, обладающие вяжущим действием.

Это обеспечивает формирование защитной пленки уплотнению слизистой оболочки кишечника, что препятствует дальнейшему ее разрушению. Одним из ключевых моментов в лечении илеита является назначение диеты.

Терминальный илеит (воспаление тонкой кишки), почему началось и как остановить?

Лечебное питание при данной патологии направлено на улучшение регенераторных восстановительных процессов в слизистой оболочке тонкого кишечника, щажение и нормализацию нарушенных функций, устранение нарушений обмена веществ. Основная масса пищевых веществ белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества всасываются в тонком кишечнике. При его поражении могут возникать гиповитаминоз недостаток витаминов , трофические нарушения нарушения питания органа , остеопороз заболевание скелета.

При назначении диеты необходимо учитывать тяжесть и особенности течения основного заболевания, а также состояние других органов желудочно-кишечного тракта. Основными принципами диетотерапии, которых придерживаются — механическое, химическое и термическое щажение тонкого кишечника. При обострениях илеита важно разгрузить работу тонкого кишечника. В первые дни заболевания рекомендуют употреблять пищу, которая будет оказывать минимальное раздражающее, обволакивающее окутывающее, формирующее защитную пленку , закрепляющее действие.

Таким действием обладают рисовый или овсяный отвары, черничный кисель, отвар черной смородины. Через 1 — 2 дня рацион расширяют таким образом, чтобы обеспечивалась достаточная энергетическая ценность. Для этого рекомендуют употреблять нормальное количество белков и несколько ограничивают количество жиров и углеводов. Белок способствует естественному восстановлению слизистой оболочки тонкого кишечника и стимулирует процессы ее заживления. Также он необходим для выработки многих ферментов и гормонов.

Ограничение потребления жира связано с тем, что он способствует опорожнению кишечника. В первую очередь, назначают частый прием пищи 4 — 5 раз в день маленькими порциями. При данной патологии пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами. Также пища должна быть хорошо измельчена механически щадящая и не горячая термически щадящая. Исключается прием острой, жареной, жирной пищи. Диетический стол включает в себя употребление молочнокислой продукции.

Необходимо составить такое меню, чтобы пациент получал достаточное количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.

Общие данные

Соблюдение диеты в комплексе с приемом некоторых лекарственных средств улучшают качество жизни пациентов. Диета способствует улучшению пищеварения, помогает избежать истощения. У детей чаще наблюдается развитие острой формы илеита. Острая форма данного заболевания характеризуется резким внезапным началом и быстрым нарастанием клинических симптомов. Основными проявлениями илеита являются схваткообразные боли справа внизу живота, дискомфорт урчание, вздутие в животе, жидкий стул диарея.

В тяжелых случаях диарея может быть до 20 раз в сутки.

Илеит — острое или хроническое воспалительное поражение подвздошной кишки, которая является конечным отделом тонкого кишечника. В сравнении с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта илеит не является критическим состоянием, но при выраженных проявлениях способен существенно ухудшить качество жизни пациентов. Илеит бывает:. Такой факт объясняется тем, что илеиты часто не выявлены, поэтому вовремя не лечатся: расположение подвздошной кишки мешает полноценной диагностике воспалительных процессов в ней, так как диагноз ставят преимущественно на основе симптомов, исключая поражение других отделов кишечника — инструментальная диагностика затруднена, поскольку подвздошная кишка недоступна для погружения в нее зонда во время фиброгастродуоденоскопии.

Также ребенок может жаловаться на слабость, которая сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до 38 — 39 градусов.

Наиболее часто острая форма заболевания вызвана бактериальными или вирусными инфекциями. Возбудителями бактериального илеита у детей, так же как и у взрослых часто являются иерсинии, сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки.

Эти микроорганизмы могут попасть в детский организм с зараженной пищей, водой или через грязные руки при контакте с зараженными животными. Перечисленные микроорганизмы при попадании в кишечник начинают выделять вредные вещества токсины , которые, в свою очередь, способствуют повреждению слизистой оболочки кишечника и ведут к развитию воспалительного процесса.

При этом снижаются защитные силы иммунитет организма и появляются симптомы заболевания. При вирусном илеите частыми возбудителями являются ротавирусы и энтеровирусы. Они попадают в желудочно-кишечный тракт с зараженными продуктами питания, водой, а также при кашле, разговоре. Перечисленные вирусы оказывают негативное влияние, преимущественно, на слизистую оболочку тонкого кишечника.

При этом развивается воспалительный процесс в месте обитания вируса и соответствующие симптомы. При длительном течении заболевания с тяжелыми проявлениями частая рвота, частый жидкий стул и в отсутствии адекватного лечения возможно развитие обезвоживания организма недостаточное количество жидкости.

Во многом, на течение беременности влияет активность воспалительного процесса в кишечнике. В случае, когда беременность наступила в стадии ремиссии отсутствие симптомов заболевания илеита, тогда в большинстве случаев ремиссия сохраняется на протяжении всей беременности.

При сочетании воспалительного процесса в слизистой оболочке подвздошной кишки, с воспалением в других отделах кишечника существует вероятность преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей. Если же илеит дебютирует появляется впервые в период беременности, тогда повышается риск развития различных осложнений как беременности, так и самого заболевания.

Легкие формы илеита могут протекать без существенных изменений в состоянии беременной женщины. Легкие и среднетяжелые формы илеита при щадящем лечении вместе с соблюдением диеты дают положительные результаты, и беременность протекает без осложнений.

В случае тяжелых форм илеита, отказа пациентки от лечения или при несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие осложнений. Наиболее опасными считается кровотечение , формирование язв, судороги, ДВС-синдром нарушение свертывающей системы крови.

Перечисленные осложнения требуют экстренного вмешательства и могут влиять на процесс вынашивания ребенка. Прогноз при острой форме илеита, как правило, благоприятный. При своевременно начатом лечении заболевание часто заканчивается полным выздоровлением.

В некоторых случаях возможно даже самопроизвольное без лечения выздоровление. На благоприятный прогноз влияет соблюдение диеты и прием ферментных препаратов, которые облегчают переваривание пищи и способствуют улучшению качества жизни пациента. К ухудшению прогноза может привести неправильно выявленная причина илеита и соответственно неправильно назначенное лечение.

Прогноз при хронической форме илеита зависит от причины возникновения и распространенности воспалительного процесса. Для этой формы характерно рецидивирующее течение возобновление болезни после кажущего выздоровления , поэтому важно соблюдать диету и назначенное лечащим врачом лечение для достижения длительной ремиссии отсутствие симптомов заболевания.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и улучшит общее состояние пациента. Илеит представляет собой воспалительное заболевание подвздошной кишки конечный отдел тонкого кишечника , а колит объединяет в себе группу воспалительных заболеваний толстого кишечника. Клинические проявления колита зависят от того какой отдел толстого кишечника поврежден.

Общими симптомами для всех колитов являются боли различной интенсивности и локализации расположения , частые позывы на дефекацию опорожнение кишечника иногда с кровью или слизью.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом — вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

При присоединении инфекции колит может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, повышением температуры. Воспалительный процесс в толстом кишечнике характеризуется отечностью слизистой оболочки, нарушением сокращения стенки кишечника.

При отсутствии своевременного лечения колит может осложняться перитонитом воспаление брюшины , кишечной непроходимостью нарушение продвижения содержимого по кишечнику , сепсисом заражение крови. Терминальный илеит или болезнь Крона — это воспаление пищеварительного канала с преимущественным поражением терминального дистального, конечного отдела подвздошной кишки. Заболевание характеризуется сужением пораженных участков кишечника, образованием свищей каналов и внекишечными проявлениями поражения глаз, кожи, суставов.

Причины заболевания на сегодняшний день до конца неизвестны.

Рассматривается наследственная предрасположенность, инфекционные факторы. Воспалительный процесс начинается с формирования инфильтратов гранулем, узелков , которые распространяются на все оболочки кишечника. Стенка кишечника становится плотной, слизистая оболочка неровной, а на ее поверхности можно заметить образование множественных эрозий разъеданий , язв, затрагивающих все слои кишечника.

В некоторых случаях может возникать перфорация прободение, нарушение целостности и как результат данного процесса образуются каналы между кишечником межкишечные свищи. Клинические проявления терминального илеита зависят от расположения и активности патологического процесса. Наиболее общими симптомами являются диарея понос , боли в животе, высокая температура, снижение массы тела.

Лечение болезни Крона направлено на купирование прекращение, избавление воспалительного процесса, профилактику осложнений и рецидивов повторное развитие заболевания. Илеит и болезнь Крона являются разными заболеваниями. Илеит представляет собой воспаление подвздошной кишки конечный отдел тонкого кишечника , которое нередко развивается на фоне болезни Крона терминальный илеит. В данном случае илеит рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом болезни Крона.

Отличием является и то, что при илеите происходит воспаление только подвздошной кишки, в то время как при болезни Крона может поражаться любой отдел пищеварительного тракта. Наиболее часто при болезни Крона в воспалительный процесс вовлекается терминальный дистальный, конечный отдел подвздошной кишки, поэтому заболевание еще называют терминальным илеитом. Также при данной патологии происходит сужение пораженного кишечника, могут формироваться каналы свищи между органами, а также возможно поражение глаз, кожи, суставов, что не является характерным для илеита.

Рефлюкс-илеит или ретроградный илеит представляет собой воспаление конечной терминальной части подвздошной кишки, которое обусловлено недостаточностью илеоцекального клапана баугиниевой заслонки. Илеоцекальный клапан располагается на границе тонкого и толстого кишечника. Его основной функцией является перемещение пищевого комка частично переваренная пища, химус из подвздошной кишки конечный отдел тонкого кишечника в слепую кишку начальный отдел толстого кишечника.

При этом баугиниева заслонка препятствует не допускает попаданию содержимого толстого кишечника в тонкий.

Источник: all-dieta.ru

Что такое илеит кишечника и чем он опасен, какое назначается лечение у взрослых

Илеит кишечника представляет собой воспаление подвздошной кишки, имеющее разное происхождение. Сама тонкая кишка обладает 3 отделами (12-перстная кишка, подвздошная, тощая). От гармоничного функционирования этих частей зависит полностью состояние всего организма, ведь усваивание главной доли питательных компонентов (микроэлементов, витамин) осуществляется как раз-таки в тонкой кишке.

Общие сведения

Илеит – это такое воспаление, располагающееся в конечной части тонкого кишечника и распространяющееся на близлежащие ткани. Вызывает образование язвенно-рубцовых, полиповидных оснований. Поражение происходит как в термальной области тонкой кишки, так и в 12-перстной, толстой, тощей кишке.

Патология отмечается очень часто – появляется в различных формах, один раз в жизни точно, у 75-95% жителей планеты.

Илеит имеет 2 вида:

  • изолированный – поражению подвергается лишь подвздошная кишка;
  • совмещенный – воспаление наблюдается и в иных отделах ЖКТ.

Заболевание в основном сочетается с дуоденитом, еюнитом. Зачастую болеют люди от 20-40 лет. Причем мужчины подвержены недугу больше женщин. У сельских жителей патология встречается реже, примерно в 2 раза, нежели у людей, живущих в городах.

Статистическими данными установлено, что в 70% ситуаций болевое чувство с правой подвздошной зоны становится признаком хронического развития илеита. Данная патология имеет 6% от всех воспалительных процессов кишечника.

Классификация

Илеит кишечника бывает:

  • первичным – появляется у человека с абсолютно здоровым пищеварительным трактом;
  • вторичным – образуется вследствие иной болезни органов ЖКТ.

По причине образования илеит может быть:

  • послеоперационный;
  • аутоиммунный (болезнь Крона);
  • медикаментозный (воспаление, вызванное долгим воздействием на слизистую оболочку кишечника определенных лекарственных средств);
  • ферментативный (опасное влияние своих же ферментов: неатрофическая, атрофическая форма недуга);
  • токсический;
  • инфекционный;
  • алиментарный (вредная пища, несоблюдение режима питания).

По выраженности клинических признаков различают 3 формы данного заболевания:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Различают острый и хронический илеит (течение недуга – более полугода), обусловливается причиной, возрастными изменениями, иммунной системой, лечебными действиями.

По характеру нарушения выделяют:

  • катаральный (поражается исключительно слизистая оболочка);
  • эрозивный (отличается возникновением глубоких эрозий).

При хроническом илеите возможны периоды усугубления недуга, а также полная, неполная ремиссия.

Причины

При воспалении подвздошной кишки заболевание у детей имеет обычно острое течение, провоцируется патогенными микроорганизмами (стрептококком, стафилококком) либо вирусами. А вот у взрослых людей илеит в основном протекает в хронической форме с временными обострениями. Провокаторами становятся зачастую иерсинии. И достаточно редко может быть вызван паразитами.

Предполагаемыми факторами развития илеита становятся:

  • аллергия;
  • неправильное питание (прием жирной, жареной, острой еды);
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • сопрягающиеся патологии отделов пищеварительного тракта (дуоденит, панкреатит);
  • различные операции на кишечник;
  • ферментопатия;
  • инфекции ЖКТ;
  • неактивный, сидячий образ жизни (работа за компьютером);
  • интоксикация организма химическими веществами.

Причиной илеита может являться наличие у человека брюшного тифа, язвенного колита, патологии Крона (приводит к течению терминального илеита), туберкулеза. В данной ситуации илеит считается симптомом присутствующей патологии.

Долго развивающийся хронический илеит ведет к сильному нарушению всасывания питательных веществ. Это оказывается причиной появления гиповитаминоза, остеопороза. Также приводит к ломкости волос, ногтей, потере массы тела.

Симптомы и осложнения недуга

Острое воспалительное проявление квалифицируется неожиданным острым началом с моментальным увеличением симптомов. Недуг продолжается несколько дней, часто даже проходит самостоятельно без лечения.

Симптоматика у взрослых при острой форме следующая:

  • болевое чувство в подвздошной зоне;
  • недомогание, слабость;
  • диарея до 10 раз за сутки;
  • головная боль;
  • урчание, вздутие;
  • рвота, повышение температуры тела;
  • чувство тошноты.

По причине нарушения пищеварительной системы образоваться способно обезвоживание, судороги, расстройство свертываемости крови.

Симптомы илеита хронической формы таковы:

  • ноющая боль в районе пупа, справой стороны подвздошной зоны;
  • гиповитаминоз;
  • жидкий стул с наличием непереваренных кусочков еды;
  • остеопороз;
  • потеря массы тела (происходит из-за нарушения усвоения минералов, витаминов);
  • урчание, вздутие живота.

При появлении таких признаков следует посетить специалиста для своевременных терапевтических мероприятий. В случае бездействия могут возникнуть осложнения:

  • нарушение всасывания;
  • появление инфильтратов брюшной полости;
  • возникновение свищей;
  • перитонит;
  • кишечная непроходимость;
  • сепсис;
  • кишечное кровотечение.

Чтобы этого не допустить, нужно вовремя начать лечение илеита.

Диагностика

Так как терминальный отдел тонкой кишки не просматривается посредством эндоскопических способов, диагностика производится при помощи лабораторных методов исследования.

Человека направляют на сдачу:

  • анализа крови;
  • копрограммы;
  • вирусологического либо бактериологического исследования каловых масс;
  • биопсии патологической области кишечника;
  • анализа кала на скрытую кровь.

Действенным диагностическим мероприятием при допущении на илеит становится рентгенография с использованием бария либо обобщающая (для органов брюшины). Обследование позволяет распознать расстройство кишечной моторики, установить ее непроходимость. На изображении можно заметить стриктуры, свищи, область спазмирования подвздошной кишки.

Если имеются подозрения на желчнокаменную патологию, панкреатит, больному делают УЗИ.

Лечение

Лечится воспаление у детей и взрослых в стационаре. В случае несложного течения проводится амбулаторное лечение, пациент наблюдается у инфекциониста, если нужно – у гастроэнтеролога. Терапия острой формы длится около 14 дней, хроническая – до полугода.

Для скорейшего излечения илеита производится лечение медикаментами, соблюдение диетического питания и, конечно же, коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами и длительность зависят от основной причины образования илеита.

Выполняется следующее лечение при илеите:

  1. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон) – при сложном протекании недуга с осложнениями врач прописывает данные препараты.
  2. Антибиотики, противогрибковые, противопаразитные (Микозорал, Метронидазол, Цефотаксим) – маленьким детям при патологии вирусного происхождения применяются иммуномодулирующие противовирусные лекарства.
  3. НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак) – противовоспалительные обезболивающие препараты.
  4. Цитостатики (Цитарабин, Азатиоприн, Циклофосфан), иммуносупрессоры (Циклоспорин, Такролимус).
  5. Ферментные средства (Мезим, Креон) – прием ферментных средств помогает при рефлюкс илеите улучшить пищеварение.
  6. Пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол, Линекс) – пополняют организм всеми необходимыми полезными бактериями.
  7. Сорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Полифепан) – способствуют выведению вредных веществ из организма при илеите.
  8. Для коррекции обезвоживания назначается инфузионная терапия – белок, глюкозу, электролиты вводят в кровь внутривенно.

Периодически врач назначает курс вяжущих лекарств растительного происхождения, витаминные комплексы. Когда нет обострения болезни, больным с хронической формой назначается санаторно-курортная терапия.

Диета

Диетическое питание при илеите кишечника формируется на ограничении копченостей, консерваций, жареной, жирной, острой еды. Нельзя употреблять холодную, горячую пищу, только теплую. Кушать необходимо маленькими порциями, но частыми (5-6 раз на день).

Запрещенные продукты Рекомендуемые продукты
Диетическое мясо протертое (курицы, нутрии, телятины) Жирное мясо (баранина, свинина)
Омлет, приготовленные на пару Газировка, сок, кофе
Свежий некислый творог Молочные изделия
Сухари белые Рыба речная
Черный, мятный чай, напиток из шиповника Хлеб черный
Различные крупы Фрукты, овощи в свежем виде
Суп из овощей Сладости, мучные изделия

Готовить блюда в момент всего иерсиниозного периода рекомендуется на пару либо в тушеном, запеченном виде.

Профилактика, прогноз

При острой форме илеита прогноз будет положительный. В случае хронического заболевания результат зависит от стадии воспалительного процесса кишечника, симптоматики, лабораторных данных. Чем сложнее течение недуга, когда имеется усугубление патологии, тем наименее благоприятным станет прогноз илеита.

С целью предотвращения рецидивов болезни нужно придерживаться строгого, с большим количеством витаминов, минералов диетического питания. Важно своевременно посещать специалиста, исключить вредные привычки (курение, алкоголь), санировать места хронического инфицирования. Прогноз и профилактика будут зависеть от того, как пациент сам относится к своему здоровью, придерживается ли рекомендаций специалиста. И главное, лечить илеит кишечника следует при первых проявлениях заболевания, только тогда удастся избежать осложнений.

Источник: gastrot.ru