Диагностика Гельминтозов


Диагностика гельминтоза

Гельминтоз – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются паразитические черви (гельминты). Недуг провоцируют круглые, плоские, реже кольчатые и колючеголовые черви. Заболевание чаще имеет хроническую форму, вызывает системные реакции (абдоминальный, аллергический, анемический синдром и т. д.). Гельминты поражают разнообразные органы: лёгкие, печень, желчевыводящие пути, головной мозг, органы зрения и т. д. Своевременная диагностика гельминтозов гарантирует полное очищение организма от паразитов за короткое время. О причинах возникновения, характерных симптомах и основных способах диагностики гельминтозов пойдёт речь далее.

Источник: bezparazitow.ru

Методика диагностирования глистной инвазии

Гельминтозом называется заболевание, вызванное заражением гельминтами (паразитическими червями). Наиболее распространенные особи, поражающие человеческий организм, — это круглые и плоские черви, в редких случаях встречаются кольчатые и колючеголовые представители. Болезнь чаще всего носит хроническую форму и проявляется в виде абдоминального, аллергического симптомов, снижения гемоглобина в крови и других, в зависимости от вида червя.

Места паразитирования могут находиться в разных частях организма – в легких, печени, головном мозге, органах зрения. Для правильного определения степени заражения необходима диагностика гельминтозов. Своевременное проведение анализов поможет установить вид паразита, определиться с правильной терапией.

Виды гельминтов и среда их обитания

Гельминты попадают в организм через пищевод и затем распространяются по всему организму. В качестве питания используются та же пища, которую потребляет человек, либо продукты переработки.

В человеческом организме паразитируют чаще всего два вида гельминтов:

  1. Плоские — сюда входят цестоды (ленточные черви) и трематоды (сосальщики). Тонкая оболочка тела является одновременно и органом поглощения витаминов и других питательных веществ. К представителям вида относятся свиной, собачий, карликовый цепень, широкий лентец. Токсические отходы, вырабатываемые паразитами, становятся причиной стрессов, анемии, расстройства кишечника, болей в брюшной полости, тошноты, слабости, потери веса.
  2. Круглые (нематоды) – это трихинеллы, аскариды, власоглавы, острицы. Чаще всего паразитируют в легких, печени, головном мозге, органах зрения или слуха. При поражении этим видом гельминтов у человека наблюдаются повышенное газообразование, боли в кишечнике и брюшной полости, расстройство кишечника, слабость, сухой кашель.

Если человек здоров, то его организм в состоянии сам справиться с возникшей проблемой. Это происходит за счет специальной защитной системы: ферментов слюны, кислотности желудочно-кишечного тракта и иммунитета. Если какая-либо из составляющих защиты дает сбой, то создается благоприятная среда для проникновения личинок и яиц глистов. Они попадают в организм и начинают паразитировать в нем.

Причины инфицирования

Главной причиной инфицирования является отсутствие или несоблюдение правил личной гигиены. Чтобы избежать заражения, важно знать все пути попадания гельминтов в организм, кроме желудочно-кишечного тракта. Диагностика глистов у человека выявляет следующие пути и причины образования гельминтоза:

Отсутствие или несоблюдение правил личной гигиены:

  • Прием пищи и ее приготовление происходит грязными руками;
  • Визиты в сомнительные точки питания, где чаще всего нарушаются нормы Санпина;
  • Яйца гельминтов попадают в дом или квартиры вместе с уличной обувью;
  • Совместное проживание с домашними животными может стать причиной инфицирования или при контакте с дикими животными;
  • Купание в диких водоемах со случайным заглатыванием воды может также привести к заражению.

Плохо очищенные или переработанные продукты питания:

  • Использование в пищу не тщательно вымытых фруктов, овощей;
  • Употребление подвергнутых недостаточной термической обработке продукты животного происхождения, такие как яйца, мясо, рыба;
  • Утоление жажды из сомнительных источников (уличные скважины, колодцы) или молока, не прошедшего пастеризацию;
  • Использование в пищу не достаточно прожаренного или грязного мяса во время проведения уличных пикников.

Слабый или еще не сформировавшийся иммунитет:

  • Дети и подростки в возрасте до 17 лет;
  • У женщин во время беременности и в период грудного вскармливания;
  • У людей пожилого возраста.

Риск инфицирования повышается многократно, если в кишечнике нарушена естественная микрофлора или имеются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Повсюду – в воздухе, диких водоемах, на крылышках и лапках насекомых – находятся яйца гельминтов, которыми легко можно заразиться. Даже при мытье овощей или фруктов на открытом воздухе у водоема лучше всего воспользоваться специально купленной очищенной водой.

Симптомы проявления гельминтоза

Диагностика гельминтов – это возможность правильно выявить заболевание, ведь зачастую человека беспокоят недомогания, но он не понимает причину их возникновения. Либо эти симптомы могут быть настолько незначительны, что он просто не обращает на них никакого внимания.

У каждого вида паразитирующих червей есть своя симптоматика. Аскаридиоз, вызываемый аскаридами, проявляется следующим образом:

  • Снижение аппетита;
  • Постоянное возникновение беспричинной тошноты;
  • Возникновение болей в брюшной полости;
  • Расстройство кишечника в виде постоянных поносов и запоров;
  • Частые головные боли;
  • Состояние невроза;
  • Бессонница.

Среда паразитирования аскарид – печень, кишечник, легкие. При попадании червей в эти органы у человека также наблюдается кашель, повышение температуры тела, анемия.

Власоглав вызывает такое заболевание как трихоцефалёз, который проявляется следующим образом:

  • Повышение газообразования в кишечнике;
  • Расстройство кишечника;
  • Общий токсикоз организма;
  • Постоянное снижение веса;
  • Частое возникновение простудных заболеваний, ослабление иммунной системы;
  • Поражение микрофлоры внутренних органов;
  • Анемия.

Особенно резко власоглавы проявляются в детском организме, провоцируя возникновения простудных заболеваний. Взрослые также испытывают постоянно чувство усталости.

Острицы являются причиной появления энтеробиоза и имеют свою симптоматику:

  • Постоянное ощущение жжения и зуда в анальной области;
  • Скрип зубами во время сна;
  • Снижение тонуса, возникновение апатии и вялости;
  • Расстройство кишечника;
  • Отвратительный запах изо рта;
  • Возникновение темных кругов под глазами.

При возникновении любого из этих симптомов наилучшим способом выявления глистов станет их диагностика.

Существуют также общие симптомы, которые характерны для всех видов гельминтов, паразитирующих в человеческом организме. Сюда относятся:

  • Расстройство кишечника в виде чередования поноса и запора;
  • Зуд и жжение в анальной области;
  • Чувство дискомфорта, боли в брюшной полости, высокое газообразование;
  • Незначительное повышение температуры тела в течение длительного времени;
  • Проведенное профессиональное исследование выявило изменение естественных размеров печени, селезенки в сторону увеличения;
  • Плохой аппетит или излишнее чревоугодие;
  • Нарушение микрофлоры в органах пищеварения и развитие в них воспалительных процессов;
  • Плохое всасывание питательных веществ в стенки тонкой кишки;
  • Непроходимость кишечника;
  • Недостаток воды в организме;
  • Постоянные приступы рвоты, подташнивание;
  • Болевые ощущения в районе грудной клетки, возникновение кашля;
  • Появление аллергических высыпаний на коже и зуда;
  • Нахождение в состоянии стресса, возникновение постоянного чувства усталости;
  • Возникновение частых головных болей;
  • Возникновение нарушений в области неврологии.

Некоторые общие симптомы перекликаются с темы, которые проявляются у отдельных видов глистов. Это лишний раз подчеркивает важность проведения диагностики для своевременного назначения лечения.

Угроза для организма

Гельминты – это вид паразитов, несущих поражающее действие на весь человеческий организм. В чем конкретно проявляется угроза?

  • Продукты переработки глистов являются отравой для всего организма, из-за чего появляется постоянное чувство усталости, бессонница, низкая работоспособность;
  • Питательной средой для глистов являются поступающие в организм витамины, минералы, углеводы, белки, а также некоторые клетки, важные для жизнедеятельности внутренних органов;
  • Следы от присосок гельминтов несут разрушающее действие на ткани и слизистые оболочки внутренних органов;
  • Наличие паразитов вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Глисты поражают иммунную систему человека, поэтому в период заражения он часто подвергается простудным заболеваниям;
  • Черви мобильны и быстро распространяются по всему организму, что самым пагубным образом влияет на деятельность всех внутренних органов;
  • Гельминты несут угрозу для будущего малыша – проникая через плаценту, они поражают плод, ослабляют его иммунитет, что грозит большим количеством заболеваний после рождения;
  • При заражении глистами страдает нервная система, результатом становится появление неврологических расстройства и ухудшение психического состояния.

Методы диагностирования гельминтов

Важно разобраться, что из себя представляет диагностика гельминтозов у человека. Существует ряд методов, которые позволяют выявить наличие паразитов в организме. Их два – прямой и косвенный.

Прямой метод дает возможность сразу определить наличие червя и его личинок. Косвенный вид диагностирует вторичные признаки наличия гельминтов.

Как диагностировать глистов

Способы диагностики:

  • Макроскопический – представляет собой анализ человеческого кала. Иногда количество паразитов настолько велико, что их можно увидеть в фекалиях невооруженным глазом. Как проводится макроскопический анализ? Кал помещают в специальную посуду (неглубокая стеклянная или пластмассовая чашка с крышкой) и просматривают наличие глистов через лупу. Таким образом, можно обнаружить даже самых мелких червей. Обычно этот способ диагностики используется для определения наличия остриц и аскарид.
  • Микроскопический – способ для обнаружения яиц и личинок глистов, который проводится при помощи метода Като (просветление толстого мазка глицерином). Этот метод представляет собой взятие толстого мазка и его последующее исследование на специальной мембране. Этот вид исследования не является идеальным, так как может пропустить следы некоторых типов червей. Для лучшей диагностики микроскопический метод совмещают с копроовоскопией (контрастное окрашивание). Количество особей обычно просматривается при совмещении методов Като и Столла (подсчет яиц гельминтов).
  • Иммунологические – способы для выявления наличия в плазме крови антител к тому или иному виду гельминтов. к способам относятся: иммуноферментный анализ, метод пассивной гемагглютинации, иммуноэлектрофорез, иммуносорбция. Иммунологические способы диагностики позволяют обнаружить большое количество заболеваний, связанных с паразитами (альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, цистицеркоз).
  • Биопсия – способ, применяемый для установки точного диагноза по наличию глистов в мышечной ткани человека. Мышцы являются местом паразитирования трихинелл. Для диагностики пациент подвергается процедуре отщипывания небольшого кусочка ткани. Полученный биоптат тщательно изучается под микроскопом.
  • Исследование дуоденального содержимого – проводится при подозрениях на наличие гельминтов во внутренних органах (печени, жёлчном пузыре или 12-перстной кишке). На анализ берется смесь желчи, желудочного сока, химус поджелудочной железы и 12-перстной кишки.
  • Электропунктурный – относится к аппаратным методам диагностирования заболеваний. Точки акупунктуры подвергаются воздействию тока слабой силы, после чего проводится анализ сопротивления кожи. Электропунктурная диагностика проводится двумя способами — вегетативно-резонансным тестированием и методом Фолля (изучение сопротивления кожи на пальцах рук и ног).
  • Инструментальные – методы позволяют выявить, насколько сильно внутренние органы повреждены глистами и продуктами их переработки. В инстуметальные способы диагностики входят УЗИ, рентген, компьютерная томография.

Как только исследования будут проведены и поставлен диагноз по наличию паразитов, необходимо сразу же приступать к лечению.

В каком порядке проводится диагностическое исследование?

В большинстве случаев диагностика гельминтозов проводится по следующему плану:

  • После поступления жалобы от пациента, врач назначает лабораторные или инструментальные способы диагностики для установления предварительного диагноза. Сюда входит общий анализ крови, который позволяет определить, какие изменения в организме произошли при заражении глистами.
  • Анализ кала также относится к лабораторным методам. С его помощью выявляется наличие глистов в фекалиях, а также их вид (круглые или плоские).
  • Для установления точного количества видов паразитов и устранения каких-либо ошибок в установлении точного диагноза проводится исследования методами Като и Столла (подсвечивание и контрастное окрашивание).
  • После взятия крови на анализ назначается иммуноферментное исследование сыворотки. Если будет выявлено наличие антител к какому-либо виду паразитов, то их наличие станет подтвержденным фактом.

Чтобы диагностика стала успешной, пациент подвергается комплексному обследованию, включающему, кроме анализов крови и кала, также все выше перечисленные исследования, которые помогут обнаружить наличие паразитов в мышечных тканях, в печени и желчном пузыре и их разрушающее действие на все внутренние органы посредством УЗИ, рентгена, ФГДС.

Профилактические меры

Главное, с чего необходимо начать профилактику гельминтозов – это воспитание у человека, начиная с раннего возраста, любви к здоровому образу жизни. Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Использовать для питья и мытья фруктов и овощей только фильтрованной воды;
  • Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены, особенно в чужих местах (полотенце, зубные щетки и другие предметы повседневного пользования);
  • При наличии в доме животных необходимо регулярно подвергать их вакцинации и дегельминтизации;
  • В период сбора урожая избегать употребления в пищу плохо промытых овощей и фруктов, что называется, прямо с грядки, иначе вместе с землей можно получить яйца глистов со всеми вытекающими последствиями;
  • Любителям суши и роллов лучше всего отказаться от употребления сырой рыбы (в кафе предлагают суши и роллы в запеченном виде или с копченой рыбой), все продукты животного происхождения должны подвергаться тщательной термической обработке.

К профилактическим мерам также относится использование медикаментозных средств, если имеется хотя бы одно из показаний:

  • Наличие в доме животных или работа, связанная с уходом за ними;
  • Посещение ребенком детского сада и другого образовательного учреждения;
  • Наличие садового участка;
  • Хобби в виде рыбалки или охоты;
  • Увлечение экзотическими турами.

Профилактика медикаментозными средствами проводится один раз в полгода. Делать это необходимо всем членам семьи, чтобы избежать повторного заражения. Лучшим лекарственным средством признан Албендазол. Он назначается детям от двух лет и взрослым по одной таблетке (400 миллиграмм) один раз в сутки. Препарат необходимо принимать три дня после приема пищи.

Заключение

Диагностика гельминтозов является наиважнейшим способом выявления наличия паразитов в организме. Активное распространение червей способно нанести непоправимый вред внутренним органам.

Начальная стадия заболевания проявляется в виде небольшого расстройства желудочно-кишечного тракта и легкого недомогания. Хроническая форма может привести к нарушению деятельности органов, вплоть до отказа.

Даже самые незначительные подозрения – это сигнал для обращения к врачу и проведения полного обследования.

Источник: AllParazity.ru

Методы правильной диагностика гельминтозов в организме человека

ГЕЛЬМИНТЫ 290 просмотров

Диагностика гельминтозов – методы, позволяющие определить наличие паразитов в человеческом организме. Гельминтозы – инфекционные заболевания, возбудителями которых являются низшие черви классов: круглые, ленточные, сосальщики. Медицине известно более трехсот видов глистов, что поражают органы человека, негативно влияют на его жизнедеятельность и на работу иммунной системы. Поэтому, вовремя проведенная диагностика позволит констатировать факт наличия паразитов, определить вид и степень заражения, назначить эффективное лечение.

Факторы, способствующие заражению гельминтами

Глисты попадают в организм «хозяина» несколькими путями. Чаще из-за субъективных факторов. Небрежное отношение к привычным с детства санитарно-гигиеническим нормам приводит к возникновению гельминтозов у человека. Гельминты проникают в организм в яйцеобразной форме, внутри превращаются в личинки, и вырастают до размеров взрослых особей, способных размножаться. Назовем главные причины заражения глистами и сформируем в три группы:

  1. Несоблюдение санитарно-гигиенических норм:
  • человек не моет руки перед приемом пищи и в процессе ее приготовления;
  • уличная грязь заносится в дом вместе с нечистой обувью;
  • глистами заражены домашние питомцы;
  • заражение происходит через употребление зараженной воды.
  1. Неудовлетворительная обработка пищевых продуктов:
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • некачественная термообработка сырого мяса;
  • высокий процент заражения продуктов во время пикников, походов, обедов на улице.
  • чаще заражаются паразитами дети и взрослые, страдающие хроническими формами болезней;
  • ослабленный иммунитет после приема медикаментов для лечения сопутствующих заболеваний;
  • пожилые люди.
  1. Заражение через дыхательные пути в результате поглощения пыли.

Изначально яйца глистов попадают в кишечник. Оттуда после всасывания в кровоток, их личинки разносятся по другим внутренним органам, заражая весь организм.

Виды диагностики

Осознавая опасность появления паразитов внутри себя, люди задаются вопросом: «Как диагностировать гельминтоз?». Обращаем внимание, что выявление глистов осуществляется и непосредственно больным в домашних условиях, и врачом в лаборатории. Каждый из нас в силе заметить изменения в состоянии здоровья, появление кожной сыпи, проблемы с опорожнением. Уже в лаборатории производится прямая диагностика паразитарных червей или личинок. Проводится также косвенная диагностика, которая обнаруживает вторичные симптомы: наличие антител, изменение исследуемых материалов организма.

Для диагностики гельминтоза используют следующие методы:

  1. Микроскопических исследований. Помогает выявить личинки и яйца паразитов.
  2. Макроскопических исследований. Используется в случае наличия макропрепарата (взрослой особи гельминта).
  3. Иммунологические методы – пассивная гемагглютинация, иммунофлюоресценция и т.д., помогающие обнаружить антитела.
  4. Проведение биопсии. Чаще проводится при наличии паразитов в мышцах человека.
  5. Анализ биоматериалов из печени, желчного пузыря, 12-перстной кишки.
  6. Инструментальная диагностика с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии.

Но наиболее информативным является проведение ПЦР – полимеразной цепной реакции, которая позволяет обнаружить ДНК паразита в исследуемом материале.

Симптоматическая диагностика

Диагностика глистов у человека затрудняется несвоевременным обращением больного к врачу, что объясняется слабо выраженными симптомами на начальной стадии недуга. У людей создается впечатление возникновения иной болезни. О том, что в организме присутствуют глисты, человек узнает уже после проведения тщательной диагностики.

На какие симптомы следует обращать внимание:

  • жидкий стул, сменяющийся на запор, и наоборот;
  • в части заднего прохода появляется зуд;
  • болезненные ощущения в животе;
  • регулярная температура;
  • тошнота и рвота;
  • сыпь на коже;
  • эмоциональные срывы;
  • постоянная усталость, утомляемость;
  • кашель (если глисты находятся в респираторных органах).


Покраснение и появления сыпи при глистах – это частое явление

Ко всему прочему добавляется:

  • плохой сон,
  • отсутствие аппетита,
  • невнимательность.

При первых появлениях подобных симптомов лучше обратиться к врачу.

Лабораторные исследования

К лабораторным исследованиям относятся микроскопические и макроскопические методы диагностики. Обнаружить глисты помогают анализы каловых масс, поскольку в большинстве случаев лечить приходиться именно кишечную инвазию. Данный анализ врачи рекомендуют повторять минимум трижды, исходя из того факта, что гельминты откладывают яйца с определенной периодичностью.

По статистике, однократный анализ кала не всегда точен. Для более полной картины и качественного результата используют лабораторный анализ крови пациента. Исследование установит, в повышенном ли объеме находятся лейкоциты и эозинофилы, а так же не снижен ли уровень гемоглобина.

Для подтверждения диагноза проводится анализ и других материалов:

  • желчи;
  • легочной мокроты;
  • содержимого 12-перстной кишки;
  • мышечной ткани.

Перечисленные способы – первый источник выявления целых паразитов или их фрагментов.

Принципы диагностики глистов у человека

Заметив симптомы, похожие на симптомы гельминтоза, человек должен обратиться к врачу-паразитологу. Чтобы назначить адекватное и эффективное лечение, врачу необходимо собрать анамнез, выяснить эпидемиологическую ситуацию в семье пациента и назначить соответствующие анализы. Это первая ячейка общего курса терапии. От правильности постановки диагноза зависит результат лечения.

Обследование состоит из нескольких ступеней:

  1. Определить фактор заражения. Больного просят вспомнить, ел ли он немытые овощи, контактировал ли с животными прочее.
  2. Установить вид паразитов.
  3. Выяснить стадию развития глистов и стадию заболевания.

С помощью грамотно проведенной диагностики врач выявляет червей-паразитов на трех стадиях развития: от яиц и личинок до формирования взрослых червей. Для подробного знакомства с процедурой диагностирования попробуем охарактеризовать главные методы обследования.

  1. Популярности не теряют микроскопические и макроскопические методы диагностики. Они включают в себя анализ фекалий человека, обнаружение как взрослых особей, как яиц или личинок кишечных паразитов.
  2. Точностью результатов отличаются иммунологические методы диагностики. Изучение состава крови больного дает возможность обнаружить присутствие антител к паразитирующему виду гельминтов.
  3. При проведении биопсии у больного берутся на анализ элементы зараженных тканей.

Главная цель диагностики – избежать тяжелых последствий, которые наступают в результате недобросовестного отношения к заболеванию и неправильному выведению глистов из организма. В тяжелых, запушенных случаях не исключен летальный исход.

Как происходит диагностика глистов у взрослых

Диагностика гельминтозов у взрослых людей зависит от заинтересованности их в собственном здоровье. Взрослый самостоятельно может зафиксировать проявления болезни и с соответствующими жалобами обратиться к врачу.

Диагностика имеет стандартный алгоритм:

  1. Лабораторные анализы.
  2. Инструментальные исследования.

Взрослый человек способен проследить выведение червей целиком или фрагментарно в каловых массах. Если в фекалиях ничего не обнаружено, но симптомы гельминтоза присутствуют, взрослый человек выбирает для себя клинику, лечащего врача и проходит базовые методы диагностики:

  • микроскопический анализ;
  • анализ крови на антитела к определенному типу паразитов;
  • биопсия и другие инструментальные методы.

Не всегда взрослые люди находят времени для того, чтобы обратить внимание на состояние своего здоровья, что в итоге вредит успешному лечению.

Как диагностируют гельминтозы у детей

Глисты у ребенка определяются в 80% случаев обращения к врачу. Объясняется это тем, что дети постоянно контактируют с внешней средой. Чем меньше возраст ребенка, тем выше процент попадания паразитов в организм «окончательного хозяина». Заразиться малыш может во время игры в песочнице, находясь с родителями в общественных местах, дома от собаки или кошки. Ему сложно контролировать собственные действия, соблюдать правила гигиены. Не всегда малыш способен объяснить, что у него болит. У детей врачи в 10 раз чаще фиксировали ситуацию повторной глистной инвазии.

Симптоматическую диагностику проводят родители. Если малыш вялый, у него нестабильный стул, дитя постоянно хочет спать или испытывает зуд в области заднего прохода, обратитесь к детскому врачу. Первым признаком гельминтоза у детей издавна называют ночной скрежет зубами.

Диагностика глистов у детей состоит из таких этапов:

  • анализ мокроты, чтобы исключить наличие круглых червей;
  • анализ кала;
  • анализ крови, что помогает определить присутствующие в крови антитела.

Также детям делают рентген или УЗИ. Биопсию пораженного органа проводит лишь в исключительных случаях.

Методы лечения и профилактика

Лечение гельминтозов – комплекс мероприятий по изгнанию паразитов из организма человека. В него входят:

  • лечение лекарственными препаратами – противогельминтные таблетки или сиропы;
  • средства народной медицины как дополнительные меры лечения;
  • соблюдение диеты;
  • профилактические правила.

По поводу приема антигельминтных препаратов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Нельзя самостоятельно выбирать и изменять медикаменты. Без них полностью избавиться гельминтов не получится. Но домашние средства способствуют активизации выведения паразитов, очищения организма, используются как профилактика вторичного заболевания.

Среди профилактических действий главное условие – регулярное соблюдение гигиены и санитарии.

Диагностика гельминтозов – многоступенчатый комплекс процедур, который оказывает помощь в быстром и качественном лечении недуга. Забота о собственном здоровье и здоровье домочадцев, послужит долгосрочной гарантией счастливого будущего всей семьи.

Источник: IvsParazit.ru

Виды исследований по диагностике гельминтозов у человека

Паразитов в организме имеет около 7 человек из 10, хотя степень поражения разная. Некоторые люди даже не подозревают, что внутри них живут паразиты, и годами мучаются от токсических выделений личинок и взрослых особей. Другие, заподозрив что-то неладное, сразу бегут к врачу и правильно делают – своевременная диагностика гельминтозов уменьшает риск возможных осложнений.

Кратко о глистах

На сегодняшний день известно около 300 разновидностей глистов. Человек является конечным звеном во всей биологической жизни гельминта. Иногда они самостоятельно покидают организм своего «хозяина». Заражение инвазиями происходит через плохо вымытые продукты питания, руки, при контакте с зараженным человеком или животным.

Выделяют три основных вида глистных инвазий:

  • кишечные – например, стронгилоидоз;
  • легочные (томинксоз);
  • тканевые (филяриатоз) и прочие.

Основные симптомы наличия паразитов в организме

Помимо медицинских исследований существует множество предпосылок, которые подскажут человеку, что у него в организме есть глисты.

Велика вероятность поражения организма паразитами при следующих признаках:

  • у человека происходит резкое снижение массы тела, однако он нормально питается;
  • ощущение апатии, постоянная вялость и слабость;
  • частый рвотный рефлекс, но без рвоты;
  • постоянные высыпания по всему телу или на лице;
  • понос или запоры.

Существующие диагностические мероприятия

Диагностика глистов у человека разделяется на две категории исследований – прямые и косвенные. Последняя категория дает повод, что следует провести прямые исследования, так как велика вероятность наличия паразитов.

Методы диагностирования:

  • исследование кала – заметить глистные инвазии в кале можно и невооруженным взглядом макроскопическим лабораторным исследованием;
  • микроскопические методы применяются в тех случаях, когда не получилось обнаружить гельминтов в кале;
  • биопсия – исследуются ткани мышц;
  • компьютерное диагностирование;
  • получение иммунологического статуса;
  • диагностика веществ, находящихся в двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре;
  • инструментальная диагностика.

Порядок проведения диагностирования

Сначала сдается анализ крови, при котором можно выявить реакции организма пациента, схожие с аллергией. В общем анализе крови показателем наличия инвазий является повышение эозинофилов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Когда человек здоров, число эозинофилов равняется 0-1. Если результаты забора крови неутешительны, то проводятся микро- и макроскопические исследования кала для обнаружения яиц гельминтов.

Макроскопический анализ предполагает исследование при помощи чашки Петри и определение наличия круглых червей.

Микроскопическое исследование еще называют методом «толстой капли». Его придумал ученый Като. Диагностика проводится комплексно, так как макроскопическое обследование не позволяет обнаружить всех видов паразитов.

Метод диагностики иммунологического статуса подразумевает исследование сыворотки крови, которое позволяет обнаружить специфические антитела по отношению к отдельным видам гельминтов. При подозрении, что глистные инвазии поразили мышечные ткани, проводится инструментальная диагностика, или биопсия. Таким способом очень быстро определяется наличие трихинеллеза.

При специфическом поражении гельминтами (например, если есть подозрения, что они «добрались» до желчного пузыря), используются специальные методы диагностики.

Существует ПЦР-диагностика, которая основана на анализе ДНК. Данный метод предполагает выявление самых простейших инвазий, но их количество и степень поражения организма невозможно определить.

Компьютерная диагностика глистных инвазий

ВАЛЕО-диагностика

Теория диагностики гельминтов основана на том, что любой предмет на планете имеет волновую природу, но все волны разные и отличаются друг от друга. В компьютерной программе занесены характеристики всех человеческих органов. Если есть какие-либо отклонения от нормы, то можно диагностировать не только само заболевание, но и скрытые формы. ВАЛЕО-диагностика позволяет не только обнаружить глистов, но и оценить состояние всего организма. Вся процедура безболезненная и длится около 120 минут.

Гемосканирование

Методика еще называется «живой» каплей крови. У пациента забирается кровь, и под огромным увеличением микроскопа больной ее видит. Все уведенное разъясняет доктор. Методика позволяет выявить простейших паразитов, личинки и другие заболевания.

Частотная диагностика «Оберон»

«Оберон» – это прибор, который позволяет проводить нелинейные анализы. После постановки диагноза при помощи аппарата может быть назначено лечение.

Лабораторные исследования

Исследования кала

Простая методика состоит из рассмотрения под микроскопом пробы, то есть комочка кала, размером не больше спичечной головки. Если яйцо обнаружено, то потребуется использование сильного объектива с увеличением 40 х.

Метод «толстого» мазка по Като

Хотя и обычный способ дает неплохие результаты, но если глистов очень мало, то приходится повышать концентрацию яиц в одном мазке. В этом случае специалист берет фекалии размером с горошину, наносит на стекло и покрывает целлофаном, равномерно распределив пробу под пленкой.

Метод Калантарян

Используют флотационный раствор или нитрит аммония. В емкость помещают фекалии объемом до 10 г. Если есть яйца глистов, то они не выдержат агрессивной среды и обязательно всплывут.

Метод Красильникова

Вместо солевого раствора данный способ подразумевает использование детергента, который в обычной жизни используется как моющее средство. Емкость с фекалиями и раствором оставляется на сутки или помещается в центрифугу не более чем на пару минут. В итоге на дне емкости появляется три слоя осадков: первый – самые тяжелые частицы, второй – гельминты, последний – самые легкие частицы.


Применятся в том случае, если необходимо выявить яйца трематод. Они достаточно тяжелые, поэтому не всегда можно определить их другими методами.

Повторное отстаивание

Суть метода состоит в том, что кал смешивается с водой, процеживается и отстаивается. Затем все повторяется до того момента, пока верхний слой не станет прозрачным. С полученных осадков делаются мазки и микроскопируются. Способ лучше всего подходит для выявления яиц трематод.

Дуоденальное содержимое

Используется мазок желчи и дуоденального содержимого, в котором могут присутствовать яйца глистов. Такой метод позволяет выявить паразитов, если они находятся в печени и двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе.

Исследование мокроты

Анализ мочи является достаточно показательным методом диагностики. В ней можно обнаружить личинки или яйца аскарид, их отдельные части. Чтобы это выявить, используются нативные мазки.

Дополнительные диагностические методы

Преимущество ультразвуковых исследований или косвенный методов исследования брюшной полости, поджелудочной железы и печени – абсолютная безопасность для организма человека, что позволяет проводить его множество раз, не переживая из-за возможных осложнений.

Если точно известно, что гельминты есть, то при помощи УЗИ можно определить место локализации паразитов. Также при проведении УЗИ конкретного органа у врача могут возникнуть подозрения, что заболевание, не имея явных признаков, все же есть. В таких случаях рекомендуется проведение обследований на предмет наличия гельминтов.

Увеличение размера печени и поджелудочной железы может быть свидетельством того, что есть глистные инвазии. Поджелудочная железа не только увеличивается в размере, но и имеет неравномерную структуру, уплотнения. В печени глисты могут стать причиной гепатита.

Непроходимость желчных протоков и/или увеличение протоков печени, нарушение подвижности органов – косвенные признаки того, что в организме есть глисты.

Каждый пациент должен понимать, что УЗИ – это только одна из частей комплексной диагностики поражения организма глистными инвазиями.

В заключение

Любое лечение должно основываться на профилактических мероприятиях. Обязательно мойте руки и продукты питания, учите своих детей правилам гигиены и сами ее соблюдайте. Если есть характерные для гельминтоза симптомы, обязательно обратитесь к врачу, пройдите все необходимые обследования и незамедлительно начинайте лечение.

Источник: ParazityCheloveka.ru

Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов

Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.

Синонимы русские

Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Синонимы английские

Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.

Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.

Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно — рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.

Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.

Opistorchis, IgG — определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).

Toxocara, IgG, титр — количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой «золотому стандарту» диагностики данного заболевания — микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом — маленькие дети.

Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.

Trichinella, IgG — определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Ascaris lumbricoides, IgG — определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).

Giardia lamblia, антитела — определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест — анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода — микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.

Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
  • при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
  • при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

  • [02-005] Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
  • [02-010] Анализ кала на яйца гельминтов
  • [02-012] Анализ кала на цисты простейших
  • [02-013] Энтеробиоз (метод Рабиновича)
  • [07-019] Echinococcus, IgG
  • [07-023] Giardia lamblia, суммарные антитела
  • [07-037] Opisthorchis, IgG
  • [07-043] Toxocara, IgG, титр
  • [07-050] Trichinella, IgG
  • [07-123] Ascaris lumbricoides, IgG

В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.

Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента заражения: яйца гельминтов и цисты простейших могут быть обнаружены через 2-4 недели и позже после заражения.
  • Характер и скорость образования яиц гельминтов и цист простейших: часто наблюдается прерывистый характер их поступления в кал, что может привести к получению ложноотрицательного результата и обуславливает необходимость исследования трех, а не одного образца кала.



Важные замечания

  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом анамнестических, клинических и инструментальных данных;
  • отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

Также рекомендуется

[06-022] Креатинкиназа общая

[06-025] Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая

[06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

[06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Кто назначает исследование?

Врач общей  практики, педиатр, инфекционист.

Литература

  • Kucik CJ, Martin GL, Sortor BV. Common intestinal parasites. Am Fam Physician. 2020 Mar 1;69(5):1161-8.
  • McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.
Источник: helix.ru

Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол)

В праздничные дни расписание лабораторных отделений изменится. Уточняйте информацию по телефону 8 (800) 550-13-13.

Информация об исследовании

Гельминтозы – группа болезней вызываемых паразитическими червями – гельминтами (глистами). Гельминты представляют собой многоклеточные животные, организмы паразитического образа жизни. Они обитают внутри другого организма и питаются за счёт пищи и тканей хозяина. Локализация гельминтов отличается большим разнообразием, они могут паразитировать во всех органах и тканях человека. Наиболее частым местом локализации считается желудочно-кишечный тракт. Лёгкие являются местом временной локализации личинок при токсокарозе. В центральной нервной системе паразитирует эхинококк, также поражая печень и лёгкие, описторхис (возбудитель описторхоза) живёт в желчных ходах печени и протоках поджелудочной железы, трихинелла (возбудитель трихинеллеза) — в мышечной ткани. 

У человека зарегистрировано паразитирование свыше 250 видов гельминтов. С током крови они могут попасть в любой уголок организма и обосноваться там. Для гельминтозов характерно сравнительно медленное развитие болезни, хроническое течение, нередко с длительной компенсацией. Основными факторами передачи гельминтов являются: фекалии людей, почва, содержащая яйца и личинки, любые продукты питания и вода, загрязнённые яйцами гельминтов. Конечными факторами передачи биогельминтов являются мясо крупного рогатого скота и свиней (трихинеллёз), многие виды пресноводных рыб, крабов и раков (описторхоз). При попадании возбудителя в организм человека у него начинаются вырабатываться специфические антитела для защиты и связывания возбудителя. С целью диагностики и подтверждения диагноза гельминтоза используют выявление специфических антител с помощью серологических реакций, учитывая длительность заболевания рекомендуется сдавать антитела класса G, повышение титра в 3-4 раза свидетельствует об активной инфекции (подробнее смотри токсокароз, описторхоз, трихинеллёз, эхинококкоз).

IgG вырабатываются через несколько недель после заражения и служат достоверным диагностическим признаком инфицирования. 

Заболевание преобладает в регионах, в которых одним из основных продуктов в рационе человека является рыба семейства карповых — основной дополнительный хозяин червей. В случае легкой формы заболевания около 80% инфицированных не замечают никакой симптоматики, единственным проявлением может быть эозинофилия (повышение уровня эозинофилов в крови). Если в фекалиях больного содержатся от 10 тысяч и более яиц описторхов, то инфекция протекает тяжело. В таких случаях заболевание сопровождается болью в животе, отсутствием аппетита, повышением температуры, усталостью, пожелтением кожных покровов и белков глаз. Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к отекам, увеличению желчного пузыря, поражению печени. Описторхоз ассоциируется с раком желчных протоков. 

Показания к назначению исследования

  1. При обследовании пациентов с указанием на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующих по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз);
  2. При оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации;
  3. При устройстве на работу декретированных групп населения.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. 
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Факторы, влияющие на результаты исследований

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Иммунодефицитные состояния.
3
. Возможен перекрест иммунологических реакций при заболеваниях описторхозом, аскаридозом, трихинеллёзом и эхинококкозом.

Интерпретация результата

Положительный результат:

1)Описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, текущая инфекция;
2)Описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, инфекция в анамнезе;
3)Ложноположительный результат (другие гельминтозы).

Отрицательный результат:

1)Норма.

Источник: www.gemotest.ru