Гельминтозы у детей: виды, схема лечения, диагностика и профилактика


Распространенные гельминтозы у детей: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

Цепкая «гельминтологическая паутина» опутала все живое на Земле, «агрессоры» быстро осваиваются и размножаются в организме человека. Так писал около 90 лет назад основатель отечественной паразитологии, академик К. Скрябин. Гельминтозы у детей значительно ухудшают здоровье подрастающего поколения — это вывод современного ученого, доктора медицинских наук Р. Файзуллиной. Паразитические черви оккупируют кишечник, легкие, мышцы, мозг. Наносимый ими ущерб здоровью населения эксперты сравнивают с туберкулезом.

Заболевания, вызываемые глистами

Врачи и эксперты ВОЗ рассчитывали к 2020 году контролировать большинство паразитарных болезней, но прогнозы не оправдались. Началась разработка новейших препаратов для лечения гельминтозов у детей и взрослых, но о значительных успехах рапортовать рано. Остаются высокими ежегодные показатели заболеваемости аскаридозом — 1,2 млрд. человек. Ненамного уступает анкилостомоз — 900 млн. каждый год.

Санитарно-гигиенические службы РФ, ведущие паразитологический мониторинг, сообщают, что 80% гельминтозов приходится на детей. Ситуация ухудшается по причине роста населения коттеджных поселков, контактов с домашними животными, повального увлечения работами в саду, огороде, цветнике. Одновременно в стране происходит удорожание медикаментов для лечения и профилактики гельминтозов у детей, взрослого населения.

Глисты — группа паразитических червей

Из 256 видов гельминтов в России получили распространение около 100. Чаще всего заболевания вызывают острицы, аскариды, власоглавы. Ежегодно половина населения страны заражается возбудителями одного из трех основных гельминтозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза). Увеличивается заболеваемость эхинококкозом и токсокарозом, особенно среди подрастающего поколения.

От принадлежности возбудителя гельминтоза к биологическому роду во многом зависит лечение и профилактика заболевания. Кроме глистов, в организме могут находиться и  другие паразиты.

Паразитарные заболевания детей:

  • Гельминтозы. Возбудители — животные, относящиеся к нематодам или круглым червям, трематодам или сосальщикам, цестодам или ленточным глистам.
  • Протозоонозы. Заболевания, которые вызывают амебы, лямблии и трихомонады.
  • Микозы. Возбудители — грибы, например, кандиды, пенициллиумы.

Круглые глисты — это аскарида, анкилостомида, власоглав, острица, трихинелла, филярия. Самые распространенные плоские гельминты — кошачья двуустка и шистосомы. Ленточные глисты чаще всего представлены бычьим, свиным, карликовым цепнями, широким лентецом, эхинококком. Лямблиоз — протозойная болезнь, которую вызывает одноклеточное жгутиковое простейшее. Лямблия не относится к глистам, но существуют лекарственные средства, избавляющие одновременно от гельминтозов и лямблиоза.

Пути заражения детей гельминтами:

  1. Алиментарный или пищевой. Заглатывание яиц и личинок с загрязненными продуктами, занесение в рот с грязью на руках, употребление для питья воды, содержащей личинки паразитов.
  2. Контактно-бытовой. От зараженных людей и животных, через предметы быта, личные вещи.
  3. Трансмиссивный. Во время укуса кровососущего насекомого-переносчика.
  4. Кожный. При контактах незащищенной слизистой и/или кожного покрова с песком, землей. Через воду при купании в загрязненных водоемах.
  5. Плацентарный (редко).

Наиболее высок риск заражения глистами у длительно и часто болеющих детей, в многодетных семьях, у младенцев на искусственном вскармливании, малышей с несформированными гигиеническими навыками.

Внешне аскариды напоминают дождевых червей, только не имеют кольчатого строения. Это крупные глисты, веретеновидной формы. Аскаридоз и трихоцефалез у детей возникают при поедании овощей, ягод, загрязненных инвазионными яйцами или личинками. Острицы — маленькие, достигающие около 1 см, круглые гельминты, паразитирующие в кишечнике. Передача возбудителя энтеробиоза происходит при непосредственном контакте с лицами, зараженными острицами.

Негативное влияние гельминтозов на здоровье детей

Черви, паразитирующие в кишечнике, поглощают питательные вещества и выделяют продукты метаболизма. При нематодозах у некоторых детей наблюдается сильная потеря веса. Токсины аскарид, остриц и других круглых червей вызывают сухой кашель, тошноту и рвоту. Появляются нарушения сна, боли в животе, кашель по ночам, раздражительность

Ленточные черви достигают значительной длины, по сравнению с острицами и двуустками. Цестоды впитывают много питательных веществ, витаминов в кишечнике, выделяют токсины. Дети страдат от расстройств пищеварения, болей, аллергии. Дальнейшее развитие гельминтоза провоцирует анемию, приводит к снижению массы тела. Основные симптомы лямблиоза обычно напоминают глистные инвазии: расстройства стула, вздутие живота, плохой сон, раздражительность, иногда — боли и высыпания.

Патогенное воздействие гельминтозов на детей:

  • нарушение нормальных функций органов и всего организма;
  • ухудшение протекания и удлинение срока лечения аллергии, кишечных инфекций, дисбактериоза, болезней кожи;
  • токсико-аллергическое влияние метаболизма и продуктов жизнедеятельности паразитов;
  • поглощение белков, витаминов и микроэлементов из организма хозяина;
  • анкилостоматиды и власоглавы поглощают кровь;
  • снижается эффективность вакцин, прививок;
  • формируется астеновегетативный синдром;
  • поражается слизистая оболочка ЖКТ;
  • происходит отставание в развитии.

Наиболее тяжелые состояния при гельминтозах наблюдаются у детей с плохим иммунитетом, иммунодефицитом.

Глистная инвазия в острой фазе проявляется сенсибилизацией организма, готового к аллергическим реакциям на антигены паразита. По этой причине специалисты относят гельминтозы к заболеваниям с аллергическим компонентом. Следующая фаза после острой — латентная или скрытая, когда гельминты постепенно созревают. Для хронического периода характерны признаки деятельности взрослых особей, дистрофические изменения в пораженных органах и тканях. Затем происходит изгнание или естественная гибель гельминта, наступает выздоровление либо развиваются неблагоприятные остаточные явления.

Диагностика гельминтозов

Общие признаки глистных заболеваний у детей подчас имеют однотипный характер. Клиническая картина, возникающая при разных гельминтозах, может быть очень сходной. Существуют трудности, как в определении видовой принадлежности глистов, так и в распознавании болезней, вызываемых несколькими группами гельминтов.

Клинические проявления гельминтозов у детей

Весь организм Интоксикация, лихорадка, системный васкулит
ЖКТ Плохой аппетит, пищевые извращения, абдоминальная боль, зуд и жжение в перианальной области (вокруг заднего прохода)
Дыхательная система Сухой кашель, астматические приступы, бронхо-обструкция
Кожа Изменение цвета, желтушность, отеки, пятна, высыпания, язвы, подкожные узлы
Опорно-двигательная система Боли в мышцах, суставах
Мочевыделительная система Различные нарушения мочеотделения, изменения в химическом составе мочи, боль в пояснице, отеки на ногах
Глаза Конъюнктивит, поражение век, сетчатки, роговицы
Состояние психики Аффективные расстройства, психомоторные нарушения, галлюцинации
Развитие, успеваемость в школе Отставание в физическом и умственном развитии, проблемы с запоминанием, обучением

Признаки у детей хронической стадии гельминтоза:

  • слабость, вялость, хроническая усталость;
  • железодефицитная анемия;
  • хронический токсикоз;
  • боли в животе;
  • бронхоспазм;
  • высыпания;
  • диспепсия.

Для диагностики и лечения гельминтозов очень важны перечисленные выше признаки. Также необходимо сдать для лабораторных анализов кал, кровь и другие образцы для обнаружения яиц, личинок, зрелых глистов. При энтеробиозе традиционно выполняется соскоб, используется микрогельминтоскопия. При тениозе проводится биопсия мышц. Применяются иммунологические и эпидемиологические методы, общий анализ крови, кожно-аллергические тесты, серологические реакции.

Существует относительно новый метод выявления гельминтозов — гистологическая копрология. Пробы кала исследуют под микроскопом после специальной обработки, фиксации и окраски тканевыми красителями. Благодаря этому методу можно обнаружить части тел взрослых цестод, мелкие нематоды, яйца и личинки.

Лечение гельминтозов

Правильный выбор терапевтических методов возможет только после точного установления вида гельминта, фазы болезни. Лечение гельминтозов у детей в педиатрии обязательно учитывает сопутствующие заболевания. Известно, что с запущенной глистной инвазией чаще всего сочетаются болезни ЖКТ.

Препараты для лечения у детей некоторых распространенных гельминтозов и лямблиоза

Глистная инвазия Действующие вещества
Препараты выбора Альтернативные лекарственные средства
Аскаридоз Пирантел, пиперазин Мебенадзол, албенадзол
Анкилостомоз Пирантел, пиперазин Мебенадзол
Лямблиоз Метронидазол Орнидазол
Трихоцефалез Альбенадзол Мебенадзол
Цестодозы Празиквантел Никлозамид
Энтеробиоз Пирантел, пиперазин Альбенадзол, мебенадзол

Лечебно-профилактические мероприятия:

  • адекватный выбор лекарственных средств, дозы, продолжительности терапевтического курса;
  • специфическая подготовка (соблюдение диеты, прием энтеросорбентов, слабительных средств, клизмы);
  • применение гипосенсибилизирующих, антигистаминных, антибактериальных, ферментных препаратов;
  • меры по оздоровлению семьи, групп или классов, которые посещают дети.

В детских садах и школах, в семье необходимо раннее выявление гельминтозов, своевременное лечение.

Среди всех антигельминтных препаратов для детей и взрослых мебенадзол и албенадзол отличаются высокой эффективностью, применяются при множественных гельминтозах. В период лечения и после него необходимо соблюдать гигиенические мероприятия. По окончанию терапевтического курса следует повторно сдать анализы.

Профилактика гельминтозов — виды и методы

По рекомендации ВОЗ, химиопрофилактику можно проводить в апреле и ноябре (два раза в год). Применяются антигельминтные препараты широкого спектра действия — мебенадзол и албенадзол, предназначенные для лечения наиболее распространенных гельминтозов. Химиопрофилактика более всего необходима детям из групп риска. Дозировка лекарственного средства в этом случае такая же, как при лечении гельминтозов. Рекомендуется обследовать на глисты и провести дегельминтизацию домашних животных.

В каких случаях проводится медикаментозная профилактика глистов:

  • Дети посещают сад или школу, отдыхают в летнем лагере, на детской площадке.
  • Контакты членов семьи с домашними животными носят постоянный характер.
  • Дети играют с песком, землей, в траве, помогают на даче, в саду, огороде.
  • Эозинофилия у маленьких пациентов выявляется при лабораторном исследовании крови в течение нескольких месяцев.

Немедикаментозная профилактика глистов включает в себя формирование у детей навыков гигиены и здорового образа жизни. Необходимо стимулировать соблюдение простейших гигиенических правил — мыть руки после туалета, игр с животными, прогулок на улице, перед едой.

Взрослые должны подвергать достаточной тепловой обработке продукты, уделить больше внимания качеству питьевого водоснабжения. При сомнении в доброкачественности воды для питья, кроме фильтрования, потребуется кипячение. Также необходимо охранять природные водоемы от фекального загрязнения, если они используются для водоснабжения, полива и купания.

Источник: ZdorovyeDetei.ru

Гельминтозы у детей: виды, схема лечения, диагностика и профилактика

Гельминтоз является заболеванием, вызванным заражением низшими червями — паразитами (гельминтами). По результатам исследований Всемирной организации здравоохранения, практически каждый человек, на протяжении жизни переносит один из видов гельминтной инвазии.

В категорию особенного риска заражения попадают дети до 14 лет. Это обуславливается не устойчивым детским иммунитетом, а также не сформированными гигиеническими навыками.

Наличие глистов у ребенка провоцирует не только дефицит поступления питательных веществ в организм, но и является причиной аллергии, снижения иммунитета, что приводит к рецидивам острых респираторных заболеваний, хронической интоксикации, а также болезней желудочно-кишечного тракта.

Симптомы гельминтоза могут возникать не сразу, продолжительное время заболевание может протекать без выраженной клинической картины, поэтому крайне важно не пренебрегать лабораторными анализами в профилактических целях.

Какими гельминтами чаще всего болеют дети

В мире насчитывается порядка трехсот разновидностей гельминтов. На территории нашей страны наиболее распространены около тридцати видов паразитов. У пациентов детского возраста самыми распространенными диагнозами являются:

  • энтеробиоз (заражение острицами);
  • аскаридоз (заражение аскаридами);
  • токсокароз (заражение токсокарами).

Что такое энтеробиоз

Возбудителем данного заболевания являются гельминты, обитающие в кишечнике — острицы. Свое название паразит получил из-за острого хвостового конца, который имеет самка.

Гельминт представляет собой маленького белого червя, длинной 6-10 мм. Наибольшую активность паразиты проявляют в вечернее время, когда самки выползают из ануса и откладывают яйца на коже заднего прохода. При этом ребенок ощущает сильное раздражение и дискомфорт.

Острицы

Яйца попадают на белье, под ногти рук, после чего распространяются по всему помещении, что способствует повторной инвазии. Яйца, попавшие в организм, превращаются в личинки. Эти личинки через 2 недели становятся взрослыми особями. Чаще всего заболевание наблюдается у детей младшего возраста. Пути заражения энтеробиозом – оральный и контактный.

Аскаридоз

Аскаридоз — глистная инвазия, вызванная таким видом  паразитов как аскариды. Взрослая особь гельминта достигает 25 — 40 см и имеет вид круглого червя. Опасность заболевания заключается в способности аскарид поражать помимо кишечника и другие органы — желчный пузырь, печень, легкие, сердце и даже головной мозг.

Личинки проникают в кровеносные сосуды и с кровотоком распространяются из кишечника по всему организму, нарушая деятельность жизненно важных органов. Самозаражение аскаридами исключено. Яйца аскарид попадают в организм из почвы, в которой могут находиться годами.

Гельминты появляются у ребенка, только в случае проглатывания яйца. Основными источниками заражения являются недостаточно обработанные фрукты и овощи, грязные руки.

Аскарида

Токсокароз

Причиной возникновения заболевания является инфицирование организма круглыми червями — токсокарами. Взрослые паразиты вырастают до 35 – 40 см. Развитие яиц происходит в земле. Человеческий организм является для паразита как промежуточным, так и основным хозяином.

В первом варианте яйца глистов, вторгаясь в организм становиться личинками, и с потоком крови разносятся по органам, порождая личиночный вид заболевания. Второй вариант предусматривает паразитирование токсокара в кишечнике. Переносчиками болезни могут быть домашние животные.

Токсокары

Симптомы и как проявляется гельминтоз у ребенка

Гельминтозы у детей могут проявляться по-разному, в зависимости, от интенсивности заражения и вида паразита. Однако существуют и общие признаки, которые могут указывать на заражение гельминтами:

  • снижение или резкое усиление аппетита у ребенка;
  • замедление роста;
  • отставание в физическом плане;
  • усталость, апатия, вялость, жалобы на головную боль;
  • неопределенные боли в ЖКТ;
  • тошнота;
  • повышенное слюноотделение;
  • раздражительность;
  • ухудшения памяти и концентрации внимания;
  • всевозможные аллергические проявления;
  • бледность кожи;
  • частые воспаления ЛОР — органов (в частности, носоглотки).

Признаки энтеробиоза

Действие яиц проявляется перианальным зудом.

Также может наблюдаться:

  • снижение внимания;
  • капризность;
  • мигрень;
  • боль в области пупка;
  • позыв к рвоте;
  • дисбактериоз.

Вследствие расчесов анальной области возможно занесение вторичной инфекции и развитие экземы. У девочек острицы могут вызвать энурез и энтеробиозный вульвовагинит.

Признаки аскаридоза

В период движения личинок возможны следующие проявления:

  • высыпания,
  • кашель,
  • бронхиты,
  • небольшое повышение температуры

С наступлением кишечной фазы проявляется общая интоксикация, расстройство ЖКТ, тошнота.

Большое скопление гельминтов может спровоцировать динамическую непроходимость. У детей нарушается сон и возникает раздражительность.

Признаки токсокароза

При данном заболевании ярко выражены проявления:

  • кашель с астматическим компонентом;
  • сыпь на кожных покровах;
  • зуд;
  • возможно увеличение лимфоузлов и печени;
  • одутловатость лица;
  • поражение суставов.

В редких случаях развивается токсокарозный офтальмит.

Указанные симптомы могут свидетельствовать о множестве других заболеваний. Точный диагноз поставить может только врач на основании лабораторных анализов!

Кашель при гельминтозе у детей

Кашель у ребенка не всегда является признаком вирусного заболевания. Довольно часто этот симптом возникает вследствие поражения организма гельминтами. В этом случае кашель спровоцирован перекрыванием воздушного потока личинками паразитов, расположенных в бронхах.

В большинстве случаев кашель вызывают мигрирующие виды гельминтов: аскариды, токсокары и легочная двуустка. При подозрении на взаимосвязь кашля и гельминтоза необходимо произвести полноценное обследование, и после выявления вида паразита произвести соответствующее лечение.

Препараты для лечения гельминтозов у детей

Подбор препарата необходимо осуществлять только после установленного диагноза, в зависимости от вида паразитирующего гельминта и степени зараженности организма.  К основным эффективным препаратами, используемыми в педиатрической практике, можно отнести такие препараты

Название препарата Вид гельминта
Мебендазол

Аскаридоз, анкилостомидоз, энтеробиоз.  тениоз, трихоцефалез, стронгилоидоз.
Левамизол

Анкилостомоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз.
Албендазол

Клонорхоз, аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, токсокароз, некатороз, тениоз, гнатостомоз, гименолепидоз, трихинеллез.
Пирантел

Аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, анкилостомоз.
Пиперазин

Не уничтожает личинки и яйца, а просто парализует острицы и аскариды.

Методы профилактики

Главное правило профилактических манипуляций это тщательная гигиена. В большинстве случаев яйца гельминтов переносятся в организм посредством грязных рук.

Поэтому детям необходимо тщательно мыть руки после игры в песочнице и контакте с животными. А также необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • скрупулезное мытье овощей, фруктов, зелени;
  • длительная термообработка рыбы и мяса;
  • обязательная профилактика гельминтов у домашних любимцев;
  • содержание в чистоте жилья.

Также, для профилактики, многие врачи рекомендуют один раз в полгода применять антигельминтные препараты широкого спектра действия. Особенно это правило касается детей, посещающих дошкольные учреждения, контактирующие с большим количеством детей, на основании лабораторных анализов!

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: NoParasites.ru

Профилактика гельминтозов у детей

Гельминтозы — паразитарные инвазии человека и животных, заражение которыми происходит пищевым или контактным путем. Гельминты распространены почти повсеместно и поражают большую часть населения планеты. У человека выявлено паразитирование более 270 видов гельминтов, но только 40 из них являются облигатными паразитами человека, остальные поражают людей случайно. Особенно подвержены гельминтным инвазиям дети.

Эпидемиология

В последние десятилетия заметно изменилась эпидемиологическая ситуация. Отмечается рост распространенности и появление новых гельминтных инвазий, что обусловлено усилением миграционных процессов как внутри страны, так и за ее пределами, ухудшением экологических, социально-экономических условий, изменением климата и т. д. Существует опасность завоза несвойственных для России и других стран СНГ гельминтных инвазий, распространенных в государствах Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, Африки.

Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту гастроэнтерологических и аллергических заболеваний у детей в определенной степени также обусловлена гельминтной инвазией.

Клинические проявления гельминтозов во многом неспецифичны и могут иметь разные маски инфекционных и неинфекционных заболеваний, что обусловливает трудности их диагностики, осложняет течение уже имеющихся болезней у детей и способствует их хронизации в детском возрасте.

Моноинвазии, особенно при их массивности, способны вызвать в кишечнике воспалительный процесс различной степени: от умеренного (аскариды, трихинеллы) до выраженного (анкилостомы, власоглав). Это часто приводит к острым и хроническим расстройствам пищеварения у детей, к анемии, аллергическим реакциям и т.д. Миграция личинок и паразитов вызывает и/или поддерживает воспалительные процессы в желудке, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, печени и желчевыводящих путях. Одновременно гельминты воздействуют на весь организм, что проявляется полиорганными реакциями и поражениями (аллергическая сыпь, отек Квинке, полиморфная эритема, бронхообструктивный синдром и т.д.)

Гельминтозы встречаются почти повсеместно, во всех климатических зонах, за исключением районов вечной мерзлоты, высокогорий и пустынь. Более трети населения планеты заражено гельминтами. Наиболее высокий уровень гельминтных инвазий отмечается у населения зон влажного тропического и субтропического климата. Из зарегистрированных гельминтов на территории России известно около 70 видов, чаще встречаются 18-20. Наиболее распространены следующие виды гельминтов:

Круглые черви (класс нематод) — аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав, токсокары, анкилосто- миды, стронгилоиды;
Ленточные черви (класс цестод) — эхинококки, альвеококки, различные тении (свиной и бычий цепни, лентец широкий);
Плоские черви (класс трематод) — основные представители: описторхис, фасциола (в южных районах), парагонимус (в Приморском крае).
Распространение гельминтозов зависит от многих факторов.

Большое значение имеют климатические условия (температура почвы, воздуха, осадки, влажность), в которые попадают гельминты, яйца или личинки, выделяющиеся с экскрементами; санитарно-гигиенические навыки населения и т.д.

Важным фактором служит употребление сырой воды, зараженной личинками или яйцами гельминтов; мытье в ней овощей, фруктов, посуды, употребление в пищу водорослей. Использование фекалий в качестве удобрения приводит к заражению почвы, огородных культур и источников водоснабжения.

На распространение гельминтов, передающихся с мясом (тении, трихинеллы), рыбой (описторхис, клонорхис, широкий лентец), ракообразными, влияет степень обработки продуктов питания.

Распространение гельминтов, проникающих в организм человека через кожу (анкилостомиды, стронголоиды), в значительной степени зависит от частоты и длительности контакта людей с зараженной почвой, водой, насекомыми (слепни, комары, мокрецы).

В последние годы диагностируются инвазии редкими видами гельминтов, что связано с расширением контактов со странами других климатических зон, где в питании широко используются продукты моря.

Гельминтозам свойственна эндемичность. На территории РФ и стран СНГ имеется несколько эндемичных районов:

Описторхоз, клонорхоз наиболее распространены в Тюменской, Томской областях и других районах Западной Сибири, Поволжье, Казахстане, бассейнах Оби, Иртыша, Камы, Днепра;
Дифиллоботриоз (инвазия широким лентецом) — в Поволжье, в бассейнах северных рек; o Цестодозы — в Средней Азии, Дагестане, Белоруссии, Закавказье, Читинской области;
Эхинококкоз, альвеококкоз — в Краснодарском и Ставропольском краях, Волгоградской и Ростовской областях, республиках Татария, Башкортостан, Саха (Якутия), Алтайском крае, Молдавии, на юге Украины, в Закавказье;
Трихинеллез — в Белоруссии, Украине, северных, центральных и восточных областях России.
Тропические или завозные гельминтозы (филяриидозы, шистосомозы) могут развиться у детей и взрослых после пребывания в тропических странах.
В результате хозяйственной деятельности человека, в частности из-за создания искусственных водохранилищ, возникают и новые эпидемиологические очаги. Широко распространился дифиллоботриоз вдоль Волги и северных рек, в Карелии. Описторхоз занесен из эндемичных районов Тюменской и Томской областей в другие районы Запад- — ной Сибири, на Украину, в Поволжье. В последние годы тревожит растущая распространенность и заболеваемость токсокарозом (собачья аскарида), что связано с большой пораженностью аскаридами собак, реже кошек, загрязняющих почву яйцами этих гельминтов. Так, инвазивность токсокарозом собак на некоторых территориях России в последние годы составила в Москве — 28, 3%, Ростове-на-Дону -13, 3%, Иркутской области — 29, 5%, в Грозном — 76%. Чаще всего бывают поражены ими щенки и бездомные собаки. Аскаридозом и энтеробиозом заражено до 80% населения планеты.

Профилактические мероприятия у детей, страдающих глистной инвазией, разносторонни и многообразны. Их четкое и целенаправленное осуществление позволяет не только снизить частоту распространенности гельминтов в детском возрасте, но в ряде случаев надеяться на полную ликвидацию отдельных видов.

Первичная профилактика

Первичная профилактика гельминтозов направлена на предупреждение болезни, обычно за счет устранения причин, вызвавших ее. Установление этиологии гельминтной инвазии всегда, за редким исключением, позволяет при осуществлении этиотропной и патогенетической терапии добиться хороших результатов санации организма ребенка.

Основой первичной профилактики гельминтных инвазий являются формирование и сохранение так называемого здорового образа жизни. Его определяющие составные — здоровье родителей, благополучие семьи, уровень культуры, материальная обеспеченность и т.п. Не подлежит сомнению исключительная по уникальности и невоспроизводимости взаимосвязь мать — ребенок. Непосредственный контакт между ними и первое прикладывание к груди — это, по сути, и есть начало формирования жизненного уклада ребенка после рождения, его воспитания, а в дальнейшем становления в обществе. Материнское молоко не только обеспечивает гармоничное развитие ребенка и удовлетворяет все физиологические потребности, но и защищает его от разных бактериальных, вирусных, грибковых и иных возбудителей именно в первые дни, недели и месяцы жизни.

Питание является основой для предупреждения заболеваний, включая гельминтозы, в детском возрасте. По существу, это и есть первичная профилактика, направленная на предотвращение заболеваний не только желудочно- кишечного тракта, но и других органов и систем. Любые количественно-качественные нарушения питания, будь то дефицит или избыток пищевых веществ, могут существенно влиять на состояние здоровья детей. Большое значение имеют витамины, антиоксиданты, минеральные элементы, балластные вещества (пищевые волокна).

Важны правильная организация режима питания, отсутствие больших перерывов между приемами пищи, создание во время еды спокойной обстановки. Недопустимыми являются сухоядение, торопливость, неправильный подбор пищевых продуктов в силу их органолептической или питательной несовместимости.

Важнейшее профилактическое мероприятие — кулинарная обработка всех пищевых продуктов. Всегда следует учитывать риск заражения гельминтами при употреблении сырокопченых либо недостаточно подвергшихся тепловому воздействию мясных и рыбных продуктов. В отношении овощей, зелени, фруктов и ягод должны быть предприняты все меры предосторожности.

Краеугольным камнем борьбы с гельминтозами и их предупреждением являются санитарно-эпидемиологические мероприятия, обеспечивающие качество воды. Любые незначительные отклонения от санитарно-гигиенических правил, не говоря о грубых нарушениях, приводят к росту числа инфекционных кишечных заболеваний, включая гельминтозы.

Каждый ребенок должен иметь собственные постельное белье, полотенца, одежду, предметы личной гигиены и другие принадлежности повседневного обихода. Строжайший санитарно-гигиенический уровень немыслим при его несоблюдении всеми членами семьи.

Особо стоит остановиться на наличии в доме домашних животных, в первую очередь собак и кошек. Помимо того, что они могут быть заражены, эти животные нередко являются промежуточными хозяевами, и соответственно переносчиками, гельминтов. Исключительное значение имеют правильный уход за собаками и кошками, при необходимости их регулярная дегельминтизация, вакцинация.

Для каждого ребенка должен быть определен рациональный режим дня с учетом достаточной продолжительности сна и пребывания на свежем воздухе для естественного обеспечения ультрафиолетовым излучением. В теплый период года, начиная с весны, когда дети больше времени проводят на природе, следует помнить о возможности гельминтной инвазии через почву, растительность, воду, дикорастущие плоды и ягоды. Риск подобного заражения возрастает во время туристических походов, многодневных экскурсий, пребывания в регионах, имеющих иные климатогеографические особенности.

Вторичная профилактика

С целью распознавания гельминтозов применяются разные методы исследования. Они используются как у больного ребенка, так нередко и у всех членов семьи. В случае значительной контагиозности (заразности) паразитов под врачебным наблюдением, с соответствующим специальным обследованием, должны находиться контактирующие с больным ребенком сверстники (детский сад, школа) и окружающие его лица. При необходимости, главным образом в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, показаны и обоснованы также выборочные обследования животных.

Установление критического уровня зараженности населения и выявление источника инвазии обусловливают проведение специальных медико-санитарных и эпидемиологических мероприятий — обезвреживание источника инвазии и разрыв путей передачи возбудителя.

Основу первого направления составляет обезвреживание источника паразитарной инвазии, который может быть в естественных и искусственных водоемах, лесных массивах, пахотных землях, на фермах и т.п. Очень важно, хотя это представляет немалые трудности, выявление источника гельминтоза и/или гельминтозов с последующей ликвидацией его очага среди населения. По показаниям и в случае ухудшения эпидемиологической обстановки проводится выборочное обследование как детского, так и взрослого населения. Ориентировочно допустимым уровнем зараженности считается 5% популяции. У детей он может быть несколько больше (6-7%). При превышении этих уровней инвазированности не исключена экстренная необходимость массового обследования всех групп населения.

Все лица, пораженные гельминтами, подлежат дегельминтизации, преследующей две цели. С одной стороны, осуществляется лечение инвазированных, с другой — профилактика. Тщательное выполнение этих мероприятий предупреждает загрязнение внешней среды яйцами гельминтов.

Второй путь борьбы с гельминтозами предусматривает нарушение механизмов передачи возбудителя, что предохраняет внешнюю среду на разных стадиях развития паразита и предупреждает заражение детей.

Эффективность этих мероприятий определяется тремя важными факторами — разницей в путях заражения гельминтами: наличием или отсутствием промежуточного хозяина; состоянием ранних стадий развития гельминтов во внешней среде; механизмом заражения дефинитивного хозяина.

Учитывая, что все гельминтозы подразделяются на две большие группы (гео- и биогельминтозы), а два гельминтоза — энтеробиоз (из группы геогельминтозов) и гименолепидоз (биогельминтозов) выделены в самостоятельную группу (контактных) и на их распространение не влияют природно-климатические условия, профилактические подходы будут разными.

При гельминтозах больной непосредственно не участвует в заражении других людей. Яйца гельминтов до зрелости находятся во внешней среде, где они длительно накапливаются, способствуя существованию очагов этих инвазий. Следовательно, большое значение имеет охрана окружающей среды от загрязнения этими паразитами — обеззараживание фекалий, сточных вод, нечистот, отходов, очистка почвы от яиц гельминтов в местах скопления детей и т.п. Для этого используются различные биологические, естественные (почвенные) и искусственные методы.

В результате сложности развития биогельминтозов с участием промежуточных и дополнительных хозяев оборот инвазии происходит медленно. Окончательным хозяином для большинства этих паразитов является человек. Снижение степени инвазивности в таких случаях достигается массовой дегельминтизацией эпидемиологически опасных групп населения (животноводы, рыбаки и т.д.), уничтожением и контролем (с санацией) за промежуточными и дополнительными хозяевами (грызуны, домашние животные). Исключительное значение имеет предупреждение заражения окончательного хозяина через пищевые продукты животного происхождения — выявление и обезвреживание зараженного гельминтами мяса, употребление в пищу только хорошо термически обработанной рыбы.

При энтеробиозе и гименолепидозе источником инвазии является человек, и его заражение происходит в результате отсутствия элементарных навыков личной гигиены. Профилактические мероприятия в этих случаях направлены на предупреждение рассеивания гельминтов, распространение заразного материала, формирование у населения, особенно у детей, навыков санитарной культуры.

Важно выявление факторов риска для обоснования ранней диагностики гельминтозов в детском возрасте, учитывая нередко бессимптомное течение паразитарных инвазий. Факторы риска следует рассматривать как особенность организма или внешнее воздействие, приводящее к увеличению риска возникновения заболевания или иному неблагоприятному исходу. Факторами риска можно считать наличие у детей преморбидного состояния, частые заболевания (особенно ОРЗ), вторичные иммунодефицитные состояния, предрасположенность к диатезам, несоблюдение сроков вакцинопрофилактики, антисанитарные условия проживания, миграцию и т.п.

Третичная профилактика

Третичная профилактика предполагает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение ухудшения течения или осложнений заболевания после того, как болезнь появилась. Речь идет о тех глистных инвазиях, характерной особенностью которых являются хроническое течение, исчисляемое у детей годами, а у взрослых даже десятилетиями. При поздней диагностике, например, длительное время протекающего бессимптомно эхинококкоза, практически невозможно разграничить вторичную и третичную профилактику в отношении этого паразита. Однако в случае верификации диагноза и определения объема лечебных мероприятий как оперативного, так и консервативного характера перед специалистами возникает проблема по устранению негативных последствий столь длительно протекающей глистной инвазии и восстановлению здоровья ребенка.

Третичная профилактика, по существу, по многим параметрам совпадает с лечебными мероприятиями, но одновременно заимствует основные принципы первичной и вторичной профилактики. Это касается образа жизни, питания, вакцинации и т.д.

Особого внимания требуют осложнения, которые могут быть следствием как остро протекающих гельминтозов, так и хронических. При анемии показаны препараты железа, поливитамины, при синдромах мальабсорбции и мальдигестии — ферментные препараты, пробиотики, цитопротекторы и т.д. Для купирования аллергических проявлений, как обусловленных самими паразитами, так и возникающих после лечения антигельминтными средствами используются новые поколения антигистаминных препаратов.

Система профилактических мероприятий будет несовершенной без компетентности медицинских работников, их ответственности, высокого профессионализма, а также государственных программ, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости детского населения.

Источник:  http://rusvaleo.ru

Источник: azbyka.ru

Профилактика глистов у детей: самые эффективные и безопасные препараты

Профилактика гельминтозов у детей является актуальным вопросом абсолютно для всех родителей, поскольку все хотят видеть своего малыша здоровым и жизнерадостным. Нетрадиционные методы давно преуспели в этом вопросе, но максимального результата можно добиться только за счет использования специальных медикаментозных препаратов.

Но к их выбору и применению следует относиться крайне аккуратно и ответственно, ведь нет ни одного средства для лечения гельминтоза, которое бы не вызывало побочных эффектов. Поэтому давайте сделаем краткий обзор самых безопасных и эффективных лекарств для профилактики глистной инвазии у детей.

Когда следует проводить профилактические мероприятия?

Профилактика гельминтоза должна проводиться каждые 6 месяцев. Не нужно ждать, пока у ребенка появятся первые тревожные признаки глистной инвазии: понос, боли в желудке, плаксивость, беспокойность, нарушение сна и т. д. Наоборот, необходимо предотвратить возникновение подобных недомоганий.

Важно понимать, что для малышей и детей постарше существуют не только правила дозировки препаратов, но и формы их выпуска. Внимательно изучайте инструкцию перед покупкой медикаментозного средства, либо проконсультируйтесь со специалистом!

Профилактика необходима и в том случае, если в доме живут животные, будь то кошка, собака или морская свинка. Любой питомец является потенциально опасным для ребенка, поскольку способен переносить тысячи личинок различных видов глистов.

Таблетированные препараты от глистов для детей можно применять с 6 лет. Если вы уверены, что малыш не подавится таблеткой, то не запрещено применение такой формы лекарств и для профилактики гельминтозов у детей младше 6 лет.

Обзор эффективных препаратов для профилактики гельминтоза у детей

Несмотря на широкий выбор лекарств от гельминтоза, который сегодня предлагают аптеки, большим спросом пользуются «классические» препараты: Вермокс, Вормил, Декарис, Пирантел и др. Они прекрасно справляются не только с предотвращением, но и с лечением разных видов глистной инвазии (инвазия – заражение глистами) – энтеробиоза, аскаридоза, трихинеллеза и др. Кратко рассмотрим самые эффективные и безопасные для ребенка противоглистные препараты.

Пиперазин

Пиперазин – одно из самых малотоксичных противоглистных лекарств. Предназначен препарат для лечения и профилактики аскарид и остриц у детей. Отпускается в форме таблеток 500 мг для перорального приема, поэтому он относится к категории препаратов для профилактики глистов у детей от 3 лет.

Принимается детьми от 3-х лет однократно от 0,4 до 4 грамм (в зависимости от возраста ребенка). При необходимости применение препарата можно повторить через 1 неделю.

При профилактике остриц, а также для удаления личинок гельминтов из прямой кишки (если недавно ребенок перенес гельминтоз) необходимо сделать клизму с содой иди отваром полыни горькой, и только потом – принять таблетку. Лучше проводить процедуру перед сном.

Пирантел: суспензия и таблетки для детей

Если вы ищете эффективные препараты от глистов для детей от года, то в этом случае особое предпочтение следует отдать суспензии Пирантел. Она применяется для лечения и предотвращения заражения аскаридами, острицами и другими видами глистов. Также лекарство эффективно при смешанной форме гельминтоза. Принимается после еды.

Лечение и профилактика гельминтоза у детей требует ответственного подхода. Дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста маленького пациента.  Для малышей от 6 месяцев до 2  лет дают 125 мг, с 2 до 6 лет — 250 мг, а уже с 6 до 12 лет — 500 мг. Таблетки детям до 3 лет принимать противопоказано.

При несоблюдении дозировки, либо в случае непереносимости организмом ребенка отдельных компонентов препарата Пирантел возможны побочные эффекты в виде:

  • болей в животе;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • резкого повышения активности трансаминаза печени;
  • сонливости;
  • раздраженности;
  • расстройств сна и др.

Возможны также кожные проявления аллергии в виде сыпи, зуда или везикул. В таком случае необходимо прибегнуть к применению энтеросорбентов и антигистаминных препаратов.

Что касается вопроса, как часто можно давать Пирантел для профилактики глистов у ребенка, то однозначного ответа вам никто не даст. Все зависит от наличия неблагоприятных факторов, способствующих заражению гельминтами.

Суспензия Пирантел дается детям для профилактики согласно такой схеме: 1 мл однократно, либо можно разделить препарат на 2 приема (принять за 1 сутки).

Немозол

Немозол – современный препарат от глистов, который способствует мягкому очищению кишечника от глистов, а также предотвращает первичное или повторное заражение ими. Подходит для лечения и профилактики различных видов гельминтоза: аскаридоза, энтеробиоза, лямблиоза и др.

Препарат от глистов Немозол можно применять для детей до 2 лет в форме суспензии. Детям от 3 лет разрешается давать таблетки, но сперва их нужно растолочь до порошкообразного состояния (чтобы ребенок не подавился).

Дозировка Немозола для детей составляет от 10 до 20 мл суспензии однократно 2-3 дня. Подбирается в зависимости от возраста и массы тела. В таблетках детям назначают по 200-400 мг однократно на протяжении того же периода времени.

Неправильно подобранная дозировка, либо отклонение от нее может вызвать у ребенка запор, который может сменяться диареей, симптомы нарушения работы печени (горечь во рту, сопровождаемая болью в правом подреберье), аллергическими высыпаниями, нервозностью, бессонницей, плаксивостью и т. д.

Декарис

Многих мамочек волнует вопрос, можно ли принимать Декарис детям? Это неудивительно, ведь данный препарат известен своим негативным воздействием на внутренние органы, и способен вызывать большое количество серьезных побочных эффектов.

Декарис применяется в дозировке 20-25 мг на 10 кг веса ребенка. Принимается, как правило, однократно, но можно разделить его на 2 приема (после предварительной консультации у врача). Принимать вечером перед отходом ко сну, после еды.

При передозировке препаратом может нарушиться работа почек, возникнуть рвота и тошнота. В этом случае применяют энтеросорбенты, в частности, хороший эффект оказывает медикаментозное средство Энтеросгель.

Вермокс

Вермокс – противоглистный препарат, который применяется для лечения и профилактики гельминтоза у детей старше 2 лет. Отпускается в форме таблеток для перорального применения, поэтому ребенку младше 2 лет нужно их перетирать в порошок.

Давать Вермокс детям для профилактики гельминтозов нужно на протяжении 3 дней утром и вечером по 100 мг. Дозировка может быть откорректирована исключительно врачом.

При сильной передозировке у ребенка может значительно подняться температура тела. В этом случае малышу необходимо дать жаропонижающий препарат и энтеросорбент. Применение Вермокса следует немедленно прекратить.

Помните! Вермокс, Декарис, Пирантел и Немозол при систематическом применении способны привести к раку крови. Будьте внимательны, и никогда не принимайте меры относительно профилактики гельминтоза у ребенка без предварительной консультации у врача!

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник: glisty24.ru

Правильная профилактика глистов у детей

Глисты или гельминты могут появиться у каждого человека, и если у ребенка были обнаружены паразиты, это не значит, что родители халатно относятся к своим детям. Часто даже в городских семьях, где ребенку создаются лучшие условия, членам семьи приходится сталкиваться с наличием гельминтов у малышей. Чаще всего дети заражаются глистами от домашних питомцев или при прямом контакте с зараженными предметами, например общими игрушками в садике,на  развивающих курсах и т.д.

[list h2 h3]

Обычно глистов обнаруживают в возрасте от года и более, связано это с началом изучения ребенком окружающего мира, посещением детского сада и первых классов в школе. Пик по времени, когда паразиты наиболее активны — приходится на осень, так как заражения в большинстве случаев случаются летом во время отдыха. По мнению врачей и ВОЗ, детям дошкольного возраста в обязательном порядке необходимо проводить профилактику глистов. Она может быть нескольких видов, рассмотрим их более подробно, а также какие симптомы появятся у ребенка при глистной инвазии.

Симптомы, указывающие на глистов в организме ребенка

Существует множество признаков того, что ребенок поражен глистной инвазией, но все они сильно размыты и скрываются, либо маскируются под аллергическую реакцию. Не забывайте, что симптоматика у каждого человека разная, и заниматься самостоятельным лечением глистов у детей категорически запрещено, особенно, если вы не уверены в их наличии.

Обязательно обратитесь к врачу-паразитологу, чтобы он провел анализы и убедился, что вашему ребенку необходима его помощь. В целях профилактики глистов у детей, лекарства подбираются индивидуально после сдачи анализов и профессиональной диагностики.

Основные симптомы присутствия паразитов в детском организме выглядят следующим образом:

  • малыш часто просыпается в ночное время суток, он не высыпается и может будить вас;
  • ребенок постоянно хочет спать, он слаб и быстро утомляется даже во время игры;
  • появляется раздражительность и головная боль;
  • нарушается стул, внезапный запор может смениться за день на понос;
  • кожа становится бледной, местами даже синеватого оттенка;
  • повышается температура и возможна лихорадка;
  • под глазами образуются круги темного цвета;
  • тошнота, сопровождаемая болью в животе;
  • возникает сухой кашель, хотя признаки простуды полностью отсутствуют;
  • аллергические реакции, чаще всего сопровождаются кожными высыпаниями.

Если были обнаружены хотя бы 2-3 симптома, то необходимо срочное обследование у врача и профилактика глистов у детей, препараты назначит сам врач по результатам обследования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением малыша, выдавая ему различные таблетки, это может негативно отразиться на здоровье и самочувствии ребенка.

Врач должен определить, какой вид гельминтов поразил вашего ребенка, после чего он подберет оптимальное лекарство. Заметьте, что глисты могут быть не только в кишечнике, они могут паразитировать абсолютно во всех органах, например в печени, легких и даже под кожей, нарушая развитие организма, а в некоторых случаях вызывают летальный исход. Помимо медикаментозной профилактики также возможно применение народной медицины для профилактики глистов, в таком случае, паразиты у ребенка уничтожаются при помощи трав и различных продуктов, которые не переносятся паразитами, но об этом поговорим попозже. Однако народные средства для профилактики и лечения нельзя назвать на 100% эффективными против глистов, поскольку они часто не уничтожатся полностью.

Общая схема лечения и профилактики глистов для детей

После долгих лет исследований, специалисты пришли к выводу, что курс терапии должен состоять из двух видов лекарств, только так проводится эффективная профилактика глистов для детей 3 лет и старше. Естественно, перед приемом препарата должен быть определенный перерыв, чтобы организм смог восстановиться от токсичных веществ.

Эффективная схема лечения и профилактики глистов у детей состоит из нескольких пунктов:

  1. Прием таблеток, которые разработаны как для взрослых, так и для детей, к ним можно отнести Вермокс, Альбендазол, Пирантел и Мебендазол.
  2. Далее рекомендуется восстановить работу желудочно-кишечного тракта, сделать это можно с помощью энтеросорбентов. Наиболее эффективно себя показали Смекта и Энтегнин.
  3. На третьем этапе наступает прием ферментных препаратов, подойдет Мезим или Панкреатин.
  4. Для восстановления слизистой кишечника потребуется Бифидумбактерин или Линекс.
  5. На последнем этапе лечения, ребенок должен пройти курс приема витаминов и минералов для общего повышения иммунитета от глистов и различных инфекций.

Благодаря такому подходу к лечению можно полностью избавиться от паразитов, а главное повысить иммунитет, снизив вредное воздействие антигельминтных препаратов на неокрепший организм.

В период лечения возможны повышение температуры, сыпь на коже, а также боль в животе и даже тошнота, это нормальное явление, профилактика глистов предусматривает подобные реакции организма, поскольку он борется с глистами, которые в свою очередь могут оказывать “сопротивление”.

Медикаментозная профилактика гельминтов у детей

Для минимизации риска обнаружения глистов и паразитов, профилактика детей может включать в себя множество лекарственных средств. Однако рекомендуется принимать препараты, усиливающие перистальтику кишечника, а также медикаменты (сиропы, порошки и таблетки) направленные на уничтожение паразитов и очищение от их остатков не вызывая интоксикации.

Пирантел

Пирантел — один из самых популярных препаратов используемых при уничтожении глистов, активное вещество препарата не переносится гельминтами, в результате чего они быстро погибают.

Не забывайте, что данный препарат рекомендован только ребенку старше полугода. Если средство отсутствует в аптеке, то можете взять аналоги, например Немоцид или Гельминтокс, которые также хорошо справляются с уничтожением глистов.

Схема приема препарата очень простая, достаточно одной пилюли, если уверены что ребенку профилактика глистов необходима повторно, то по истечению трех недель прием можно повторить.

Во время лечения, особенно сразу после приема Пирантела, родителям следует быть особо внимательными, глисты у ребенка могут активироваться и производить как можно больше яиц, с целью сохранения своего потомства.

В этот период рекомендуется тщательно кипятить постельное и нижнее белье, а также стирать другую одежду в горячей воде. При необходимости можно гладить вещи утюгом, так как яйца глистов не выдерживают высокие температуры.

У Пирантела есть некоторые побочные эффекты, ребенку и родителям нужно быть готовыми к отсутствию аппетита и высыпаниям на коже, с возможными болями в животе.

Нужно ли дать что-то ребенку, чтобы снять боль или высыпания? Нет, в этом нет необходимости, все побочные эффекты пройдут за пару часов.

Именно Пирантел назначают как лекарство детям, которым даже не исполнился год, благодаря его минимальной токсичности даже для молодого организма.

Мебендазол

Мебендазол также считается очень эффективном лекарством, для малышей, которым всего несколько лет. Препарат имеет хороший спектр действия, и борется сразу с нескольким видами глистов одновременно.

Мебендазол несколько токсичнее Пирантела, поэтому в идеале его назначают детям старше 2-х лет.

Принимать самостоятельно такие препараты не рекомендовано, важно сначала проконсультироваться с врачом, потому что передозировка активного вещества лекарства может привести к негативным последствиям для ребенка. Врач должен назначить точные рекомендации по приему, в противном случае малышу гарантирована сильная рвота и диарея с последующим выпадением волос.

При отсутствии Мебендазола в аптеке, можно взять его аналоги, к ним относится Вормин, Мебекс, Термокс, Вермокс и Вермакар. Все они проявили себя с лучшей стороны, когда была необходима качественная профилактика глистов у детей старше 2 лет.

Поскольку некоторые аналоги выпускаются в виде суспензий, это значительно облегчает прием при лечении глистов у детей маленького возраста.

Альбендазол

Альбендазол также предназначен для детей старше 2-х лет. Это лучший препарат для борьбы с нематодами, обладающий очень сильными свойствами, поэтому важно быть крайне осторожным при выборе дозировки.

При выборе Альбендазола, как основного препарата для профилактики гельминтов и паразитов у детей, важна консультация с врачом и строгое соблюдение его предписаний.

При передозировке у ребенка может появиться сухость в горле, возможны судороги, лихорадка и даже галлюцинации.

Можно заменить Альбендазол на Вормил или Немозол, это идентичные препараты, также зарекомендовавшие себя с лучшей стороны.

Декарис

Декарис — это таблетки от глистов, разрешенные для детей, профилактики гельминтозных заболеваний с ним можно добиться моментально. Он хорошо борется с большей частью кишечных глистов, но применяется под наблюдением врача для детей старше 2 лет.

Все лекарственные препараты содержат токсичные вещества, родителям нужно помнить это, и ни в коем случае не принимать самостоятельное решение увеличить дозу или наоборот уменьшить ее. В противном случае препараты от глистов не дадут никакого эффекта, либо ухудшат здоровье и самочувствие малыша. Борьба с глистами медикаментозными средствами эффективна только когда врач использует комплексный подход, плюс назначает правильные дозы современных лекарств в виде суспензий или таблеток. Только при таком подходе, глисты будут уничтожены в короткие сроки без вреда ребенку.

Профилактика против глистов у детей народными средствами

Народные средства не являются эффективными на все 100% при профилактике гельминтозных заболеваний и применяются исключительно с целью дополнительного эффекта, поскольку глисты не переносят некоторые продукты и могут быстрее покинуть организм.

Морковный сок

Морковный сок — отличное профилактическое средство, которое можно дать ребенку даже если ему не исполнился год. Чем же так опасен морковный сок для глистов? Глисты не боятся моркови, но она улучшает иммунитет, если пить сок на протяжении пары недель, организм будет вырабатывать больше полезных веществ для борьбы с гельминтами.

Поскольку привкус морковного сока многим не нравится, для лучшей борьбы с глистами и профилактики, добавьте в сок немного чеснока. Но подобный “коктейль” оптимален только в том случае, если ребенку уже исполнилось два года. Вместо сока можно использовать морковное пюре, также с добавлением чеснока.

Тыквенные семечки

Тыквенные семечки не переносятся глистами и при употреблении систематического большого количества тыквенных семян, гельминты просто покидают организм.

Ребенку необходимо дать около 100 грамм очищенных семян рано утром до завтрака. Кто-то рекомендуется их грызть, но лучше заранее растолочь ядрышки, добавить в такую смесь сахар и немного молока. Эффект будет вполне достойным, но дополнительно можно его усилить, если также принять слабительное лекарство, например касторовое масло.

Чеснок

Чеснок можно добавлять в любые блюда, он разрешен абсолютно всем и хорошо изгоняет глистов, глисты у ребенка при профилактике чесноком не погибают, но начинают вести себя активно, что точно укажет на их наличие.

Однако маленьким детям, в возрасте до 2 лет, употреблять чеснок не рекомендовано, а вот с 5-ти лет можно ежедневно давать ребенку по 1-2 зубчикам чеснока в день. Детям, которым исполнилось два года, рекомендуется пить молоко с добавлением чеснока, это не менее хорошая профилактика глистов, при которой паразиты будут покидать кишечник маленьких детей. Возьмите стакан молока, добавьте в него 1-2 зубчика чеснока и прокипятите на водной бане 10 минут, после этого давайте средство по 1-2 чайной ложке перед едой.

Конопляное масло

Конопляное масло также подойдет в качестве средства для профилактики глистов, так как они не переносят состав этого масла. Достаточно принимать по чайной ложечке масла утром и вечером, но после приема не рекомендовано употребление жидкости ближайшие полчаса.

Если ребенок отказывается от приема конопляного масла, можно наносить его на хлеб. Этот способ также является хорошей профилактикой от глистов. Глисты конечно не покинут организм полностью, но значительно ослабнут для медикаментозного лечения.

Соблюдении личной гигиены, как основной метод профилактики

Старайтесь приучить ребенка к чистоте, чтобы он соблюдал личную гигиену, и конечно не забывайте о правилах соблюдения сами.

  • ограничьте контакты ребенка и домашних питомцев, часто животные становятся источником заражениям глистами, глисты подхватываются на улице во время прогулок;
  • перед началом кормления малыша нужно обязательно промыть руки с мылом, чтобы убрать все возможные яйца и личинки глистов с кожи;
  • любые фрукты и овощи, которые будут приниматься сырыми необходимо обдать кипятком;
  • защищайте домашнее пространство от насекомых;
  • запретите детям облизывать сосульки и брать в рот снег на улице, где могут быть опасные глисты и их яйца;
  • если проводите профилактические меры против глистов в доме, то не забывайте о домашних животных.
Источник: klinikanz.ru

Глисты у ребёнка и лучшие методы борьбы с ними от детского гастроэнтеролога

Последнее обновление статьи: 19.04.2018 г.

Глисты (гельминты) — одна из тех проблем, с которыми встречаются родители по всему миру. Это действительно серьёзный вопрос, который требует быстрого решения. Глисты – это черви из группы паразитов. Они паразитируют в теле человека и нарушают функционирование органов и систем. Чаще у детей бывают острицы и аскариды.

Всегда, когда появляются симптомы гельминтоза, немедленно обратитесь к доктору за назначением эффективной терапии.

Причины заражения червями у детей

Из-за природной подвижности и любознательности  дети часто контактируют с окружающим миром и всем, его населяющим. Список распространённых причин заражения достаточно внушителен.

Контакт с заражённой поверхностью

Черви и их яйца способны выжить до двух недель без пищи.

Наиболее распространённые места, где ребёнок может заразиться глистами:

  • почва на детской площадке или на открытом воздухе, содержащая черви или яйца;
  • общение с животными или контакт с их экскрементами, заражёнными червями.

Потребление заражённой червями пищи или воды

Очень важно мыть тщательно овощи, фрукты перед употреблением, так как на них бывают яйца червей.

Сырая или недостаточно приготовленная пища также несёт риск заражения червями. Загрязненная вода — очень распространённый источник заражения.

Контактный путь

Глисты передаются к человеку от человека. Острицы обычно и распространяются таким образом, поэтому в детских группах очень высокий риск заражения гельминтами.

Укусы насекомых

Часто москиты являются носителями заразы.

Наличие глистов у матери

Заразить ребёнка можно даже во время беременности, когда инфицирование происходит в утробе. Личинки гельминтов попадают в кровь к плоду через плаценту или при родах через родовой канал. Яйца паразитов попадают к ребёнку с поверхности соски, игрушек и прочих предметов.

Глистные инвазии у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Черви у детей до года не так распространены, как у детей 1,5 — 3 лет, которые активно изучают мир, дегустируют различные предметы и гораздо чаще заражаются.

Гельминтозы опасны в любом возрасте. Черви у годовалого ребёнка — особый случай, ведь тело малыша ещё не окрепло, иммунная система слабая, а наличие червей у детей может вызвать частые острые респираторные болезни, склонность к аллергии, болезни внутренних органов.

Наличие червей у младенцев — большая проблема для здоровья, так как черви питаются веществами, требующимися для роста и полноценного развития малыша.

Симптомы глистов у детей

Признаки глистов у детей зависят от места обитания и жизнедеятельности червей в детском организме. Самые распространённые глисты – аскариды у малышей, острицы, цепни – обитают в кишечнике, но некоторые из определённых паразитов могут перемещаться из органа в орган. Например, аскариды сначала проникают в желудок, а из него с кровью попадают в лёгкие или печень. Там они растут три недели, затем вновь проникают в кишечник или желудок.

Острицы часто обитают в анусе, вызывая серьёзный зуд. У девочек они могут находиться в половых органах, вызывая вульвовагинит.

Паразиты описторхисы часто живут в печени, поджелудочной железе. Эхинококк может влиять на мышцы и кости, цепни проникают даже в мозг. Также некоторые типы гельминтов находятся в дыхательных органах, вызывая непрекращающийся кашель.

Как понять, что у ребёнка глисты?

В соответствии с местонахождением червей у детей, могут появляться следующие признаки наличия глистов у ребёнка:

  1. Запор. Крупные черви могут закрывать просвет кишки, что вызывает нарушение отхождения стула. Запор может продолжаться более 2 дней.
  2. Диарея. Некоторые паразиты выделяют особое вещество, которое стимулирует организм выделять непереваренные кусочки пищи и большое количество воды.
  3. Синдром раздражённой толстой кишки. Гельминты могут вызвать воспаление в кишечнике. Это становится причиной нарушения всасываемости питательных элементов и нерегулярного стула.
  4. Метеоризм. Некоторые типы гельминтов провоцируют процессы брожения в тонкой кишке, это вызывает чрезмерное газообразование. Если вы не избавитесь от червей вовремя, метеоризм может длиться не один месяц.
  5. Болезненность в суставах, мышцах. Это происходит, когда паразиты проникают в сустав или в толщину мышечной ткани и уничтожают её.
  6. Аллергия. Продукты жизнедеятельности червей могут активировать в организме специальные клетки, отвечающие за возникновение аллергических реакций.
  7. Черви могут вызывать кожные болезни. Появляются прыщи, крапивница, папилломы и диатез. Иногда заражение глистами приводит к повышенной ломкости волос и ногтей.
  8. Анемия. Некоторые типы червей способны прилипать к кишечным стенкам и получают из них не только питательные элементы, но и кровь. Из-за этого у ребёнка возникает анемия, которая диагностируется с помощью клинического анализа крови.
  9. Изменение массы тела. Как правило, в результате заражения глистами масса тела резко снижается, так как черви поглощают большее количество питательных элементов, поступающих в организм с пищей. Наличие гельминтозного инфицирования часто вызывает потерю аппетита из-за попадания токсинов в кровь. Но нередко у ребёнка происходит увеличение массы тела — эта защитная реакция на распространение червей.
  10. Нарушения работы нервной системы. У ребёнка капризное и раздражительное поведение. У школьников и подростков на фоне гельминтоза может развиться депрессия.
  11. Нарушения сна. Когда ребёнок просыпается каждую ночь, это может свидетельствовать о процессе заражения. Ночью некоторые виды глистов покидают тело через анус, что сопровождается сильным зудом, который мешает малышу спать.
  12. Желтуха. Чаще встречается при инфекциях ленточных червей.
  13. Синдром хронической усталости. Ребёнок постоянно слаб и быстро утомляется из-за дефицита питательных элементов в организме. Возникают проблемы с памятью, развивается эмоциональный стресс и сонливость.
  14. Нарушения работы иммунитета. Из-за гельминтоза у ребёнка гораздо чаще возникают заболевания вирусного генеза, появляется аллергическая реакция на обычные продукты. В кишечнике часто развивается дисбактериоз, колит, на лице — высыпания, диатез и герпес.
  15. Проблемы с дыхательной системой. Возникают, когда личинки глистов атакуют лёгкие. При глистах у детей появляется кашель, и температура тела повышается. Бронхиальная астма — чрезвычайно опасное осложнение вторжения глистов.

Многочисленные симптомы при глистах у детей значительно усложняют диагностику. Поэтому родители должны помнить об обычных профилактических обследованиях, включающих анализы для определения наличия остриц и аскарид.

Распространённые виды глистов у детей

  1. Острицы вызывают зуд вокруг ануса, болезненное мочеиспускание.
  2. Аскариды. При аскаридозе наблюдается диарея, невооруженным глазом видны глисты в кале у ребёнка. Лихорадка и сухой кашель обнаруживаются в течение 4 — 16 дней после контакта с яйцами круглого червя.
  3. Анкилостома. У ребёнка развивается кашель, появляется свистящее дыхание. В случае тяжёлого инфицирования развивается анемия, хроническая усталость.
  4. Ленточные черви. Проникают в организм с заражённой пищей и водой. Проглоченные черви перемещаются из кишечника ребёнка, образуя кисты в тканях и органах тела.

Как выявить глисты у ребёнка?

Боль в животе, вялость и диарея могут быть симптомами других болезней. Чтобы удостовериться, что они являются признаками гельминтоза, необходимо выполнить некоторые анализы на глисты у детей:

1. Анализ крови на глисты у детей.

Назначается иммуноферментный анализ на глистов. В результате исследования выявляются особые антитела и антигены, указывающие на наличие червей в организме. Этот анализ покажет тип имеющихся глистов, их количество, способность к размножению.

С целью диагностики глистов проводят общий анализ крови, что позволяет выявить анемию или признаки воспаления в организме.

2. Точный результат достигается при помощи гистологической копрограммы.

Она заключается в микроскопическом исследовании фекалий. Благодаря этому исследованию можно чётко идентифицировать части тела червя, их яйца. В результате диагностируется гельминтоз, а также тип червей.

3. Рентгенография и прочие диагностические мероприятия.

Когда есть подозрение на наличие червей в лёгких, назначается рентгеновское обследование. Кроме того, проводится исследование мокроты. Для идентификации паразитов в печени, головном мозге или в почках выполняется компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Как избавиться от глистов у детей?

Чтобы лечить глисты у ребёнка эффективно, обратитесь к специалисту по паразитологии и соблюдайте его рекомендации.

Самолечение препаратами против глистов для детей неприемлемо, поскольку они довольно токсичны. Также помните, что при вторжении различных типов червей требуются индивидуальные курсы лечения, которые строятся в соответствии с жизненным циклом глиста. При вычислении дозы специалист должен учитывать возраст и массу тела пациента.

Ваш врач может выписать лекарство от глистов, которое доступно в форме сиропа для малышей или в виде таблеток для детей старшего возраста.

  • Мебендазол. Используется для лечения различных гельминтозных инфекций детей;
  • Пирантел. Еще одно безопасное средство для дегельминтизации у детей;
  • Зентел назначается детям от двух лет;
  • Зентел суспензия от глистов для детей. Это сироп от глистов детям до двух лет;
  • Вормил — свечи от глистов для детей. Действующее вещество препарата — альбендазол. Противопоказан детям до двух лет. Эффективен против взрослых червей, личинок и яиц.

лекарства от глистов для детей

Дегельминтирующие таблетки для детей обычно убивают червей, не причиняя вреда хозяину, в данном случае ребёнку. Период лечения обычно короткий и длится не более нескольких дней. Иногда одной дозы Мебендазола достаточно, чтобы избавить кроху от червей.

Но многие препараты неэффективны против личинок и яиц червей. Кроме того, существует довольно большая угроза повторного самозаражения острицами у маленьких деток. Поэтому спустя 2 — 3 недели лечебный курс следует повторять.

Если у ребёнка глисты, параллельно с этиотропными препаратами специалист может рекомендовать жёлчегонное при подозрении, что глисты обитают в жёлчном пузыре. Часто выписываются слабительные для быстрого устранения гельминтов и сорбенты с целью поглощения токсинов. Антигистаминные препараты могут уменьшить проявление аллергии и улучшают здоровье маленького пациента.

Лечение гельминтоза у младенцев очень сложное. Почти все препараты от глистов не применяются для детей до двух лет, потому что они очень токсичны и имеют много побочных воздействий. Повреждение в организме, вызванные потреблением таких лекарств, бывают значительными даже при малейшем превышении дозы. Поэтому совершенно не допускается самолечение гельминтоза у детей года.

При любом подозрении на глисты у младенца необходимо обратиться к специалисту, который определит степень заражения и выработает режим лечения, действующий в данном случае. В отдельных ситуациях доктор может даже предложить отсрочить лечение на короткое время, чтобы ребёнок подрос.

Не полагайтесь на безрецептурные препараты, поскольку они могут не подходить для малышей и маленьких детей. Всегда посещайте врача и следуйте дозировке и режиму лечения, чтобы избавить ребёнка от червей. Рекомендуется применять таблетки от глистов для детей раз в полгода для профилактики. Поговорите с доктором о том, что дать малышу для профилактики от глистов, специалист определит дозировку и частоту профилактической дегельминтизации.

Народные средства от глистов для детей

Наряду с лекарствами лечение глистов у детей народными средствами поможет облегчить дискомфорт из-за червей в организме. Природное средство от глистов не обязательно избавит ребёнка от червей, но оно поможет в лечении и предотвращении инфекции.

Рассмотрим народные средства:

  1. Чеснок является естественным антигельминтным средством для детей. Известно, что это средство эффективно против паразитических червей. Сырой чеснок содержит аминокислоты, серу, которые помогут убивать паразитов и избавлять организм от них. Употребление трех зубчиков сырого чеснока натощак поможет в комплексной дегельминтизации.
  2. Папайя – лучшее средство для здоровья. Незрелая папайя имеет фермент, называемый папаином, который действует, как антигельминтный агент для уничтожения червей в кишечнике. Кроме того, семена папайи используются для изгнания червей из желудка. Измельчите семена папайи и размешайте столовую ложку массы в тёплом молоке или воде. Попросите ребёнка пить напиток с утра, три дня подряд. Смешайте одну столовую ложку сырой папайи и столовую ложку мёда в тёплом молоке или воде. Употребление этого напитка натощак помогает прогнать кишечных червей.
  3. По данным исследований, семена тыквы помогают в изгнании кишечных паразитов. Семена содержат кукурбитацин, который парализует вредителей и затрудняет их выживание в организме. Предлагайте ребёнку ложку тыквенных семян с мёдом. Вскипятите ложку очищенных и измельченных тыквенных семян в трёх стаканах воды. Дайте напитку настояться полчаса. Предлагать ребёнку, когда жидкость остынет.
  4. Китайская горькая тыква. Хотя она немного кислая по вкусу, но очень эффективна как средство в борьбе с червями, живущими кишечнике. Смешайте чашку сока горькой тыквы с водой и мёдом и давайте ребёнку дважды в день.
  5. Морковь содержит витамин А, который повышает иммунитет и позволяет организму бороться с любыми кишечными глистами, пока они ещё полностью не заселили организм. Употребление моркови натощак поможет нейтрализовать стойких паразитов в организме, а также предотвратит повторное инфицирование.
  6. Куркума является природным антисептиком и помогает в устранении всех видов кишечных червей. Необходимо стакан тёплой воды, смешанный с одной ложкой куркумы, давать ребёнку от глистов раз в день на протяжении пяти дней.
  7. Кокос обладает сильными противопаразитарными свойствами, что делает его эффективным в лечении червей. Вы можете использовать фрукты или масло для уничтожения гельминтов. Пусть ваш ребёнок съедает столовую ложку перетёртого кокоса ежедневно с завтраком. Продолжайте использовать это домашнее средство неделю. Концентрированное кокосовое масло содержит триглицериды средней цепи, которые помогут удалить червей из организма ребёнка. Если малыш принимает четыре — шесть чайных ложек кокосового масла каждое утро в течение недели, это повысит иммунитет и предотвратит повторение заражения червями.
  8. Гвоздика уничтожает существующие кишечные черви и их яйца, а также предотвращает будущие заражения. Добавьте чайную ложку гвоздики в стакан горячей воды и дайте настояться 20 минут. Пить эту воду нужно трижды в неделю, чтобы избежать заражения.
  9. Луковый сок помогает в борьбе с круглыми червями. Возьмите лук и хорошо измельчите его, слейте сок из луковой смеси. Употреблять его утром натощак.
  10. Индийская сирень обладает антипаразитарными свойствами и может уничтожать различные кишечные черви. Смешайте порошкообразные листья в тёплом молоке и мёде. Предлагайте ребёнку два раза в неделю.

Традиционные домашние средства помогут облегчить инфекцию, но не смогут полностью её вылечить. Они не заменяют рецептурные лекарства.

Профилактика глистов у детей

Дети, играющие в грязи, песке, траве и прочих открытых местах, скорее всего, заразятся червями. Хотя черви можно устранить с помощью дегельминтизации, лучше всего предотвратить инфицирование насколько это возможно.

Гигиена здесь имеет решающее значение. Научите своих детей основным гигиеническим привычкам и просвещайте их о том, как черви попадают в их тело и заставляют болеть.

Профилактика от глистов подразумевает следующие действия:

  1. Не давайте сырую воду ребёнку из источников или колодцев. Перед использованием эту воду необходимо фильтровать и кипятить.
  2. Руки после контакта с землей необходимо тщательно мыть с мылом.
  3. Также же стоит вымыть овощи, зелень, фрукты и ягоды, которые ест ребёнок и остальные члены семьи.
  4. Важно тщательно термически обрабатывать мясо, рыбу и домашнюю птицу.
  5. Не предлагайте ребёнку сушеные, солёные или сырые продукты, не подвергавшиеся термообработке.
  6. Необходимо принимать душ после купания в водоёмах. Не допускайте, чтобы домашние животные лизали руки или лицо ребёнка, потому что их язык может содержать яйца глистов.
  7. После каждого контакта с животными необходимо хорошо вымыть руки.

Эти меры предосторожности не исключают вероятность заражения гельминтами, но сводят её к минимуму.

Источник: kroha.info

Гельминты у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Гельминты (глисты), как и патологические микроорганизмы, являются неизменными спутниками всей человеческой жизни с самого раннего детского возраста. Стоит ли их бояться, как, когда и чем необходимо лечить болезнь у детей, что делать, чтобы малыши не заражались – попробуем разобраться с этими вопросами.

Через несколько месяцев после рождения ребенок начинает активно вести себя, познавая мир всеми органами восприятия. В первую очередь – руками. Ощупывает все попадающиеся ему предметы, активно передвигается по полу на четвереньках, затем отправляет свои пальцы в рот. Таким образом,  яйца практически всех видов гельминтов попадают в организм малыша.

Оглавление
Что представляют собой гельминты
Как происходит заражение паразитами
Симптомы глистов у детей
Способы диагностики глистных инвазий
Лечение гельминтозов у детей
Народные средства, применяемые от глистов
Профилактика глистов у детей

Что представляют собой гельминты

Глисты – черви, ведущие паразитический образ жизни в организме своего хозяина – человека. Возраст не играет значения. Одинаково подвержены заражению и взрослые, и дети. Классификация гельминтозов очень обширная, особенно – в странах с жарким климатом. Мы все виды затрагивать не будем, коснемся лишь самых распространенных паразитических болезней в наших широтах. Выделяют 3 класса паразитических червей:

  • круглые (нематоды) – острицы, аскариды;
  • ленточные (цестоды) – свиной цепень, бычий цепень, эхинококк;
  • плоские черви, сосальщики (трематоды).

По месту обитания следует выделить:

  • кишечную группу паразитов;
  • внекишечную (живущих в разных органах: печени, легких, сердце и т.д.)

Размножение и миграция личинок некоторых глистов может проходить вне тела человека, или в разные фазы жизненного цикла перемещаться в организме.

Обратите внимание: почти 90% глистных заболеваний вызывает первый класс – круглые черви (нематоды).  Самые  встречающиеся  глисты у детей – острицы, вызывающие энтеробиоз. Эти гельминты небольшого размера, в среднем до 1 см, бело-серого цвета с изогнутым телом. Место локализации этих паразитов – толстый кишечник, но они могут проникать и в нижние отделы тонкой кишки. Размножение остриц происходит на коже возле ануса. Ночью самки остриц выбираются наружу для отладки яиц в складках кожи, нередко проникая у девочек в половые губы, что заканчивается инфекционными заболеваниями гениталий. Всего эти гельминты живут около 1-1.5 месяцев. Процесс самоинфицирования у ребенка может приводить к тому, что недомогание будет продолжаться много лет. Обнаружить паразитов можно невооруженным глазом в кале.

Другим видом глистов, наиболее часто встречающимся у детей, являются аскариды. Характерного вида, достигающие длины 15 см, эти нематоды селятся в просвете петель тонкого кишечника, продвигаясь навстречу двигающемуся пищевому комку. В кал аскариды попадают очень редко. Самки периодически выделяют яйца, которые и можно обнаружить в анализе кала. Но если при исследовании они найдены не были, это еще не означает, что ребенок не заражен. Продолжительность жизненного цикла аскариды может длиться несколько лет.

Как происходит заражение паразитами

Попадание яиц остриц в желудочно-кишечный тракт вызывает заражение. Во внешнюю среду они извергаются с зараженными фекалиями. Оболочки яиц обладают высокой жизнеустойчивостью во внешней среде и мелкими размерами. Любопытство малыша реализуется его пальцами, ребенок, познавая мир, активно трогает все, что попадается ему под руку и немедленно тянет в рот, пробуя на крепость и вкус. Таким образом, яйца остриц благополучно поступают в пищеварительный тракт своего будущего маленького хозяина.

Детский организм обладает слабыми защитными реакциями против паразитов, что приводит к активному их размножению. Заражается ребенок яйцами глистов с поверхности немытых фруктов, при употреблении загрязненной воды. Очень часто инфицирование происходит при общении с животными, или при играх в земле, песочнице, где любят решать свои физиологические проблемы кошки и собаки. После прогулки дети часто не моют руки, и вся грязь, вместе с паразитическими яйцами, попадает к ним в рот. Кто так не поступал – скажете вы, и будете правы. Поэтому болеют паразитическими заболеваниями все дети. Из любых социальных слоев и с любым воспитанием.

Естественно риск получить внутрь своего кишечника паразита возрастает, если дома:

  • не соблюдаются правила гигиены;
  • регулярно не проводятся влажные уборки;
  • детям предлагаются немытые овощи и фрукты;
  • живут звери;
  • у ребенка нет навыка мытья рук после прогулки, туалета, особенно перед едой.

Симптомы глистов у детей

Признаки глистной инвазии зависят от вида гельминта, количества попавших яиц и состояния защитных сил ребенка. Симптоматическая картина может проявиться по-разному. Если ребенок был заражен большим количеством яиц паразитических червей, то через несколько суток может наступить резкое ухудшение состояния. В более легких случаях первые симптомы инвазии проявляются через несколько недель и даже месяцев. Многое зависит от иммунитета ребенка. Он вполне может справляться с паразитами и сдерживать их развитие. Но постепенно защитные силы снижаются, и гельминты поражают организм, вызывая серьезные проблемы.

Первыми признаками являются симптомы отравления (интоксикации). Жизнедеятельность глистов сопровождается выделением большого количества животных токсинов, способных отравлять организм ребенка. В кишечнике паразитические черви используют питательные вещества, вследствие чего у малыша постепенно обнаруживается дефицит белков, углеводов, жиров и витаминов. У ребенка появляются:

  • исхудание, бледность кожных покровов, слабость, частые головокружения;
  • подъем температуры тела;
  • головная боль, плохой сон, плаксивость, угнетенное настроение;
  • кишечные недомогания – запоры, жидкий стул, урчание и боли в животе, приступы тошноты и рвоты, болезненные ощущения в разных отделах живота, вздутие кишечника;
  • аллергические состояния – зуд, высыпания, кашель, воспаление слизистых дыхательных путей;
  • ослабление иммунитета приводит к присоединению инфекционных заболеваний.

Эти общие жалобы свойственны для клиники как энтеробиоза, так и аскаридоза. Специфические дополнительные признаки заражения ребенка острицами:

  • ночной анальный зуд, вызывающийся раздражением кожи в момент выползания самки гельминта для откладки яиц;
  • расчесы кожи вокруг заднепроходного отверстия, вследствие сильного зуда;
  • у девочек – признаки воспалительных процессов наружных половых органов.

Специфические признаки заражения ребенка аскаридами:

  • сухой кашель, симптомы бронхита, воспаления легких, плевры;
  • увеличение паренхиматозных органов и лимфатических узлов.

Вызываются эти состояния тем, что яйца и личинки аскарид в первую фазу своего жизненного цикла чаще всего проникают в легкие, печень, селезенку, сердце. Миграция их длится три месяца, и затем они попадают путем заглатывание в кишечник. К указанным специфическим признакам присоединяются общие.

Способы диагностики глистных инвазий

После появления жалоб и первых клинических симптомов, которые позволяют заподозрить заражение ребенка необходимо провести:

  • троекратные анализы кала на гельминты с промежутком в несколько дней;
  • анализы крови на гельминты и лямблиоз;
  • клинический анализ крови;
  • соскоб на острицы.

Дополнительные методы диагностики включают:

  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию и МРТ.

Эти методы позволяют определить паразитов, находящихся в разных органах. Важно: анализы на глисты не всегда показывают наличие их в организме.

Лечение гельминтозов у детей

Рекомендуем прочитать: 
Эффективные лекарства от глистов

Препараты с противоглистным действием обладают токсическими свойствами, поэтому при их приеме надо соблюдать максимум осторожности, чтобы не нанести вред ребенку. Важно соблюдать умеренную дозировку. Самое главное – не заниматься самолечением. Медикаменты принимать только по назначению врача. Иногда может быть назначена комбинация нескольких препаратов, которые принимаются в несколько этапов.

Важно: обязательно надо обратить внимание на противопоказания таблеток от глистов.

Одним из старых, проверенных и малотоксичных препаратов является пиперазин. Он обладает узким спектром действия, действует только на нематод.  Его эффект заключается в вызывании паралича взрослых особей гельминтов. Яйца и личинки при этом не страдают. Глисты выводятся с калом, не выделяя токсины. При большом количестве гельминтов – малоэффективен. Побочные эффекты могут проявиться в виде боли внизу живота, тошноты, поноса, дрожи в теле, нарушений зрения, галлюцинаторных явлений, перепадов настроения и т.д. Пирантел можно назначать детям со второго полугодия жизни. Это лекарство считается одним из лучших применяемых в педиатрической практике. Применяется однократно с возможностью повторного приема через 2-3 недели. Важно следить за соблюдением правил гигиены у ребенка. Побочные эффекты аналогичны таковым у пиперазина. Препарат используется у детей до 3 лет. Вермокс (мебендазол) назначается детям старше 2-х летнего возраста. Эффективен против большого количества и разновидностей гельминтов. Также используется при смешанных глистных заражениях. Но имеет и более жесткие побочные эффекты. Часто наблюдаются боли в животе, рвота, понос, повышенная температура, аллергические реакции, выпадение волос. Со стороны крови может наступить снижение количества эритроцитов и лейкоцитов. Увеличивается содержание эозинофилов (признак аллергии). При беременности и лактации противопоказан.

Албендазол. Этот препарат также назначают детям старше 2 лет. Действие аналогично вермоксу, но еще более выраженное. Применяется при тяжелых глистных инвазиях. Назначение его должно проводиться исключительно врачом и желательно в условиях стационара. Вызвана эта необходимость побочными действиями, аналогичными предыдущим препаратам. Проявляются они значительно чаще и сильнее. Об этом надо помнить. Декарис (левамизол) рекомендуется детям после 3-х лет. Обладает широким антигельминтным спектром действия. Обратите внимание: к обычным побочным эффектам добавляются возможные судороги, боли в суставах, может дать нарушение функции печени. Действие препарата вызывает массовую гибель гельминтов и мощную интоксикационную реакцию. При ее появлении необходимо провести терапию адсорбентами. Краткий обзор лекарств от глистов представлен в данном видео-обзоре:

Народные средства, применяемые от глистов

Народная медицина собрала большое количество методов избавления от паразитов. Можно ли избавиться от глистов в домашних условиях или нет, и как это сделать –  попробуем ответить на этот вопрос. Некоторые народные средства от глистов с точки зрения официальной медицины могут принести определенную пользу в изгнании паразитов. Но надо помнить, что эти методы не дают гарантии излечения. Все они должны применяться по совету врача. Рецепты народной медицины при лечении от глистов:

  • незрелые, измельченные ядра орехов надо залить стаканом кипятка с добавлением половины чайной ложки соли. Настоять смесь полчаса, процедить. Препарат выпить в течение дня, затем необходимо принять слабительное;
  • чайную ложку полыни залить 0,5 литра кипятка, дать остыть, затем процедить и давать ребенку за полчаса до еды 2 десертные ложки, 3 раза в день;
  • три столовые ложки пижмы залить стаканом кипятка, настоять один час. Настой необходимо давать пить малышу по 1 десертной ложке три раза в день;
  • 5 кг щавеля залить литром кипятка, затем на водяной бане выдержать около 2 часов. Полученный отвар остудить и принимать до еды по два глотка;
  • столовую ложку коры крушины залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа плотно укутав полотенцем. Принимать детям рекомендуется по 1 десертной ложке 3 раза в день;
  • очистить один гранат, корку измельчить, отварить полчаса в 0.5 литра воды на медленном огне. Затем давать больному ребенку три раза, через каждые полчаса. После последнего приема выждать 3 часа и выпить слабительное средство.

Важно: следует помнить, что эти способы можно применять только в дополнение к основному медикаментозному лечению.

Профилактика глистов у детей

Рекомендуем прочитать:
Глисты: симптомы и лечение у взрослого человека

Мероприятия по предупреждению заражения гельминтами очень просты и эффективны. Главное, что при этом требуется – их соблюдение. Чтобы не заразиться паразитами ребенку необходимо:

  • перед едой обязательное двухкратное мытье рук с мылом в горячей воде;
  • обеспечить регулярную стрижку ногтей;
  • проводить постоянную смену одежды у маленького ребенка;
  • делать влажную уборку помещений, в которых играется ребенок;
  • в доме с малышом не стоит заводить домашнее животное, от которого однозначно произойдет заражение глистами;
  • раз в год проводить всей семье профилактическое лечение от глистных инвазий;
  • на прогулке следить, чтобы малыш не засовывал в рот пальцы.

О заражении гельминтами  в данном видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Лотин Владимир, медицинский обозреватель

31,638 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей и у взрослых — хронические виды инфекционных заболеваний, вызываемых не микроорганизмами, а глистами-паразитами. Группа возбудителей насчитывает более 400 видов, опасных для человека. В РФ выделено из них 20 типов, наиболее часто встречающихся на разных территориях и поражающих детей.

Медицинская статистика отмечает в последние годы рост гельминтозов (особенно энтеробиоза и аскаридоза). Педиатрическая служба связывает с гельминтами проблему увеличения распространения среди детей заболеваний органов пищеварения и аллергической настроенности.

Основные группы паразитов

Черви-паразиты различаются по строению, среде обитания, жизненному циклу, выбору промежуточного хозяина. Наиболее распространены:

  • круглые паразиты (нематоды) — острицы, аскариды, власоглав;
  • ленточные (цестоды) — цепни свиной и бычий, широкий лентец;
  • сосальщики (трематоды) — печеночная и кошачья двуустка.

Соответственно заболевания, вызванные ими, относятся по виду гельминтоза к нематодозам, цестодозам, трематодозам. А название конкретного вида определяет латинское имя паразита. У ребенка чаще выявляется поражение круглыми червями (нематодозы). Цестодозы и трематодозы встречаются гораздо реже.

Отличия в строении:

  • Нематоды — обладают удлиненной нитевидной формой, круглым телом в поперечнике, длиной от 1 мм до 1 м. Встречаются особи до 10 м.
  • Цестоды — достигают в длину до 10 м, имеют ленточное строение с головкой, шейкой и отдельными члениками. Число члеников может доходить до тысячи.
  • Трематоды — по форме плоские, напоминающие лист, имеют присоски. Размеры значительно меньше предыдущих видов (от 1 мм до 10 см).

По способу передачи принято выделять:

  • контагиозные гельминтозы — если заражение ребенка происходит при контакте с больным, через игрушки, посуду, постельное белье;
  • биогельминтозы — до инвазии (попадания в организм) человека гельминту необходим промежуточный хозяин-переносчик, в нем он из стадии личинки или яйца развивается до половозрелой формы, передается при уходе, игре с домашними животными (кошки, собаки, хомячки);
  • геогельминтозы — не нуждаются в промежуточном хозяине, поскольку яйца или личинки достаточно устойчивы к факторам внешней среды, хорошо переносят засуху и морозы, проживают в почве, здесь же развиваются до стадии заразности, детям достаются с немытыми овощами, фруктами, грязными руками.


Коровы — представители переносчиков при заражении бычьим цепнем

Как происходит заражение?

Мы не в состоянии поместить ребенка в стерильный мир. Малыш обязательно встречается с инфекцией. Постепенное приобретение навыков гигиены сокращает возможность заражения. Больное животное или человек выделяют яйца паразитов с калом. При несоблюдении правил мытья рук после туалета они остаются под ногтями, на коже, белье, лапках домашних животных.

Достаточные условия заражения создаются в детском саду, дома, в школе. Дети вместе играют на участке, в песочнице, пользуются одними игрушками, спортивным инвентарем, водоемами для купания летом, помогают на даче.

Причины гельминтозов вызваны:

  • переходом яиц глистов на руки ребенка, затем заглатыванием при отсутствии своевременного мытья с мылом;
  • привычкой детей грызть ногти;
  • распространением в помещении мух, с пылью;
  • питьем некипяченой воды;
  • использованием общего белья, полотенец;
  • употреблением немытых овощей, фруктов с грядки;
  • близким контактом ребенка с зараженными животными.

В организованных коллективах особое значение придается приготовлению пищи по правилам технологической обработки, запрещению засоленных продуктов и холодного копчения (рыба), проверке лиц, имеющих доступ к приготовлению и хранению пищи, раздаче, кормлению детей.

Заражению способствуют анатомические и функциональные свойства детского организма: недостаточное формирование защитных барьеров, более низкий уровень кислотности желудочного сока, чем у взрослого, выраженное стремление до всего дотронуться и все попробовать своими руками.

Что происходит при попадании гельминтов в организм ребенка?

В педиатрической практике любые жалобы ребенка проверяют на наличие глистной инвазии. Это связано с многообразием форм поражения и влиянием гельминтозов как фактора значительного риска на течение патологии.

Глисты непросто питаются кровью (эритроцитами) ребенка, захватывают значительную часть поступающей энергии от пищи, но и постепенно отравляют организм своими продуктами жизнедеятельности. После первой встречи с паразитами организм начинает вырабатывать специфические антитела на токсины червей.

Это проявляется у детей по-разному от кожной сыпи и зуда, выраженного диатеза до анафилактического шока. Реакция определяется индивидуальной чувствительностью ребенка. При повреждении стенки кишечника создаются условия для нарушения пищеварения: теряется способность к усвоению поступивших в кишечник продуктов, нарушается состав кишечной флоры.

Ферменты поджелудочной железы не выполняют свою функцию. В кровь не поступает необходимое количество белка и витаминов для обеспечения роста, умственного развития ребенка. Некоторые паразиты, проживающие в кишечнике, перекрывают просвет и вызывают признаки непроходимости. А попадая в желчные ходы, способствуют образованию камней и приступам желчной колики.

Токсические продукты поражают головной мозг ребенка, поэтому развивается астенический синдром, нарушается нервная регуляция основных обменных процессов.

Очень важной современной проблемой педиатрии является вызываемый гельминтозами недостаточный уровень постпрививочных титров антител (в 2–3 раза ниже, чем у детей без паразитарной инфекции). Это указывает на бесполезность всей прививочной работы и повышает чувствительность к различным инфекциям.


Ребенок часто расчесывает кожу вокруг ануса

Как проявляются гельминтозы у детей?

Симптомы гельминтоза у детей чаще всего проявляются в осенне-зимний период. Это вызвано преимущественным заражением весной и летом. Перед появлением начальных симптомов проходит период инкубации. На улице малыши проводят достаточно времени, играют с животными, едят грязными руками немытые овощи и ягоды с огорода.

Внимательные родители замечают первыми симптомы:

  • по проявлению слабости, усталости у ребенка;
  • повышенной раздражительности, капризам;
  • нарушению сна;
  • жалобам на неясные боли в животе;
  • головным болям;
  • изменению аппетита ребенка (снижение чередуется с повышением);
  • приступам тошноты, неожиданной рвоте;
  • поносам и запорам.

Возможно непонятное небольшое повышение температуры, возникновение зуда и высыпаний на коже, мышечные и суставные боли. Ребенок изменяется внешне: появляется бледность и отечность лица, темные круги под глазами. Реже возникают признаки катаральной ангины, увеличение лимфатических узлов, желтушность кожи, кашель.

Признаком гельминтоза в этот период является рост эозинофилов в крови, пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов. Это указывает на аллергическую настроенность организма ребенка. При рентгеновском исследовании обнаруживают мигрирующие инфильтраты в легочной ткани, подозрение на пневмонию.

Обнаружение глистов или яиц в кале, бесспорно доказывает глистную природу недомогания.

Перечисленные симптомы определяют острую фазу заболевания. При аскаридозе она возникает спустя 2–3 дня после заражения. При других гельминтозах потребуется от двух недель до нескольких месяцев. Инкубационный период определяется видом паразитов и их количеством.

Переход в хроническую фазу сопровождается проявлением синдромов (определенной совокупности признаков), указывающих на поражение конкретного органа или системы. Аллергические реакции способствуют развитию бронхиальной астмы, крапивницы, атопического дерматита. Глистные болезни признаны ВОЗ одной из причин вторичного иммунодефицита.

Негативное действие глистов вызывает сенсибилизацию организма (повышение чувствительности) и снижение иммунитета. Эти причину обеспечивают удобные условия для развития различной патологии, присоединения инфекции.

Ребенок чаще болеет ОРВИ, гриппом, другими инфекционными заболеваниями. Фтизиатры отмечают ложный вираж туберкулиновых проб (расширение папулы от пробы Манту по сравнению с предыдущим исследованием).


Нарушение пищеварения сопровождается тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом, потерей аппетита, отрыжкой, слюнотечением

Астенический синдром проявляется повышенной раздражительностью, бессонницей, сменой настроения, невозможностью сосредоточиться, у школьников — снижением успеваемости, повышенной усталостью. Замедляется рост и физическое развитие ребенка.

Метаболический синдром заключается в нарушениях обмена веществ: снижается содержание белка, концентрация витаминов, фолиевой кислоты, микроэлементов, изменяется обмен компонентов жиров и углеводов. В органах ребенка проявляются последствия железодефицитной анемии, возникает кислородная недостаточность в тканях. Состояние у детей без лечения гельминтоза может перейти в стадию необратимой патологии.

Диагностика

С необходимостью исключения гельминтозов в диагностике сталкиваются постоянно детские врачи любой специальности (дерматологи, хирурги, аллергологи-иммунологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, инфекционисты) и, конечно, педиатры.

Для острой фазы типичны:

  • со стороны крови — лейкоцитоз и выраженная эозинофилия, рост биохимических печеночных тестов (аланиновая и аспарагиновая трансаминазы, щелочная фосфатаза, билирубин, тимоловая проба);
  • используются серологические методы, позволяющие выявить повышение антигенов (ИФА, РИФ, РНГА, РСК);
  • кожные пробы могут помочь установить специфическую аллергизацию;
  • возбудителей гельминтозов выявляют у детей в кале, желчи, мокроте;
  • яйца остриц обнаруживают методом соскоба на энтеробиоз с окружающей анальное отверстие кожи, с помощью липкой ленты;
  • в диагностике эхинококкоза основное значение придается инструментальным способам (контрастная рентгенография, фиброгастроскопия, УЗИ, компьютерная и магниторезонансная томографии), они позволяют выявить эхинококковые кисты в печени, легочной ткани, в головном мозге;
  • трихинеллез диагностируют с помощью биопсии кожи и мышц, в тканях ищут личинки паразита;
  • для описторхоза необходимо исследование содержимого двенадцатиперстной кишки, поэтому проводят дуоденальное зондирование.

Какие гельминтозы чаще всего поражают детей?

Беседы с родителями предполагают информацию о наиболее распространенных в детской среде гельминтозах. Мы приведем краткие сведения, которые полезно знать.

Аскаридоз

Болезнь вызывается круглым червем — аскаридой. У самок заостренные оба конца, у самцов изогнут хвост. Паразит напоминает дождевого червя. Самки достигают длины 25–40 см, самцы — 15–25. Проживают в тонком кишечнике, питаются содержимым и слизистой оболочкой. Единственным источником является больной человек.

С калом выделяются во внешнюю среду оплодотворенные яйца, покрытые толстой защитной оболочкой. Заболевание относится к геогельминтозам. Яйца дозревают в земле. Из них появляются личинки. Инфицирование происходит при соприкосновении с почвой, немытыми овощами, через грязные руки.

Яйца и личинки попадают ребенку через рот и желудок в тонкий кишечник, внедряются в стенку, сквозь нее поступают в кровь.

Они минуют печень, камеры сердца, достигают легких. Так, развивается воспаление с кашлем, одышкой, повышением температуры.

Со слюной и мокротой они вторично заглатываются ребенком и возвращаются в тонкую кишку. Теперь из личинок развиваются половозрелые особи. Аскаридоз способен протекать бессимптомно. Но чаще у ребенка возникает тошнота, рвота утром, слюнотечение, колики в верхней части живота, снижается аппетит.

Энтеробиоз

Болезнь вызывается острицей. Это мелкий паразит, не более 5–12 мм длиной. Заражение происходит только от больного человека через грязные руки, продукты. Гельминт проживает в конечном отделе тонкого кишечника и в слепой кишке. Здесь из яиц вылупляются личинки, за 2 недели они становятся половозрелыми.


Диагноз ставится не по анализу кала, а при исследовании соскоба кожных складок или смывов

Яйца откладывают, выползая ночью из ануса в кожу, на белье. Они становятся заразными через 6 часов. Детей беспокоит сильный зуд вокруг заднего прохода. Расчесывание приводит к загрязнению ногтей и повторному самозаражению. Острицы дают клинику острого аппендицита при заползании в червеобразный отросток, вульвиты у девочек. Возможны эпилептиформные припадки.

Трихоцефалез

Вызывается паразитом власоглавом. Он тоже относится к круглым червям, достигает длинны до 5,5 см. Имеет характерное строение: тонкий как волос головной конец. Излюбленное место обитания — толстый кишечник, чаще слепая кишка.

Закрепляется передним концом за стенку кишки, питается кровью. Выделенные яйца «доходят» в земле до стадии инвазивности. Заражение не отличается от аскаридоза и энтеробиоза. Клиническое течение сопровождается всеми общими признаками гельминтозов.

Тениаринхоз

Гельминтоз, вызываемый бычьим цепнем — представителем группы плоских червей. Отличается громадными размерами (в длину до 7 м). Проживает в тонком кишечнике человека. Имеет головку с четырьмя присосками, плоские членики. Каждый продуцирует яйца. Паразит нуждается в промежуточном хозяине.

Личиночная стадия (финны) должна развиваться в организме крупного рогатого скота. Личинки с кровью заносятся в мышцы, другие ткани. Для ребенка опасно непроваренное мясо (телятина, говядина). В клиническом течении обращают внимание на извращение или повышенный аппетит, боли в животе, тошноту, головокружение. Яйца паразита выявляют в кале больного.

Как лечить ребенка?

Прежде чем лечить ребенка, необходимо выявить конкретный возбудитель болезни. Бывает мамам тяжело сдать анализ в установленные сроки. Поэтому имеет значение включение в сестринскую обязанность, процесса забора мазков и анализов в домашних условиях. Уже показано, что при подобной организации работы, значительно повысилась выявляемость гельминтов.

Основой лечения является достижение полной дегельминтизации организма ребенка. Выбор конкретного препарата определяется формой и видом паразита, наличием сопутствующего заболевания. Не всегда назначаются лекарственные средства. Они, как правило, имеют высокую токсичность. Помогают натуральные биологически активные комплексы.

Этапы лечения. Первый — Подготовка организма к выведению глистов с использованием тыквенного и льняного растительного масла, Аллохола, Энтеросгеля. Производится связывание и удаление из кишечника токсических веществ, синтезированных глистами.


Тыквенное масло — одно из испытанных народных средств избавления от гельминтов

Второй — Применение противогельминтных средств конкретного и широкого действия, растительных препаратов. Средство должно уничтожать личинки, яйца и взрослых паразитов. Албендазол, Мебендазол назначают при аскаридозе, трихинеллезе, энтеробиозе, трихоцефалезе. Пирантелом лечат энтеробиоз и аскаридоз. Празиквантел — необходимый препарат при шистосомозе, описторхозе, дифиллоботриозе, тениидозах.

Третий — После окончания курса терапии обязателен контроль путем повторного паразитологического обследования. Чтобы быть уверенными в эффективной дегельминтизации детей, врачи рекомендуют одновременно пролечивать весь детский коллектив (группу в детском саду, класс в школе), членов семьи. Для предупреждения реинвазии необходим контроль за режимом гигиены.

Детям с аллергической настроенностью и проявлениями назначают антигистаминные препараты.

При выраженной интоксикации и тяжелом течении ребенка госпитализируют. Внутривенно вводят жидкости с целью снятия интоксикации. При симптомах миокардита, воспаления мозговых оболочек, васкулитах назначают глюкокортикостероиды.

Профилактика

Профилактика заражения гельминтозами детей требует строгого соблюдения санитарно-гигиенических правил, контроля эпидемиологов за ситуацией на территории, своевременного выявления и санации зараженных людей.

Ребенку необходимо объяснить обязательность:

  • мытья рук с мылом после возвращения с прогулки и перед едой;
  • регулярной стрижки и чистоты ногтей;
  • подмывания после дефекации;
  • ежедневного промывания наружных половых органов;
  • регулярной смены трусов;
  • использования только личного полотенца.

Родители должны знать на память меры профилактики и обеспечить для ребенка:

  • раз в неделю смену белья на постели;
  • обязательную стирку с порошком и проглаживание трусов, полотенец и постельного белья;
  • питание блюдами после достаточной термической обработки, тщательного промывания овощей и фруктов;
  • питье только кипяченой или профильтрованной воды.


Если разрешили держать домашних питомцев, то нужно проконсультироваться с ветеринаром по поводу дегельминтизации и проводить ее регулярно, запретить облизывать лицо ребенка, спать с кошкой или собакой

Необходимо отучать ребенка от привычки грызть ногти, карандаши, облизывать пальцы, чесать наружные половые органы и зону ануса. Ежедневная чистота в доме поддерживается уборкой, в туалете следует использовать дезинфицирующие средства.

Медики регистрируют высокую опасность заражения гельминтами. Поэтому, помимо строгого соблюдения требований личной гигиены, проведения обследования детских коллективов и обслуживающего персонала, предлагают периодические курсы профилактической дегельминтизации в дошкольных учреждениях, среди детей 3–6 лет.

Источник: vrbiz.ru

Гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

Общие сведения

Гельминтозы у детей — паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно — недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Гельминтозы у детей

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы — вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз — одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Современные антигельминтные препараты для детей

По экспертным оценкам, риск заражения геогельминтами имеет более 4,5 миллиарда населения земного шара. Наиболее распространенными среди гельминтов в мире аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), власоглав (Trichuris trichiura) и анкилостомы — ими заражены 1500000000, 1300000000 и 900 млн соответственно. Более 2 млрд человек инфицированы хотя бы одним из этих паразитов.

Аллергическая реакция, как ответ инвазии гельминтов

Паразитарная инвазия (гельминты, простейшие) может быть триггерным фактором развития иммунопатологических, воспалительных изменений в коже (острые аллергодерматозы), а также фактором, поддерживающим хроническое, волнообразное течение дерматозов (атопический дерматит, крапивница, псориаз). В ряде исследований было установлено, что проведение дегельминтизации способствует снижению бронхиальной гиперактивности, уменьшению аллергического воспаления и проявлений аллергии.

В основе аллергических реакций при гельминтозах лежит механизм, что сформировался как защитная реакция организма хозяина, направленная на борьбу с паразитом. Аллергическое воспаление развивается по классическому пути; при этом создаются условия, приводящие к гибели и / или элиминации паразита. Особенностью иммунного ответа при глистных инвазиях является ее слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов.

При тех гельминтозах, возбудители которых мигрируют в организме хозяина и не вступают в тесный контакт с его тканями, клиническая картина острой стадии менее выражена. В развитии аллергических реакций в острой фазе гельминтозов имеет значение степень антигенной близости паразита и хозяина. Например, наиболее выраженные аллергические реакции наблюдаются в случаях заражения человека неспецифическими для нее видами гельминтов (токсокароз).

В хронической стадии гельминтозов сенсибилизация продуктами обмена гельминтов остается ведущим фактором. Однако она не имеет столь выраженный характер, как при острой стадии

Влияние гельминтов на вакцинацию

На фоне гельминтозов могут развиваться вторичные иммунодефицитные состояния, даже когда они переходят в форме носительства. Результатом иммуносупрессии, вызванной паразитами, является пониженный иммунный ответ на вакцинацию.

  • Установлено, что острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии и кори. Даже после трехкратного введения АКДС 1 в 18% детей отсутствуют противодифтерийных антитела, а в 14,5% их обнаруживают в очень низких титрах.
  • При аскаридозе, токсокарозе и, в меньшей степени, энтеробиозе подавляется иммунный ответ после ревакцинации против дифтерии и вакцинации против кори.
  • При аскаридозе и трихоцефалезе быстрее снижаются титры антител к дифтерийному анатоксину.
  • При аскаридозе регистрируется слабее иммунный ответ на введение оральной вакцины против полиомиелита.

Лечение гельминтозов

На фармацевтическом рынке представлены такие антигельминтные средства: празиквантел, пиперазин, пирантел, левамизол, пирвиний, мебендазол и альбендазол. Эти препараты используют для лечения:

  • трематодозов — празиквантел;
  • нематодозов — мебендазол, альбендазол, пирантел, пиперазин, левамизол;
  • дракункулёзов — метронидазол;
  • цестодозов — празиквантел и альбендазол.

Основным методом при лечении эхинококкоза и цистицеркоза является хирургический, альбендазол применяют при как вспомогательное средство.

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики альбендазола
Фармакологические особенности Фармакологические эффекты
Механизм действия основан на двух процессах подавления биологических реакций в теле гельминта: угнетении тканевого дыхания и угнетении синтеза белка Высокая терапевтическая активность
Широкий спектр действия
Быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении Низкая токсичность
Кумуляции препарата в органах и тканях гельминтов Высокая активность в отношении яиц, личинок, цист и взрослых лиц гельминтов одновременно

Широкомасштабное исследование по изучению эффективности альбендазола при наиболее распространенных гельминтозах было проведено в 7 странах мира. Результаты исследования показали высокую эффективность препарата при гельминтозах у детей, что зависела от вида гельминта и страны, в которой проводилось исследование. По общим результатам эффективность альбендазола составляла:

  • при заражении А. lumbricoides — 98,2%;
  • при Necator americanus / Ancylostoma duodenale — 87,8%;
  • при Т. trichiura – 46,6%.

Исследование альбендазола

Наибольшие различия в эффективности альбендазола наблюдали по Т. trichiura от 21,0% (Танзания) до 88,9% (Индия). 100% результат был получен в Бразилии и Камбоджи. Эффективность альбендазола по нематодам и А. lumbricoides колебалась от 74,7% (Индия) до 100% (Вьетнам, Камбоджа). В Танзании показатель составлял 96,4%, в Индии — 95,2%, в Эфиопии и Камеруне — 99,3%.

В анализе результатов наблюдений и тематических исследований эффективности использования одной дозы альбендазола, мебендазола, пирантела и левамизола при геогельминтозах идентифицировано 168 исследований, проведенных с 2020 по 2020 гг. В 54 странах, в том числе 20 плацебо-контролируемых исследований, проведенных с 2020 по 2020 гг. Эффективность однократной дозы альбендазола (400 мг) оценивалась в 14 исследованиях, мебендазолу (500 мг) — в 6 и пирантела (10 мг / кг) — в 4.

Альбендазол при аскаридозе оценивался в 10 исследованиях с участием 557 пациентов. В четырех исследованиях испытывали оригинальный препарат, в других производитель альбендазола не уточнялся. Было обнаружено, что интенсивность выделения яиц аскарид снижалась на 85-100%. При анкилостомозе альбендазол испытывали в 14 исследованиях (742 пациентов). Интенсивность выделения яиц гельминтов снижалась на 64,2-100%. Переносимость альбендазола была удовлетворительной. В 11 исследованиях значимых неблагоприятных событий не наблюдали. Случаи тошноты и рвоты были единичными в одном из исследований.

Эффективность мебендазола в лечение гельминтов

Эффективность мебендазолу при аскаридозе изучали в 3 исследованиях с участием 309 пациентов. Было обнаружено, что интенсивность выделения яиц гельминтов снижалась на 96,1-99,0%.

Мебендазол при инвазии власоглавом применяли только в 3 исследованиях, которые соответствовали критериям включения в анализ. Интенсивность выделения яиц гельминтов в этих исследованиях снижалась на 81,0-92,8%. Эффективность мебендазола при лечении анкилостомозов изучалась в 6 исследованиях (853 участника). В одном исследовании интенсивность выделения яиц гельминтов не снижалась, в другом отмечалось снижение на 98,3%. Переносился мебендазол хорошо.

В 3 исследованиях неблагоприятных явлений не наблюдалось. В одном рандомизированном контролируемом исследовании 6 из 45 детей явно жаловались на неприятные ощущения в животе эти дети получали мебендазол в дозе 500 мг.

Исследование пирантела

Пирантел при аскаридозе испытывали в 3 исследованиях с участием 131 пациента. Снижение интенсивности выделения яиц гельминтов достигало 87,9% (по данным одного исследования). Лишь в 2 исследованиях испытывали пирантел при инвазии власоглавом. Доля эффективного лечения составляла 11,5 и 38,1% соответственно. Эффективность пирантела при анкилостомозе оценивали в 4 исследованиях (152 пациента).

Интенсивность выделения яиц гельминтов снизилась на 56,4-75,0%. Данные о неблагоприятных событиях были гетерогенными: в одном исследовании они наблюдались часто (в 47,8% больных боль в животе, тошнота и рвота), в другом — о неблагоприятных события не упоминалось, а в третьем — препарат переносился хорошо.

Эффективность левамизола

Левамизол в дозе 2,5 мг / кг испытывали в 3 исследованиях, эффективным было лечение в 91,5% случаев. Лишь в одном испытании исследовали левамизол при инвазии власоглавом: в Танзании дети получали по 40 или по 80 мг (или из расчета 1,25-2,5 мг / кг). Результаты были неудовлетворительными: с положительным лечением завершилось в 9,6% случаев, снижение интенсивности выделения яиц гельминтов составило 41,5%. В двух нерандомизированных исследованиях доля тех, кто завершил лечение, составила 8,6%.

Эффективность левамизола при анкилостомозе оценивали в 2 исследованиях. Результаты были неудовлетворительными, доля случаев положительно завершенного лечения составила 11,9 и 10% соответственно. В 4 нерандомизированных исследованиях доля случаев положительно завершенного лечения составляла 38,2%.

В литературе имеются сравнительные исследования по эффективности некоторых антигельминтных препаратов при А. lumbricoides. Так при сравнении эффективности альбендазола и мебендазола было показано, что в группе альбендазола через 4 недели после окончания антипаразитарной терапии неоплодотворенные яйца гельминта выделялись в 13,8%, в группе мебендазола на 4-й неделе яйца аскарид выделялись в 28,3% случаев (р <0,01). Авторы сделали вывод, что оба препарата имеют высокий овицидный эффект, но эффективность одной дозы альбендазола была выше, чем эффективность одной дозы мебендазола.

Подбор дозы для лечения гельминтов

Эффективность антигельминтной терапии может зависеть не только от вида гельминта, конкретного препарата, но и от дозы последнего. Была проведена оценка эффективности различных доз альбендазола и мебендазола в 314 детей в возрасте от 5 лет с инвазией Т. trichiura, A. lumbricoides и Taenia spp. Результат оценивался на основе выделения яиц гельминта в кале через 3-4 недели после введения одной дозы альбендазола (400 мг) или мебендазола (500 мг) или тройной дозы альбендазола (3 × 400 мг в течение 3 дней) или мебендазола (3 × 500 мг в течение 3 дней).

Был сделан вывод, что при введении разовой дозы альбендазола эффективность лечения составила 97%, при введении разовой дозы мебендазолу — 84%. При введении тройной дозы альбендазола эффективность лечения составила 99,7%, при введении тройной дозы мебендазолу — 96%.

В литературе описаны случаи возникновения реакций по типу реакции бактериолиза. При проведении антипаразитарной терапии пациентам с гельминтозами описаны случаи появления такой реакции на фоне антигельминтные терапии при инвазии карликовым цепнем (Hymenolepis nana), острицами (Enterobius vermicularis) и власоглавом (T. trichiura). Этот факт также требует включения в комплекс лечения гельминтозов антигистаминных препаратов и энтеросорбентов.

Комплексное лечение гельминтозов

Лечение при гельминтозах не должно ограничиваться только антигельминтными препаратами. Оно должно быть комплексным и включать дополнительно препараты, действие которых направлено на предотвращение токсических реакций при применении антигельминтных препаратов и на восстановление нарушенных гельминтами функций органов.

К лекарственным средствам, которыми осуществляют терапию сопровождения при гельминтозах, относятся:

  • антигистаминные препараты
  • энтеросорбенты.

Кроме того, широко применяют вспомогательную терапию, в состав которой могут входить:

  • пробиотики;
  • ферментные препараты;
  • антианемические препараты;
  • гепатопротекторы.

Последние входят в комплекс лечения гельминтозов в связи с тем, что при некоторых гельминтозах может непосредственно поражаться печень (токсокароз, описторхоз, эхинококкоз). Кроме этого, лечение антигельминтными препаратами также может сопровождаться поражением печени. Особенно при длительном их назначении, несколькими курсами, рекомендуется при токсокарозе, эхинококкозе, трихинеллезе. В таких случаях вместе с антигельминтными препаратами рекомендуется назначать гепатопротекторы.

Схема лечения гельминтозов у детей

Поэтому лечение гельминтозов следует проводить в три этапа:

  1. за 3-5 дней до назначения антигельминтного препарата проводится курс лечения антигистаминными средствами и энтеросорбентами (силикатные, алюмосиликатные);
  2. детям от 3 лет (альбендазол 400 мг): в 1-й день лечения принять одну таблетку; следует продолжить терапию до 3 дней — решает врач в зависимости от клинической картины у пациента. На фоне приема препарата продолжается лечение антигистаминными средствами и энтеросорбентами;
  3. в течение 5 дней после завершения лечения альбендазолом продолжается прием антигистаминных средств и энтеросорбентов. На этом этапе проводится коррекция нарушений функции различных органов и систем, вызванных гельминтами.

Перед назначением препарата альбендазола, в дни его приема и на следующий день после лечения детям рекомендуется употреблять продукты, которые содержат мало жиров и легко усваиваются, в жидком и полужидком виде (супы, жидкие каши, протертое мясо и овощи, кисломолочные продукты).

Профилактика гельминтозов

Прежде всего заключается в соблюдении общих санитарно-гигиенических норм и правил.

  • Возможно заражение гельминтами от собак и кошек. Поэтому домашнему животному необходим регулярный осмотр ветеринарного врача и периодическая дегельминтизация. Также следует избегать тесного контакта с «уличными» животными.
  • Необходимо правильная кулинарная обработка пищевых продуктов, особенно мясных и рыбных.
  • Следует тщательно мыть овощи, ягоды и фрукты.
  • Мытье рук необходимо, особенно после прогулок на улице и контакта с «уличной» собакой или кошкой.
  • Соблюдение личных правил гигиены (каждый член семьи должен иметь личное постельное белье, полотенца, предметы гигиены).

Существуют категории лиц, для которых соблюдение правил гигиены может быть недостаточным для профилактики гельминтозов. Им необходимо дополнительно проводить химиопрофилактику противогельминтными средствами.

К факторам риска заражения гельминтами относятся:

  • постоянное проживание в закрытых коллективах (интернаты, детские дома)
  • постоянный контакт с домашними животными;
  • контакт с землей (проживание в сельской местности, пребывание в загородных домах, игры на земле и т.п.);
  • частые поездки в страны с высоким уровнем заболеваемости гельминтозами;
  • увлечение охотой, рыбалкой.

Для химиопрофилактики гельминтозов рекомендованы препараты с широким спектром действия и высоким профилем безопасности. К таким относятся препараты альбендазола. Рекомендуемая схема химиопрофилактики гельминтозов: альбендазол один раз в полгода для всей семьи — взрослым и детям старше трех лет — по 400 мг один раз в сутки в течение трех дней, после приема пищи.

Литература

  1. Vercruysse J., Behnke J.M., Albonico M. et al. Аssessment of the Anthelmintic Efficacy of Albendazole in School Children in Seven Countries Where Soil-Transmitted Helminths Are Endemic // http://www.plosntds.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pntd
  2. Steinmann P., Utzinger J., Du Z.W., Jiang J.Y., Chen J.X., Hattendorf J., Zhou H., Zhou X.N. Efficacy of single-dose and triple-dose albendazole and mebendazole against soil-transmitted helminths and Taenia spp.: a randomized controlled trial // PLoS One. – 2011. – Vol. 6 (9). – P. 25003.
  3. Lubis В., Pasaribu S., Lubis C.P. Current status of the efficacy and effectiveness of albendazole and mebendazole for the treatment of Ascaris lumbricoides in North-Western Indonesia // Asian Pac J Trop Med. – 2012. – Vol. 5 (8). – P. 605-609.
  4. Пішак В.П., Бажора Ю.І., Бойчук Т.М. Сучасні аспекти імунопаразитології // Буковинський медичний вісник. – 2002. – Т. 6, № 1. – С. 8-19.
  5. Чудная Л.М., Оксиюк В.Г., Шехтер А.Г. и др. Уровень поствакцинального иммунитета к дифтерии, столбняку и полиомиелиту в зависимости от кратности прививок // Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. – 1991. – № 1. – С. 46-49.
  6. http://www.mif-ua.com/archive/article/7200.
  7. Riffkin M., Seow H.-F., Jackson D., Brown L. et al. Defence against the immune barrage: Helminth survival strategies // Immunol. Cell Biol. – 1996. – Vol. 6. – P. 564-574.
Источник: www.eskulap.top