Уретрит при переохлаждении у мужчин: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика


Уретрит при переохлаждении у мужчин: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Уретрит – это воспаление стенок слизистой уретры мочевыводящих путей. Является распространенным заболеванием и хорошо поддается терапии при грамотном подходе.

В отличие от женщин, мужской уретрит диагностируется гораздо раньше. Это позволяет своевременно определить вид заболевания и назначить оптимальную терапию.

Подвержены этому недугу мужчины любого возраста. Стоит внимательно относиться к незащищенным половым актам и предметам личной гигиены. Самыми частыми причинами заражения остаются случайные половые связи.

Инкубационный период длится от 3 дней до 2 недель, после чего возникают симптомы заболевания.

Острая стадия болезни сопровождается сильными болями, которые приносят огромный дискомфорт.

Уретрит при переохлаждении у мужчин способен изрядно помотать нервную систему, именно от этого фактора нужно беречься тем, кто уже получил хроническую стадию уретрита.

Виды уретрита

Для назначения препаратов против этой болезни, врач направляет мужчину на необходимые обследования. С помощью них выясняется природа и вид уретрита. Только выяснив причину воспаления можно назначить адекватное лечение заболевания.

Самолечение не приведет ни к каким результатам, кроме обострения ситуации.

Виды:

  1. Инфекционный. Специфичный. Возбудителями являются инфекции, передающиеся половым путем. Такие как гарднерелла, хламидии, уреаплазмы, трихомонады и т. д. Иногда встречаются смешанные типы, если присутствуют один или нескольких возбудителей одновременно. Неспецифичный. Болезнь вызвали бактерии условно-патогенной флоры. Такие как стрептококки, стафилококки и т. д. Путем проникновения в основном является анальный секс.
  2. Неинфекционный. Аллергический. Вызван аллергенами, к которым есть некоторая чувствительность больного. Могут стать аллергеном некачественное нижнее белье или средства бытовой химии. Конгестивный. Появляется после образования застоя крови в венах малого таза. Травматический. Имеет вероятность возникновения после разного рода травм и воздействий на уретру полового члена. Например, ввод катетера может ранить стенки мочевыводящего катала и вызвать раздражение и воспаление.

А также это заболевание классифицируют по форме протекания воспалительного процесса.

Специалисты выделяют несколько видов воспаления у мужчин:

  1. Острый. Инкубационный период болезни окончен. Появились выделения из головки полового члены, отечность зуд и покраснение.
  2. Подострый. Симптоматика заболевания сохраняется, но уже менее выражена.
  3. Торпидный. Остается зуд при мочеиспускании. Выделения пропали. Слабовыраженная боль.
  4. Хронический. Возникает при грубом нарушении рекомендаций во время лечения заболевания. К ним относятся: нерегулярный или несвоевременный прием лекарств. Лечению плохо поддается.

В подавляющем количестве случаев, возбудителями считаются инфекции, передающиеся половым путем, но обнаруживают их с вероятностью в 50%. Поэтому иногда требуется несколько сдач анализов.

Причины развития уретрита

Причины развития болезни могут быть различные. Многие из них можно предусмотреть и уберечь свой организм от назойливого заболевания. Следует знать, что появляется болезнь не только при незащищенных половых контактах.

Существуют и другие немаловажные причины:

  1. Значительное снижение иммунитета. Ведение неправильного образа жизни, курение, прием алкогольных напитков, нарушение питания сильно влияет на защитные функции организма. В итоге защитных сил организма мужчины не хватает, чтобы отразить атаки вирусов и инфекций.
  2. Травма пениса или уретры. Вмешательство инородных предметов в мочеиспускательный канал приводит к его раздражению, вызывая неприятные симптомы заболевания.
  3. Уретрит при переохлаждении. Находится на втором месте после ЗППП. Достаточно провести ночь на рыбалке, как можно обрести это неприятное заболевание. Часто переходит в хроническую форму
  4. Инфекции, передаваемые половым путем. Занимает первое место в распространении уретрита. Благодаря строению мочеполовой системы у мужчин симптомы болезни проявляют себя остро и активно. Их невозможно не заметить.

Симптоматика

Существует несколько симптомов, по которым можно определить уретрит. Как правило, наличие болезни проявляется на 5–10 день.

Есть редкие случаи, когда симптомы имеют стертый характер и не проявляются довольно длительное время. На фоне заболевания мужчина не имеет общей слабости или высокой температуры.

Основные признаки:

  1. Усиливается чувствительность головки полового члена. Есть позывы к более частым половым актам.
  2. Есть заметные гнойные выделения из уретры. Желтые или зеленые, в зависимости от типа возбудителя (особенно в утреннее время суток). В дальнейшем можно наблюдать образование желтых корочек на головке пениса от обильных выделений.
  3. Бывают боли во время полового акта и семяизвержения.
  4. Зуд и жжение полового органа. Воспаление и раздражение наружной плоти.
  5. Болезненные и частные позывы к мочеиспусканию. Моча имеет мутноватый цвет с различными примесями, в том числе небольшими вкраплениями крови.
  6. Возможны болевые ощущения в паховой области и внизу живота (чаще всего уже в запущенной стадии).

В случае образования хронического уретрита симптомы пропадают до наступления рецидива болезни. Хроническая стадия наступает только в случае неверного лечения или его полного отсутствия.

Не стоит рисковать и заниматься самолечением, это приведет к пожизненному ожиданию обострения уретрита. Момент рецидива предугадать невозможно. Остается только соблюдать рекомендации врача и меры профилактики. Особенно это касается мужчин, которые планируют обзавестись потомством.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений, есть много серьезных последствий для мужского здоровья. Многих из них можно избежать.

  1. Простатит – воспаление предстательной железы, которое на пару с уретритом достаточно тяжело поддается лечению.
  2. Везикулит – поражение семенных пузырьков. В основном образуется уже с простатитом.
  3. Баланит – образуется воспаление кожи на головке члена. Или проявляется баланопостит – воспаление крайней плоти изнутри.
  4. Орхит — воспаление яичек половой системы.
  5. Сужение и рубцевание просвета уретры. Из-за постоянного наличия воспаления слизистая нарушается и заживает, образуя дополнительные наросты. Часто требуется хирургическое вмешательство.
  6. Изменения в семявыводящем протоке.
  7. Хроническая форма уретрита. Возникает при отсутствии должного внимания к болезни и нарушении сроков и манипуляций лечения.

Все вышеперечисленные последствия приводят к еще одному – бесплодию. Своевременное обращение к венерологу исключит все осложнения с помощью профилактики.

Возбудитель легко перемещается по мочеполовым органам, поражая все на своем пути. Дальнейшее лечение при запущенной ситуации может дорого обойтись и занять много времени.

Лечение и диагностика

Лечение подбирается в зависимости от вида и стадии развития болезни. Может быть, терапевтическим или медикаментозным. Чаще всего объединены оба случая. Для анализа берется мазок из уретры мужчины и отправляется на выявление возбудителя болезни.

Принципы лечения:

  1. Назначение антибиотиков. Для действенного лечения необходимо сдать анализ на обнаружение возбудителя, его чувствительность к антибиотикам.
  2. Проведение промывания уретры путем инсталляций антисептика, противовоспалительных препаратов. Иногда применяются дополнительно ранозаживляющие средства.
  3. Восстановление иммунитета. Назначаются индивидуально иммуностимулирующие препараты. Это неотъемлемая часть лечения.
  4. Применение диетического, полезного питания. Исключение из рациона всего жирного, острого и копченого. А также рекомендуется отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков.
  5. На время лечения и профилактики исключить полностью половые контакты. В случае несоблюдения этого пункта, лечение приобретет нулевой эффект.
  6. Рекомендуется ежедневно выпивать больше простой воды.

Физиотерапевтическое лечение болезни, назначается в случае неинфекционного уретрита. В этом варианте болезни врач назначает инсталляции и вспомогательные профилактические меры.

Не рекомендуется полагаться только на средства народной медицины. Эффективное лечение, возможно, если совмещать народную и традиционную медицину.

Бывают редкие случаи, когда у мужчины появляется рецидив заболевания примерно через 2 месяца, даже после успешного лечения.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от уретрита и его осложнений, мужчина должен соблюдать некоторые меры по профилактике.

Уже сейчас по статистике 50% мужчин в возрасте после 50 лет имеют простатит. Поэтому стоит обратить внимание на собственное здоровье: минимизировать возможность случайного заражения болезнью при половом контакте. Основным правилом остается исключить случайные половые связи, предохраняться.

Профилактические меры:

  1. Следить за соблюдением личной гигиены. Использовать только специальные средства для душа, не вызывающие раздражения, аллергии. Иметь личное полотенце и нижнее белье, не позволять пользоваться предметами личной гигиены посторонним людям.
  2. Беречься от переохлаждения. Это убережет от рецидивов или первичного уретрита.
  3. Иметь только одного постоянного полового партнера. Беспорядочные половые связи могут привести к более серьезным последствиям.
  4. При позыве в туалет, не терпеть до последнего. Нужно как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь.
  5. Не употреблять вредную пишу. Совсем отказывать себе во вкусной еде не стоит, но есть лучше в меру. Время от времени устраивая полезные разгрузочные дни. Это помогает иммунитету работать продуктивнее.
  6. После полового контакта, мужчине рекомендуется помочиться, чтобы снизить риск заболевания.
  7. Беречь свое эмоциональное состояние от всесторонних стрессов.

Для профилактики заболевания у мужчин, можно раз в 2 недели принимать морс из ягод брусники или клюквы. Этот напиток имеет противовирусное действие, иммуностимулирующее и мочегонное.

Для приготовления, необходимо полстакана ягод и полтора литра воды. Ягоды растолочь и залить водой (удобно воспользоваться блендером). Можно добавить немного сахара для вкуса.

Источник: urologexp.com

Симптомы уретрита у мужчин

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – уретрит, поражает чаще молодых представителей сильного пола. Заболевание не проходит самостоятельно, его обязательно нужно лечить. Но для этого важно дифференцировать инфекционный уретрит и его симптомы у мужчин от симптомов неинфекционного характера. Результат терапии во многом зависит от правильной и своевременной постановки диагноза.

Принятая классификация и стадийность

Различие уретрита у мужчин по симптомам и лечению обусловлено видом возбудителя, стадией процесса, сопутствующими патологиями. Опираясь на причину воспаления, выделяют две группы.
Инфекционный уретрит, вызываемый определенным видом микроорганизмов:

  •  гонококки
  •  хламидии
  •  микоплазмы
  •  уреаплазмы
  •  трихомонады
  •  вирусы
  •  бактерии
  •  гарднереллы
  •  грибки
  •  палочка Коха

Неинфекционный уретрит, возникновение которого не связано с внедрением патогенной флоры:

  •  аллергическая реакция
  •  нарушение слизистой оболочки после
  • медицинских манипуляций или травм
  • нарушение кровообращения в малом
    тазу, застойные явления
  • затруднение оттока мочи

По длительности течения различают острый и хронический процесс, каждый из которых имеет свои этапы развития и клиническую картину.
Острый уретрит у мужчин протекает в три стадии:

  1.  Скрытый период характеризуется отсутствием проявлений, может длиться от 2 – 3 дней до месяца.
  2.  Период ярко выраженной клиники.
  3.  Выздоровление или хронизация болезни и переход в вялотекущую форму.

Хронический процесс имеет две четко выраженные стадии:

  1.  Рецидив – обострение всех симптомов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов.
  2.  Ремиссия – скрытое воспалительное течение характеризуется длительными смазанными проявлениями.

Причины и располагающие факторы

Симптомы уретрита у мужчин и причины тесно связаны.

  •  Инфекции, передающиеся при половом контакте. Основную часть заболевания составляет заражение гонококком, хламидиями и трихомонадами.
  •  Условно-патогенная микрофлора, в норме присутствующая у каждого человека, но подавляемая иммунной системой. К таким относятся: кишечная палочка, кандиды, стафилококки, стрептококки.

Неинфекционные причины возникновения заболевания связаны с застоем урины, недостаточным промыванием мочевыводящего канала естественным путем, нарушением целостности слизистой оболочки.

  • Образование камней в чашечно-лоханочной системе почек.
  • Манипуляции, связанные с обследованием мочевыводящих путей: цистоскопия, катетеризация.
  • Аллергические процессы.
  • Опухолевидные образования.

Кроме описанных причин уретрита у мужчин, существуют факторы, ослабляющие иммунную систему, и способствующие быстрому размножению патогенной флоры:

  •  длительное переохлаждение;
  •  нерациональное питание, злоупотребление соленой и острой пищей, гиповитаминоз;
  •  гиподинамия, застой крови в малом тазу;
  •  общее снижение защитных сил на фоне чрезмерных физических и психических
    нагрузок;
  •  пренебрежение личной гигиеной;
  •  воздействие химических раздражителей.

В редких случаях заболевание развивается при проникновении инфекции из хронического очага с током крови или лимфы.

Общие симптомы острого периода

Вне зависимости от возбудителя симптомы уретрита у мужчин имеют ряд общих черт. Они могут возникать в полном объеме или ограничиваться несколькими проявлениями, присутствовать постоянно или эпизодически. Обычно воспалительный процесс ограничивается локальными симптомами. Появляется жжение и болезненность при мочеиспускании, частота позывов увеличивается, при этом моча приобретает мутный оттенок. В некоторых случаях возникает гематурия – обнаружение сгустков крови.
Часто отмечаются неприятные ощущения в уретре, связанные с нарушением оттока мочи и ноющие боли в надлобковой области. При мочеиспускании возможны рези, не беспокоящие в период покоя. Воспаление может проявляться выделениями различного характера, появляющимися чаще в утренние часы, образованием корочек и склеиванием выходного отверстия канала. Отмечается гиперемия и отечность наружного отдела уретры. В редких случаях страдает общее состояние, появляется гипертермия, слабость, мышечная и суставная ломота.

Первые признаки уретрита у мужчин возникают не сразу, на скорость проявления влияет вид возбудителя. При гонорейном поражении инкубационный период не больше недели, при заражении хламидиями – до 2 недель, трихомониаз проявляется не позже 3 недель, а при герпесном инфицировании может пройти не один месяц.

Специфические проявления

Кроме общих признаков существуют симптомы, присущие конкретному возбудителю. Отличаются они чаще по характеру и интенсивности выделений. Рассмотрим, как проявляется воспаление уретры различной этиологии.

Гонококковый тип

Начинается остро, развивается стремительно. Гонорея отличается резкой болью в момент мочеиспускания, интенсивным воспалительным процессом, гиперемией, отеком головкичлена. Из-за большого количества гноя моча приобретает мутный оттенок. Для гонококковой инфекции характерны желтые выделения с примесью крови.

Трихомонадный тип

Отличается постоянным нестерпимым зудом, сложностью с опорожнением мочевого пузыря. Процесс протекает с болезненными ощущениями и чувством жжения. Из уретры проступают скудные серовато-белые выделения, а в сперме обнаруживается следы крови.

Хламидийный тип

Хламидийный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно, из-за чего велик риск его перехода в хроническую форму. Жжение и боли кратковременны и мало выраженные. Выделения бесцветны или с небольшим содержанием гноя, скудные, быстро проходящие.

Микотический тип

Кандидозное поражение относится к неспецифическому воспалению и возникает при снижении защитных сил организма. Для него характерен сильнейший зуд, жжение слизистой, отечность и покраснение головки. Выделения густые творожистые, белого или розовато-белого цвета.

Герпетический тип

Вирусный уретрит характеризуется слабовыраженным рецидивирующим течением. При ослаблении иммунитета возможно появление специфической сыпи вокруг наружного отверстия уретры. Обострение может сопровождаться общим недомоганием, ноющими болями в суставах.

Бактериальный тип

Имеет огромный разброс в инкубационном периоде, первые проявления можно заметить спустя 2 – 3 месяца после заражения. Отличительная черта – гнойные выделения из уретры, прочие симптомы слабо выраженные, нечеткие.

Неинфекционный процесс

При таком виде воспаления выделения отсутствуют, но после травмы могут наблюдаться следы крови в моче. При застойных явлениях возникает нарушение мочеиспускания, при аллергическом воспалении – сильнейший отек.

Проявления хронической формы заболевания

Что такое уретрит у мужчин в хронической форме? Это – вялотекущий, почти бессимптомный воспалительный процесс, в который перетекает болезнь при отсутствии необходимого лечения. Он может длиться годами с чередованием периодов затишья и обострения.
Рецидивы, как правило, возникают после перенесенных заболеваний или длительных физических и эмоциональных нагрузок
. Симптомы напоминают острую стадию с болями, нарушением мочеиспускания и выделениями из уретрального канала, но в более щадящей форме. При отсутствии адекватной терапии проявления постепенно стихают, и наступает фаза затишья.


В ремиссионный период признаки заболевания стихают вовсе или напоминают о себе небольшим жжением, эпизодическими скудными выделениями. Общее состояние не страдает, мочевыделительная функция не нарушена. Несмотря на мазанную клинику, хроническая форма опасна развитием осложнений.

Комбинированная патология

Острое воспаление мочеиспускательного канала может протекать изолированно, но при отсутствии лечения в инфекционный процесс втягиваются окружающие органы и ткани. У мужчин уретрит часто сочетается:

  •  с воспалением крайней плоти;
  •  с втягиванием в процесс предстательной железы;
  •  с орхитом – инфицированием яичек;
  •  с воспалением мочевого пузыря.

Сочетанный цистит и уретрит у мужчин имеют одного возбудителя болезни, в 90% случаев это – кишечная палочка, и инфекции, передающиеся при половом контакте. Провоцирующими факторами становятся: переохлаждение, длительная стрессовая ситуация, тяжелые вирусные заболевания и ослабление иммунных сил.
Острый цистит у мужчин проявляется следующим образом:

  •  болезненность и рези при опорожнении;
  •  гиперемия и отек слизистой;
  •  затрудненное мочеиспускание;
  •  гнойные и кровянистые выделения из уретры;
  •  дискомфорт в нижней части живота, ноющие боли.

После выявления возбудителя, комбинированный уретрит и цистит лечатся по одной схеме. Терапию необходимо доводить до конца, так как оба заболевания склонны к хронизации процесса.

Постановка диагноза

Прежде чем решить, как лечить уретрит у мужчин, необходимо провести обследование, выявить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам. Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра.


Берется общий анализ крови на определение интенсивности воспаления по количеству лейкоцитов. Общий анализ мочи сдается утром – первое опорожнение после ночного сна. Бакпосев мочи позволяет выявить инфекционного агента и провести анализ чувствительности на антибиотики. Выделения из уретры у мужчин также подлежат бактериологическому посеву и микроскопическому исследованию. Все лабораторные анализы проводятся на фоне полного исключения антибиотикотерапии. В некоторых случаях может потребоваться инструментальное обследование: УЗИ органов малого таза, рентгенография, эндоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Методы излечения

Лечение уретрита у мужчин не требует госпитализации и с успехом проводится в амбулаторных условиях. Выбор препаратов зависит от формы заболевания и результата бакпосева. Основная группа применяемой терапии – антибиотики. Методы введения разнятся и согласовываются между врачом и пациентом. Лекарства могут приниматься в таблетированной форме, вводится в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, или доставляться непосредственно в очаг при помощи катетера. Рассмотрим препараты для лечения уретрита у мужчин в зависимости от выявленного возбудителя.

Гонококковое и бактериальное воспаление

В 40% случаев проводится монотерапия антибиотиками цефалоспоринового ряда. При хроническом процессе чаще назначается тетрациклиновая группа: доксициклин, канамицин. Осложненный гонорейный уретрит у мужчин лечится сочетанием нескольких групп лекарственных средств, например, Гентамицин и Сумамед.
Антибактериальная терапия требует профилактического приема антимикотических препаратов: Нистатин, Леворин
. В обязательном порядке назначаются иммуномодуляторы и витамины.
Для контроля над эффективностью лечения необходимо трижды, с определенным интервалом времени, сдать анализ на выявление гонококка.

Трихомонадное воспаление

Для лечения этого вида применяется проверенный временем метронидазол курсовым приемом или однократно в максимально возможной дозе. Показан прием иммуностимулирующих средств и витаминизированных добавок.

Поражение хламидиями

Чем лечить хламидийное инфицирование определяет врач на основе результата бакпосева. Наименее эффективным оказывается одноразовый прием максимальной дозы Азитромицина. Лучший результат дает курсовое лечение Джозамицином или антиботиком тетрациклиновой группы – Доксициклином. Совместно с антибактериальной назначается гормональная терапия.

Грибковая инфекция

Обнаружение в уретре у мужчин грибкового поражения требует антимикотической терапии: Леворин, Пимафуцин, Флуконазол принимаются в виде таблеток. Местно используются противогрибковые мази, например, Клотримазол. Большое значение придается иммуностимулирующей терапии.

Вирусное поражение

Чаще встречается инфицирование вирусом герпеса 1 и 2 типа. В этом случае проводится лечение уретрита у мужчин препаратами противовирусного действия: Ацикловир, Рибавирин. Существует мнение, что полностью излечиться от вируса герпеса не удается, но можно добиться стойкой ремиссии.

Воспаление неясной этиологии

В 30 – 40% случаев инфекционного агента установить не удается, тем не менее, проводимая антибактериальная терапия дает неплохие результаты. Как вылечить уретрит у мужчин при неуточненном диагнозе? Назначаются антибиотики широкого спектра нескольких групп: Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол. Дополнительно вводятся противогрибковые препараты и общеукрепляющие. Схема может меняться на усмотрение лечащего доктора.

Терапия воспаленного мочевого пузыря

Инфекционный процесс нередко выходит за пределы мочеиспускательного канала, поэтому рассмотрим, как лечить цистит в сочетании с уретритом. Основным возбудителем становится бактериальная микрофлора. Ее лечение доверяют антибиотикам группы макролидов, фторхинолов или тетрациклинов. Кроме того назначается профилактическая противогрибковая терапия и прием поливитаминов.

Воспаление мочевого канала у мальчиков

У детей основным возбудителем заболевания становится кишечная палочка. Уретрит у мальчиков возникает чаще, чем у девочек, вследствие развития фимоза и, как следствие, образования благоприятной среды для размножения патогенной флоры.
Ребенок становится беспокойным, его мучает зуд, болезненные мочеиспускания. Можно заметить белесые с примесью гноя выделения. Моча становится мутной со следами крови. Лечение уретрита у мужчин и лечение у детей проводится антибиотиками, но в отличие от взрослых подбор средств для ребенка проводится более тщательно, ориентируясь на возрастную группу.

Осложнения и прогнозы

В мужском понимании обращаться к врачу с подобной проблемой стыдно, однако несвоевременное или не правильное лечение грозит множеством осложнений. Инфекция способна распространиться на окружающие органы, вызывая цистит, пиелонефрит, простатит. В результате возникает нарушение половых функций и бесплодие.
Хламидийное инфицирование проявляется последующим поражением суставной ткани и систематическими конъюнктивитами. Гнойный уретрит приводит к структурным изменениям слизистой оболочки мочевыводящего канала ее разрастанию и сужению просвета.
При правильно проведенном лечении удается быстро и полностью избавиться от проблемы, прогноз в этом случае благоприятный.

Профилактические мероприятия

Поняв причины уретрита и что это такое, легко определить предупреждающие меры:

  •  исключить сомнительные половые связи;
  •  использовать презервативы в качестве средства защиты;
  •  придерживаться правил гигиены;
  •  внимательно относится к своему здоровью, в случае появления сомнительных
    симптомов сразу же обращаться к врачу;
  •  в период усиленных психо – физических нагрузок принимать витаминные комплексы;
  •  избегать переохлаждения;
  •  придерживаться сбалансированного питания, не увлекаться вредными продуктами;
  •  укреплять иммунную систему.


Острое воспаление приносит множество неприятных симптомов, но запущенный, не вылеченный процесс гораздо страшнее своими отдаленными последствиями. Около 40% мужчин пенсионного возраста страдают от простатита, а это – прямое следствие
хронического уретрита. Тем печальнее статистика, поскольку воспаление мочевыводящего канала полностью поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

Источник: dinlab.ru

Уретрит у мужчин, что это? Симптомы и лечение

Уретрит у мужчин — воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.

Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.

Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.

Что это такое?

Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

  • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • микотический (кандидозный, грибковый);
  • вирусный;
  • туберкулезный;
  • уреаплазменный;
  • микоплазменный;
  • гарднереллезный;
  • смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

  • аллергический;
  • травматический;
  • застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
  • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:

  • первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
  • вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.

Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.

Какие причины уретрита?

К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:

  1. Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
  2. Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
  3. Воздействие на организм различных токсических веществ.
  4. Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
  5. Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
  6. Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

  • незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
  • мочекаменная болезнь;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • расстройства обмена веществ;
  • переохлаждение организма;
  • гиповитаминоз;
  • нерациональное питание;
  • аллергические реакции;
  • раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин

При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:

  • субфебрилитет;
  • позывы к мочеиспусканию;
  • отёчность уретры;
  • зуд;
  • в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • жжение;
  • боль резкого характера в уретре;
  • выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

  • слабая иммунная система пациента;
  • распространенность патологического агента на другие органы;
  • неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит. 

Осложнения

При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:

  1. В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
  2. Возникновение простатита.
  3. Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
  4. Орхит — то есть воспаление яичка.
  5. Баланит — воспаление кожи на головке члена.
  6. Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
  7. Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.

Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.

Диагностика

В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:

  • сдается анализ урины и крови;
  • забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
  • собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
  • ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
  • уретроскопию.

При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.

Как лечить уретрит?

В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:

  • временный отказ от половых контактов;
  • строгое соблюдение гигиенических норм;
  • выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
  • отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);

Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.

В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.

Какие антибиотики назначают при уретрите?

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.

Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

  • При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
  • При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
  • При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
  • При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
  • При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
  • При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
  • При микоплазмозе – Тетрациклин.
  • При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Питание

В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
  2. Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
  3. Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
  4. Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
  5. Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
  6. Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.

Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:

  1. Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
  2. Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
  3. Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.

Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.

Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.

Источник: doctor-365.net

Уретрит у мужчин — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики

К урологу часто обращаются мужчины разного возраста, столкнувшиеся с уретритом. Это заболевание проявляется сильной симптоматикой в виде рези и жжения при мочеиспускании, что приносит дискомфорт. При отсутствии лечения острая форма болезни может перейти в хроническую, что даст серьезные осложнения на мочеполовую систему мужчины. Ознакомьтесь с видами и принципами лечения уретрита.

Что такое уретрит у мужчин

Воспаление уретры у мужчин – это и есть уретрит. Под уретрой понимают мочевыделительный канал в виде тонкой полой трубки с изгибом, длина которой 16-24 см, а ширина до 8 мм. Болезнетворные микробы, вирусы или грибки способны поселяться в стенках этого протока и вызывать воспалительный процесс на его слизистой оболочке. Патология чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, пренебрегающих барьерными контрацептивами.

Из-за особенного строения мужской уретры болезнетворная микрофлора быстро размножается. Это приводит к отеку слизистой оболочки, задержке оттока мочи, а осложнениями являются острые боли, интоксикация. Уретрит проявляется выраженными болевыми ощущениями, сопровождается распространением инфекции вверх по мочеполовым органам при отсутствии лечения.

Причины уретрита

Специфический воспалительный процесс в уретре вызывают половые инфекции. Ему подвержены молодые мужчины, часто меняющие половых партнеров или практикующие секс без использования презерватива. Основными возбудителями специфического уретрита являются трихомонады, грибы Candida, микоплазмы, гонококки, хламидии. Другие причины болезни:

  • сильное переохлаждение – ведет к острому воспалению, обостряет хроническую патологию;
  • мочекаменная болезнь – травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала при передвижении песка или камней;
  • катетеризация, цистоскопия – диагностические и лечебные процедуры, способные вызвать осложнения;
  • аллергические реакции – воспаление на фоне проникновения в организм чужеродных агентов;
  • цистит, простатит, пиелонефрит – воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • Пренебрежение личной гигиеной;
  • ослабление иммунитета на фоне стресса, психоэмоционального напряжения, неправильного питания, авитаминоза или гиповитаминозов, вредных привычек.

Неспецифический уретрит вызывают микробы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Хроническую форму болезнь принимает в результате:

  • слабости иммунной системы;
  • распространения патологии на другие органы;
  • неправильного или не до конца выполненного лечения острого уретрита.

Виды­

Выделяют несколько типов классификации болезни, в зависимости от разных факторов. Известные виды:

  1. По инфекционному агенту – специфический и неспецифический уретрит у мужчин. Первый вид вызывается бактериальными (в т.ч. гонорейными), вирусными, грибковыми возбудителями. Неспецифический уретрит – это гнойное воспаление, развитию которого способствуют стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Заболевание развивается на фоне простуды, проблем с желудочно-кишечным трактом. Смешанный уретрит может вызывать туберкулезная палочка.
  2. По течению болезни – хронический и острый уретрит у мужчин. Последний характеризуется резкой болью, сильным зудом и жжением. Хронический процесс запускается при неправильном лечении или его отсутствии, его симптомы выражены не ярко, но он более опасен.
  3. По особенностям протекания – первичный и вторичный уретрит. Первичный образуется в мочеиспускательном канале, при вторичном инфекционный агент попадает в уретру из другого воспалительного очага.
  4. По локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала – тотальный, передний, задний.

Симптомы уретрита у мужчин

Признаки уретрита у мужчин отличаются в зависимости от характера воспаления. При хроническом типе болезни отечность уретры проходит, выделения становятся меньшими по объему. При отсутствии терапии штаммы бактерий проникнут в предстательную железу и семенные пузырьки, приведут к развитию простатита, эпидидимита, везикулита и других осложнений. Острое течение характеризуется симптомами:

  • обильные гнойные выделения из уретры желто-зеленого цвета;
  • субфебрилитет – стойкое повышение температуры тела;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • отечность уретры;
  • зуд, жжение, резкая боль;
  • кровянистые выделения в конце мочеиспускания.

Диагностика

Заподозрив у себя признаки уретрита, мужчина должен обратиться к урологу за консультацией и проведением анализов. Врач учитывает жалобы, проводит осмотр гениталий, изучает причины болезни. В лабораторной диагностике проводят бакпосев из урогенитального тракта. Это помогает выявить вид микробов, вызывающих болезнь. При помощи ПЦР-метода (полимеразной цепной реакции) из урологического мазка быстро и точно определяется возбудитель.

Мужчина сдает анализ мочи и крови на определение уровня поражения мочевых путей, берутся ревмопробы. Микроскопия мазка из уретры проводится для изучения материала на клеточном уровне. Из инструментальных методов используют уретроскопию, которая проводится после ослабления острого процесса для осмотра стенок уретры. Возможно проведение ультразвуковой диагностики для визуализации мочевого пузыря, простаты, почек. При хроническом процессе проводится уретрография – рентгенологическое изучение уретры после введения в нее рентгеноконтрастного вещества.

Лечение уретрита у мужчин

Большая часть случаев заболеваний успешно лечится в домашних условиях, но для прохождения некоторых терапевтических процедур мужчине придется посетить больницу. Только тяжелые формы болезни требуют госпитализации пациента. Принципы лечения уретрита:

  • отказ от половой жизни на время терапии;
  • соблюдение водного баланса, обильное питье;
  • отказ от алкоголя;
  • антибиотикотерапия;
  • средства иммунотерапии;
  • местное лечение после стихания острого процесса (инстилляция (введение)медикаментов в саму уретру, использование мазей);
  • коррекция питания: отказ от жирной, жареной, острой, копченой, маринованной, соленой пищи, газированных напитков;
  • следует избегать переохлаждения, стрессов.

Медикаментозная терапия

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения. Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

  1. При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
  2. При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
  3. При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
  4. При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
  5. При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
  6. При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
  7. При микоплазмозе – Тетрациклин.
  8. При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Народная медицина

Для поддержания иммунитета, борьбы с воспалительным процессом, смягчения острых признаков уретрита можно использовать некоторые методы народной медицины. Применять их можно после согласования с врачом. Самые популярные из них:

  1. Нужно измельчить свежие листья петрушки, залейте столовую ложку сырья 500 мл кипятка, настаивать несколько часов под крышкой, отфильтровать. При обострении требуется принимать смесь по 50 мл каждые два часа.
  2. На стакан кипятка нужно взять чайную ложку измельченного зеленчука желтого (обладает антисептическими и антимикробными свойствами). Настаивать смесь потребуется 15-20 минут, далее ее пьют теплой вместо чая в течение дня. В качестве замены зеленчука хорошо подойдут листья смородины.
  3. Отвар коры дуба. Используется при гнойных выделениях, отеке, зуде. Оказывает вяжущий и антисептический эффект. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипятка, настаивать полчаса, процедить. Средство используется для промывания мочеиспускательного канала.
  4. Настой василька восстановит баланс микрофлоры, уничтожит патогенные микроорганизмы. Нужно заварить столовую ложку цветков стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Принимать смесь надо по 50 мл перед каждым приемом пищи.

Осложнение мужского уретрита

Если заболевание не лечить или лечить недостаточно, это может привести к дальнейшему развитию воспалительного процесса. Из очага хронической инфекции возбудители попадут в другие органы и ткани, вызовут:

  • пиелонферит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • орхит (воспалительный процесс в яичках);
  • простатит;
  • баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена).

Воспаление предстательной железы (простатит) может повлечь за собой заболевания репродуктивной системы, привести к половым дисфункциям и бесплодию. Если не лечить гонококковый уретрит, сопровождающийся застойными явлениями в уретре, это закончится комплексным поражением суставов, органов мочевыделительной системы, необратимым повреждением мочеиспускательного канала.

Профилактика­

Для минимизации риска заболевания уретритом мужчинам нужно придерживаться определенных правил. Меры профилактики:

  • избегать травм полового члена;
  • соблюдать водный баланс;
  • избегать частой смены сексуальных партнеров, беспорядочных половых связей;
  • своевременно лечить любые инфекционные и воспалительные заболевания;
  • избегать переохлаждения;
  • соблюдать личную гигиену;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • не терпеть позывы к мочеиспусканию, вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • повышать иммунитет, заниматься спортом, закаляться;
  • избегать стрессов, перенапряжения;
  • отказаться от алкоголя, курения;
  • придерживаться правильного питания.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: vrachmedik.ru

Уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин. 

Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.

Уретрит у мужчин – это воспалительное инфекционное заболевание мочеиспускательного канала

Причины уретрита у мужчин и факторы риска

Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.

В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.

Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите. Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.

Заражение гонококком – самая распространенная причина уретрита у мужчин

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

  • незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
  • мочекаменная болезнь;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • расстройства обмена веществ;
  • переохлаждение организма;
  • гиповитаминоз;
  • нерациональное питание;
  • аллергические реакции;
  • раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

  • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • микотический (кандидозный, грибковый);
  • вирусный;
  • туберкулезный;
  • уреаплазменный;
  • микоплазменный;
  • гарднереллезный;
  • смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

  • аллергический;
  • травматический;
  • застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
  • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

Стадии заболевания

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

  1. Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
  2. Период выраженной симптоматики.
  3. Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

  1. Обострение (симптомы ярко выражены).
  2. Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
  3. Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Симптомы уретрита у мужчин

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена. Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.

Главный симптом уретрита у мужчин – резь, жжение и зуд при мочеиспускании

В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями. В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.

Читайте также:

ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний

5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита

10 мифов о закаливании организма методом моржевания

Диагностика

Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериоскопическое исследование мазка содержимого уретры, окрашенного по Граму;
  • бактериологический посев урогенитальных выделений;
  • антибиотикограмма;
  • полимеразная цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ;
  • метод прямой иммунофлюоресценции и пр.

Бакпосев содержимого из уретры помогает определить причину уретриту у мужчин

В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).

Лечение уретрита у мужчин

Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.

Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания. Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции). Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).

Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.

При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.

При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.

При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).

Лечение уретрита у мужчин инфекционной природы проходит с применением антибиотиков

С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).

Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.

Профилактика

  1. Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
  2. Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
  3. Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
  4. Соблюдение правил личной гигиены.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: www.neboleem.net